探讨解脲脲支原体或沙眼衣原体感染与复发性自然流产的相关性

目的探讨和分析解脲脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染与复发性自然流产的相关性。方法选取2014年1月-2016年12月期间医院收治的250例自然流产(其中包括复发性自然流产81例)孕妇作为研究组,另选取250例同期在医院自愿进行人工流产的正常孕妇作为对照组,比较两组研究对象宫颈分泌物、蜕膜组织中UU和CT感染情况,分析复发性与非复发性自然流产患者宫颈分泌物中、蜕膜组织中UU和CT感染检测情况。结果研究组孕妇宫颈分泌物中UU阳性率38.80%(97/250),CT阳性率29.20%(73/250),UU+CT阳性率24.00%(60/250)均高于对照组(P0.05);复发性自然流产患者宫颈分泌物中UU阳性率82.71%(67/81),CT阳性率65.43%(53/81),UU+CT阳性率51.85%(42/81)均高于非复发性自然流产孕妇(P0.05);研究组患者蜕膜组织中UU阳性率35.20%(88/250),CT阳性率28.80%(72/250),UU+CT阳性率20.40%(51/250)均高于对照组(P0.05);复发性自然流产患者蜕膜组织中UU阳性率77.78%(63/81),CT阳性率60.49%(49/81),UU+CT阳性率43.21%(35/81)均高于非复发性自然流产孕妇患者(P0.05)。结论 UU、CT感染与复发性自然流产之间存在密切关系,通过对UU、CT感染的检测可以有效预防复发性自然流产的发生。     

“人文关怀+心理护理”干预在改善恶性肿瘤化疗患者生活质量中的应用分析

目的探讨"人文关怀+心理护理"干预在改善恶性肿瘤化疗患者生活质量中的应用。方法本次实验对象为恶性肿瘤化疗120例患者(于2013年3月16日~2017年3月16日间选取),随机分组,60例每组,观察组和对照组分别采用人文关怀+心理护理干预和常规护理干预。结果观察组患者的社会功能评分(96.28±1.26)分、物质生活评分(97.45±1.35)分、躯体功能评分(96.58±2.37)分、心理功能评(95.27±2.34)分、不良事件发生率(3.33%)、抑郁评分(12.74±1.28)分、焦虑评分(15.35±1.75)分、依从性(96.67%)、满意度(98.33%)均优于对照组(P0.05)。结论对恶性肿瘤化疗患者实施人文关怀+心理护理干预效果显著。     

肺部超声对急性肺水肿诊断和治疗的应用价值探讨

目的探讨肺部超声对急性肺水肿诊断和治疗的应用价值。方法选取2015年5月~2017年5月在我院接受治疗的90例急性肺水肿患者为主要研究对象,根据随机分配的原则进行分组,每组45例。A组患者采用肺部超声进行检查和诊断,B组患者采用胸部CT进行检查诊断,对比两组诊断准确率。两组患者均接受高呼气末正压通气治疗,对患者治疗前后的各项生命体征指标变化情况进行对比分析。结果治疗前诊断结果:A组中,诊断为急性肺水肿43例,诊断准确率为95.56%;B组中,诊断为急性肺水肿44例,诊断准确率为97.78%。经统计学分析,两组比较差异无统计学意义(P0.05);经治疗后,所有患者的心率、呼吸频率、动脉血氧分压、血氧饱和度以及动脉血二氧化碳分压指标均明显优于治疗前,治疗前后差异有统计学意义;治疗后所有患者均再次接受超声检查,所有患者的肺部B线数量、左心室射血分数与治疗前相比均有明显变化,治疗前后差异有统计学意义(P0.05)。结论对急性肺水肿患者进行早期诊断是提升治疗有效率的关键,肺部超声的诊断准确率较高,可作为辅助检查技术用于治疗前确诊和治疗后效果评价,值得在临床上进一步应用和推广。     

肝癌患者的心理护理

生物-心理-社会医学模式的提出，使人们对健康和疾病有了全新的、更全面的认识。癌症已成为我国继心脑血管疾病之后威胁人类生命的第二类疾病。几十年来的行为医学研究显示：社会心理因素是癌症形成的重要影响因素之一，同时，癌症患者的不良心理行为反应，也会严重影响病情的发展、预后和患者的生存质量。临床资料显示肝癌患者在心理上有很多的异常表现，在临床护理中适度运用心理疗法对患者的康复与好转有着重要的作用。患者在身体上受到病痛的折磨，在心理上更承受着巨大的压力。通过有针对性的心理护理，可以使癌症患者恐惧、忧郁紧张的程度有所降低，在接受治疗过程中能保持积极愉快的心情，对患者的治疗产生积极的影响。     

超声诊断胎儿双侧巨大多囊肾1例

孕妇,30岁,孕2产1。孕25周。平素健康,非近亲结婚。孕早期无患感冒史,无药物或放射性接触史。产前常规B超检查显示:胎儿双顶径58mm,胎心搏动规律148次/分,胎儿腹腔脊柱两旁可见双肾体积显著增大,形态失常,边缘不规则。左肾大小 105mm×49mm;右肾大小103mm×48mm。皮髓质界线不清,双肾实质充满大小不等圆形、椭圆形无回声区,境界清,包膜尚光滑,似呈“蜂窝状”(图1)。无回声区最大57mm×39mm、最小8mm×7mm,集合系统回声欠     

