纤维支气管镜刷检所见肺癌细胞形态学的探讨

我院在纤支镜检查的初期阶段,由于对癌细胞的形态变化掌握不够,阳性率偏低。经对活检或痰液涂片阳性病例的重复刷检,在染色(HE)等技术方面进行反复对比,才对刷检癌细胞的形态有了进一步认识。自1982年7月至1983年12月纤支镜检查确诊肺癌298例,有255例作了活检,阳性238例(93%);刷检280例,阳性238例(85%),     

左束支阻滞伴急性心内膜下缺血

患者男 ,因胃、十二指肠癌并肝转移 6个月 ,心前区闷痛8ｄ收治入院。心界叩诊大小正常 ,听诊心率 87次 ｍｉｎ ,律齐 ,第一心音正常 ,Ａ2 >Ｐ2 ,各瓣膜区未闻及杂音。图Ａ示Ｐ波顺序发生 ,ＰＰ匀率 ,ＰＲ间期 0 14ｓ,ＱＲＳ间期 0 16ｓ。Ⅰ、ａＶＬ、Ｖ5、Ｖ6 Ｒ波宽钝 ,Ｖ1 、Ｖ2 Ｓ波宽钝 ,Ⅰ、ａＶＬ、Ｖ5、Ｖ6 Ｔ波倒置。心电图诊断 :①窦性心律 ;②完全性左束支传导阻滞。图Ｂ与图Ａ相比 ,Ｖ2 、Ｖ3Ｔ波变得高尖 ,基底变窄 ,ＳＴ段抬高 ,考虑为急性心内膜下心肌缺血。图 1　说明见正文讨论　完全性左束支阻滞。由于心室的除极向量发…     

经皮自体红骨髓移植治疗骨折延迟愈合20例

目的观察经皮自体红骨髓移植治疗骨折延迟愈合的临床效果。方法随即取20例骨折延迟愈合病人,男13例,女7例,年令25～53岁,胫骨干8例,尺骨干5例,肱骨干3例,桡骨2例,股骨干2例。小针刀剥离松解骨折断端及其周围,取髂骨红骨髓10～40ml,经皮注入骨折端及周围,每周一次,共注射3～4次。结果经3～15月随访,17例骨折愈合。3例骨折不愈合改行手术治疗。结论经皮自体红骨髓移植是治疗骨折延迟愈合的有效方法之一。     

人颈动脉粥样硬化斑块炎性反应与外周血血小板、淋巴细胞计数比值及玻璃样变性的相关性研究

目的 探讨人颈动脉粥样硬化斑块中炎性反应与外周血血小板、淋巴细胞计数比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)及玻璃样变性的相关性,为进一步诊治动脉粥样硬化提供新的依据。方法 回顾性连续纳入2018年10月—2022年4月于南京医科大学第二附属医院神经外科接受颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)治疗的颈内动脉系统粥样硬化患者39例。将切除的39个颈动脉粥样硬化斑块标本进行组织病理检测,根据斑块有无炎性反应将患者分为炎性反应组(23例)及非炎性反应组(16例),并统计玻璃样变性例数,记录患者外周血淋巴细胞计数、血小板计数,计算PLR等血液常规检查指标,分析颈动脉粥样硬化中炎性反应与PLR及玻璃样变性的相关性。结果 共纳入39例患者,其中23例颈动脉粥样硬化斑块有炎性反应,32例有玻璃样变性。2组一般资料相比,炎性反应组PLR值[135.93(124.24,169.15)]较非炎性反应组PLR值[112.53(101.95,123.39)]明显升高,差异有统计学意义(P=0.002);且斑块炎性反应与玻璃样变性差异有统计学意...     

糖肾方治疗糖尿病肾病显性蛋白尿期临床观察

目的 探讨糖肾方治疗糖尿病肾病(DN)显性蛋白尿期的疗效与安全性。方法 选择2020年1月—2021年3月就诊于我院的90例DN显性蛋白尿期患者,按随机数字表法分为研究组(45例)和对照组(45例)。对照组行常规西医治疗,在此基础上,研究组加用糖肾方治疗,连续治疗3个月。比较2组临床疗效、实验室指标[24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、血清胱抑素C(Cys C)、肌酐(Scr)]、不良反应发生情况。结果 研究组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P <0.05);研究组24 h UPQ、Hb Alc、Cys-C、Scr水平较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05); 2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 糖肾方治疗DN显性蛋白尿期可减少尿蛋白,改善血糖水平,阻碍肾功能进展,安全性较高。     

类截瘫型格林-巴利综合征1例报告

格林－巴利综合征（ＧＢＳ）通常以进行性四肢对称性无力伴有或不伴有感觉障碍和颅神经麻痹为主要表现,整个病程中仅存在双下肢瘫者罕见,现将我们遇到的１例报告如下。　　患者,女,３６岁。因双下肢进行性无力７天来诊。病前约１周左右有发热、腹泻。突然双下肢无力,以左下肢为重,当时无感觉障碍及尿便障碍。下肢无力进行性加重,病后５天感觉自行走路困难,第７天卧床。颅神经及双上肢检查未见异常。双下肢无明显肌萎缩,肌张力低,左下肢肌力Ⅱ级,右下肢肌力Ⅲ级。双侧膝、踝反射消失,Ｂａｂｉｎｓｋｉ征阴性。痛、温、触觉、关节…     

肝肿瘤的超声造影谐频成像现状

微泡型造影剂经外周静脉使用后可顺利通过肺循环到达全身动脉系统 ,增强血液的回声强度和多普勒信号强度[1,2 ] ,提高常规彩色多普勒超声对低速血流的检出能力 ,有助于肝良恶性肿瘤的鉴别[3 ,4] 。然而 ,造影剂在增加常规超声对低速血流显示的同时 ,也增加了对噪音的显示 ,致使声像图上常出现“开花状”伪差 (ｂｌｏｏｍｉｎｇａｒｔｉｆａｃｔ)和运动伪差 (ｍｏｔｉｏｎａｒｔｉｆａｃｔ) ,成像质量不尽人意。近年来出现的超声造影谐频成像 (亦称谐波成像 ,ｃｏｎｔｒａｓｔ ｅｎｈａｎｃｅｄｈａｒｍｏｎｉｃｉｍａｇｉｎｇ)利用造影剂微…