优质护理服务在门诊护理工作中的应用效果分析

目的：探析优质护理服务在门诊护理工作中的应用效果分析。方法：选用我院于2015年4月至2015年5月间收治的门诊患者120例,列入实施优质护理服务组,和之前未实施优质护理的120例患者进行参照,对比两组患者接受服务前后的治疗效果。结果：患者接受优质护理服务后,病情明显有所好转,不良反应明显少于接受优质护理前的患者,满意度大于99.6%,差异显著,具有统计学意义（P<0.05）结论：在患者接受护理过程中,通过采用优质护理服务的方法,能够有效帮助患者早日康复,具有较高的临床应用价值,值得在临床上推广和应用。     

头颈部孤立性纤维性肿瘤的临床病理及治疗(附5例报道)

回顾性分析5例头颈部孤立性纤维性肿瘤的临床病理资料.其中男性3例,女性2例.CT检查显示肿瘤为边界清楚的孤立性包块,密度尚均匀,增强CT扫描病灶实性部分明显强化.5例均行完整手术切除,病理确诊为孤立性纤维性肿瘤,并且肿瘤免疫组织化学显示CD34及Vimentin均为阳性.术后随访6-25月,未见肿瘤复发.     

颞下颌关节滑膜软骨瘤病诊治的研究进展

颞下颌关节滑膜软骨瘤病是一种累及颞下颌关节的罕见的良性病损,其病因及发病机制目前尚不明确。由于该病伴随的症状、体征及影像学表现不具有特异性,故临床上误诊误治时有发生。本文作者对近年来颞下颌关节滑膜软骨瘤病诊断与治疗方面的最新研究进展作一综述,以期提高该病的早期诊断率,并希望通过合理的治疗达到改善预后的的。     

益气活血养阴清热方对糖尿病肾病大鼠肾组织自噬信号通路AMPK/mTOR/ULK1的影响

目的:观察益气活血养阴清热方对糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织损伤及单磷酸腺苷活化蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)/UNC-51样激酶1(ULK1)(AMPK/mTOR/ULK1)信号通路的影响,探讨其治疗DN的可能作用机制,为临床应用益气活血养阴清热方治疗DN提供客观的理论依据。方法:将90只SPF级雄性SD大鼠采用随机数字表法分为正常对照组和造模组,分别给予普通饲料、高糖高脂饲料喂养。6 w后造模组大鼠一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立DN模型,模型制备成功后随机分为模型对照组、益气活血养阴清热方7.7、15.3、30.6 g/kg组、厄贝沙坦0.017 g/kg组。给药后检测大鼠空腹血糖(FBG)、24 h尿蛋白(24 h-UTP)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)含量;HE染色、Masson染色、碘酸六胺银(PASM)染色观察肾组织病理变化;透射电镜观察肾组织超微结构变化;免疫组化法(IHC)检测大鼠肾组织自噬相关蛋白微管相关蛋白1轻链3Ⅱ(LC3Ⅱ)、肌球蛋白样BCL2结合蛋白(Beclin 1)表达水平;Western blot法检测大鼠肾组织AMP...     

106例宫颈癌患者术后预后生存质量调查及预后COX回归分析CSCD

目的 分析106例宫颈癌患者术后预后生存质量调查及预后COX回归。方法 将青海红十字医院2015年1月至2018年12月收治的106例宫颈癌患者纳为研究对象,采用宫颈癌治疗功能评价量表(FACTCx)量表调查其生存质量,并分年龄、临床分期、原发肿瘤大小等可能影响的预后的相关因素,将对比有意义的因素纳入COX比例风险回归模型进行多因素分析。结果 本调查中,106例宫颈癌患者术后FACT-Cx平均得分为(123.63±22.04)分;106例宫颈癌患者术后复发率为20.75%,5年生存率为80.19%;生存组、死亡组患者肿瘤大小、临床分期、病理类型、肌层浸润、脉管瘤栓、盆腔淋巴转移比较,差异均有统计学意义(P <0.05),两组患者年龄、病理分化程度、治疗方式差异均无统计学意义(P>0.05);COX比例回归风险模型进行多因素分析提示,病理类型、脉管瘤栓、盆腔淋巴结转移、术后生活质量均是影响宫颈癌患者术后预后的独立因素。结论 宫颈癌患者术后5年复发率及死亡率较高,生存质量不佳,而非鳞癌、脉管瘤栓、盆腔淋巴转移、生活质量是影响患者预后的独立因素。     