艾滋病病房护士心理健康及社会支持状况的调查分析

目的:探讨护理艾滋病患者的护理人员心理健康水平及社会支持程度。方法:采用90项症状自评量表和社会支持评定量表,对护理艾滋病患者的28名护理人员进行调查。结果:护理艾滋病患者的护理人员在敌对、强迫、躯体化、焦虑、抑郁、偏执、恐怖7项因子分与常模比较差异有显著性(P<0.01);社会支持评定量表中总分为(33.89±5.63)分。与心理健康水平呈负相关。结论:护理艾滋病患者的护理人员心理健康水平低于常模,不同年龄、工龄、学历、职称的护士,其心理健康状况存在一定差异,同时护士的心理健康状况与社会支持也存在一定关系,管理者应重视护理人员的心理健康水平,建立和完善社会支持系统。     

穴位埋线治疗肺脾气虚型结肠慢传输型便秘的临床观察

目的:观察穴位埋线治疗肺脾气虚型结肠慢传输型便秘的临床疗效。方法:36例患者均采用穴位埋线法,选取天枢、大肠俞、脾俞、气海、足三里及上巨虚穴,每周1次,6次为1疗程。结果:临床痊愈10例,占27.8%;显效20例,占55.5%;好转4例,占11.1%;无效2例,占5.6%。总有效率94.4%。结论:穴位埋线对治疗肺脾气虚型结肠慢传输型便秘具有良好疗效。     

弥漫性轴索损伤磁共振频谱定量研究

目的采用绝对定量法对早期弥漫性轴索损伤(DAI)患者进行质子磁共振频谱(1H-MRS)研究,探讨DAI脑代谢物变化与病情及预后的相关性。方法应用1.5 T磁共振机对来汕头大学第二附属医院就诊的45例DAI患者和20例健康志愿者行常规MRI平扫及双侧枕叶皮质区1H-MRS检查。45例DAI患者根据病情分为轻型组(GCS>8)和重型组(GCS≤8);根据预后情况分为良好组(GOS=5)和不良组(GOS 2～4),检测其脑组织中N-乙酰天冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)等脑代谢物,并采用LCModel软件对代谢物的绝对浓度进行定量分析。结果对照组、轻型组以及重型组枕叶NAA、NAA/Cr、Cho/Cr比较,差异有统计学意义(F=1.02、1.21、0.12,P<0.05),NAA、NAA/Cr三组间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05),重型组与对照组比较Cho/Cr差异有统计学意义(P<0.05);对照组、预后良好组以及预后不良组枕叶NAA、NAA/Cr、Cho/Cr比较,差异有统计学意义(F=1.12、1.25、0.08,P<0.05),Cr、Cho比较差异无统计学意义(F=3.48、0.42,P>0.05),三组间NAA、NAA/Cr两两比较,差异有统计学意义(P<0.05),预后不良组与对照组比较Cho/Cr差异有统计学意义(P<0.05),预后良好组与预后不良组比较Cho/Cr差异也有统计学意义(P<0.05);NAA浓度、NAA/Cr与昏迷时间及DRS呈负相关,与GCS、GOS呈正相关;Cho/Cr与昏迷时间、DRS呈正相关,与GCS、GOS呈负相关。结论 DAI患者脑代谢物的变化,可作为评估DAI脑组织损伤程度和预后判断的客观指标。     

解毒消癥饮抑瘤机制的计算机分子水平研究

目的探讨解毒消癥饮治疗胃癌的抑瘤机制及作用。方法以解毒消癥饮所含化合物和血管内皮生长因子受体(VEGFR1、VEGFR2)为研究对象,采用Discovery Studio 2.0软件中的LigandFit分子对接模块,研究复方与受体之间的相互作用情况。结果以Dockscore值100为抑制成分阈值,分别筛选出复方中抑制VEGFR1和VEGFR2的成分49个和47个。Dockscore值110可作为化合物具有强抑制VEGFR能力的阈值,分别筛选出复方中抑制VEGFR1和VEGFR2成分16个和10个。最后,筛选出2个黄酮类化合物(田蓟苷和木犀草苷),比VEGFR1原配体抑制能力更好,与VEGFR2原配体抑制能力非常接近,与VEGFR1和VEGFR2传统抑制剂的结构不同,但作用机制相似。结论解毒消癥饮治疗胃癌的作用机制很有可能是通过抑制血管内皮生长因子受体来阻断血管新生。筛选出田蓟苷和木犀草苷这两个黄酮类化合物,可作为VEGFR1和VEGFR2新型双重抑制剂的先导化合物。     

氯沙坦氢氯噻嗪间歇口服降压效果及对血糖、尿酸、甘油三酯的影响分析

目的观察间歇口服氯沙坦氢氯噻嗪对高血压患者的降血压效果以及血糖、尿酸、甘油三酯的影响。方法选取93例原发性中度高血压合并轻度糖尿病、高甘油三酯患者随机分为间歇治疗组和常规治疗组,其中间歇治疗组48例,常规治疗组45例。两组性别、年龄、病程、体重、血压、血糖、血甘油三酯、血尿酸等指标基本匹配。两组均晨起服用氯沙坦氢氯噻嗪1片(氯沙坦50mg+氢氯噻嗪12.5mg),观察周期均为8周。所有数据以均数±标准差(x±s)表示,均数之间的比较采用t检验,P<0.05差异有统计学意义。结果治疗后两组血压均较治疗前下降。常规组的血压幅在26d及56d均分别超过间歇组但差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组空腹血糖均较治疗前增高。常规治疗组的血糖增幅在26d及56d均分别超过间歇组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组血甘油三酯均较治疗前增高。结论氯沙坦氢氯噻嗪的间歇给药和常规给药的降血压效果和升血糖作用相似。而间歇性治疗对甘油三脂、尿酸代谢的不利影响显著小于常规治疗,氯沙坦氢氯噻嗪对甘油三脂代谢的不利影响在较长时间后(56d)明显,而对尿酸代谢的不利影响则在短时间内(26d)即出现。