鞍底带蒂粘膜骨瓣复位联合带蒂粘膜瓣进行鞍底重建在垂体腺瘤术中的应用

目的 探讨鞍底带蒂粘膜骨瓣复位联合鼻中隔粘膜瓣进行鞍底重建在垂体腺瘤经鼻蝶入路神经内镜切除术中的应用效果。方法 回顾性分析2016年3月至2021年11月经鼻蝶入路神经内镜手术治疗的36例垂体腺瘤的临床资料,术中应用鞍底带蒂粘膜骨瓣复位联合鼻中隔粘膜瓣重建鞍底。结果 36例完成鞍底带蒂粘膜骨瓣制作、复位,其中10例切除肿瘤过程中鞍隔破裂,术中出现脑脊液漏,结合鼻中隔粘膜瓣完成鞍底重建。肿瘤全切除31例,次全切除5例;肿瘤全切除率为86.1%(31/36)。术后无脑脊液鼻漏、颅内感染。术后随访3～12个月,无鞍底粘膜骨瓣移位,无迟发性脑脊液鼻漏、颅内感染。结论 鞍底带蒂粘膜骨瓣复位联合鼻中隔粘膜瓣重建鞍底,方法简单,可有效预防垂体腺瘤经鼻蝶入路神经内镜切除术后脑脊液漏。     

氢醌单戊酸酯的研制和治疗黄褐斑的疗效观察

氢醌(ＨＱ),又谓对苯二酚,这一传统的皮肤脱色剂迄今仍作为有效的药物之一被广泛用于治疗黄褐斑、雀斑、皮肤色素沉着,但因易氧化、不稳定而减弱其脱色效果,增大刺激性和副作用,并使制剂变色不宜久存。我们与天津合成材料研究所一起合成氢醌单丙、单丁、单戊酸酯,经稳定性试验、动物皮肤刺激试验、健康人皮肤斑贴试验优选出氢醌单戊酸酯并试用治疗黄褐斑,效果满意,现报道如下。一、氢醌单戊酸酯霜剂的研制(一)氢醌单丙、单丁、单戊酸酯的合成:氢醌与丙酸酐、丁酸酐在一定的溶剂中反应而制得氢醌单丙、单丁酸酯;氢醌与戊酰氯在催化剂的作用下…     

SIRT1通过抑制NF-κB信号通路而抑制oxLDL诱导的VSMC源性泡沫细胞形成

目的探讨激活去乙酰化酶1(SIRT1)是否可以抑制血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs向泡沫细胞转化,并且探讨NF-κB炎性信号通路在其中的调节作用。方法利用小鼠主动脉组织贴块法培养原代VSMCs;免疫荧光双标染色鉴定原代VSMCs;油红O染色定性检测细胞内脂质沉积; Western blot检测VSMCs中SIRT1、p-IκBα和NF-κB p65蛋白的表达情况。结果氧化型低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,ox LDL)刺激原代培养的VSMCs 48小时后,细胞内油红O染色阳性脂滴显著增加,差异有统计学意义(P<0. 05); ox LDL刺激VSMCs不同时间(6、12、24、48、72小时)后p-IκBα和NF-κB p65蛋白的表达呈上升趋势(P<0. 05); SRT1720(SRT)激活SIRT1可以呈浓度梯度减少ox LDL诱导的VSMC中红色脂滴的数量; SRT呈浓度梯度地上调SIRT1蛋白的表达,以及呈浓度梯度地下调p-IκBα和NF-κB p65蛋白蛋白的表达; BAY 11-7082(BAY)抑制p-IκBα和核内NF-κB p65蛋白的表达,也显著降低了oxLDL诱导的VSMC中红色脂滴的数量。结论本研究证实激活SIRT1可以抑制ox LDL诱导的VSMC源性泡沫细胞形成,且与NF-κB信号通路的抑制有关。     

归脾汤加味防治进展期胃癌化疗所致毒副反应的研究

目的观察归脾汤加味在防治进展期胃癌化疗所致毒副反应的临床效果。方法将68例进展期胃癌患者随机分为2组。治疗组34例,应用化疗同时给予归脾汤加味治疗;对照组34例单纯应用化疗。观察2组治疗前后恶心呕吐、腹泻等胃肠道毒副反应、血液系统毒副反应、体质量、生存质量变化情况。结果治疗组患者Ⅲ~Ⅳ度恶心、呕吐、厌食症状明显少于对照组(P均<0.05),而腹泻症状2组无明显差别(P>0.05);治疗组Ⅲ~Ⅳ度白细胞、中性粒细胞减少症发生率明显少于对照组(P均<0.05),但Ⅲ~Ⅳ度贫血发生率与对照组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组体质量下降患者明显少于对照组(P<0.05),生存质量改善者明显多于对照组(P<0.05),平均完成化疗周期数明显多于对照组(P<0.05)。结论归脾汤加味对减轻化疗所致毒副反应,提高化疗耐受性,改善患者生存质量有较好效果。