肿瘤患者血细菌培养阳性结果分析

[目的]探讨肿瘤患者血培养阳性的病原菌种类及对抗生素的敏感性。[方法]分析本室1999年1月至2001年12月分离的血培养阳性标本的菌群分布，以及用MIC法、KB法检测的细菌药敏。[结果]905份血培养标本中，阳性标本有88份，阳性率9．72％。其中排列前五位的细菌是念珠菌(20．5％)、大肠埃希菌(14．8％)、厌氧菌(8．0％)、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌(6．8％)、微球菌属(5、6％)。[结论]念珠菌、大肠埃希菌已成为肿瘤患者菌血症的主要病原菌，及时诊断，合理使用抗生素是治愈菌血症的关健。     

提高股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折早期诊断率的前瞻性研究

Objective To evaluate a serf-designed diagnostic protoeol which can early detect a femoral neck fracture for patients with a femoral shaft fracture. Methods From September 2005 to June 2007, a self-developed protocol was used to detect an ipsilateral femoral neck fracture for all the patients with femoral shaft fracture who had sought treatment in our department. This protocol consisted of anteroposterior plain radiography of internal rotator, intraoperative fluoroscopy of the hip, a fine (2 mm) cut computed to-mographic scan through the femoral neck, postoperative anteroposterior and lateral plain radiography of the hip in the operating room prior to awakening the patient, at the time of follow-up anteroposterior and lateral plain radiography of the hip in the presence of hip pain. The diagnostic effects of the protocol were compared with those of conventional diagnosis used for all the patients with femoral shaft fracture who had sought treatment in our department from September 2003 to August 2005. A chi-square analysis comparing the protocol group (September 2005 to June 2007) and the non-protocol group (September 2003 to August 2005) was used to assess the early and delayed diagnosis rates for an associated ipsilateral femoral neck fracture. Results The earlydiagnosis rate of an associated femoral neck fracture by the protocol was 93.8%, markedly higher than that by conventional method (46.2%), with statistically significant difference (χ2 = 4.069, P =0.044). Conclu-sion In presence of a femoral shaft fracture. this protocol consisting of plain radiography of intemal rotator, intraoperative fluoroscopy of the hip, fine cut computed tomographic scan of the femoral neck, postoperative plain radiography of the hip, and follow-up plain radiography of the hip in the presence of hip pain, may sig-nificantly improve the diagnostic rate of an associated femoral neck fracture.     

Ⅳ型肾小管酸中毒的临床特点和血浆肾素-醛固酮水平的变化

高钾血症型肾小管酸中毒(RTA)是一种常见的RTA。本文报告22例高钾血症型RTA,并测定了患者血浆肾素(PRA)、血管紧张素-Ⅱ(AT-Ⅱ)和醛固酮水平,结果表明:(1)该型RTA在慢性肾小球肾炎和慢性间质性肾炎中最为多见(2)低醛固酮血;症或(和)肾小管对醛固酮反应降低,可能是该型RTA发病的主要原因;(3)低肾素血症是醛固酮不足的主要原因;(4)低醛固酮血症与肾功能损害无关,但后者可能是该型RTA的易患因素之一。该型RTA的发病机理和发生率尚需进一步研究。     

骨内脂肪瘤19例回顾分析

目的 :探讨骨内脂肪瘤的诊断和治疗策略。方法 :回顾性分析自1986年6月至2016年1月收治的骨脂肪瘤患者19例,男12例,女7例;年龄24~76岁,其中13例年龄为40~50岁。因疼痛、肿胀就诊15例,体检偶然发现3例,另1例为骨囊肿刮除术后4年发生骨缺损脂肪瘤替代。X线片表现为边界清楚的溶骨性破坏,CT或MRI显示脂肪当量的病损,能术前确诊。其中16例采用手术治疗,3例采用保守治疗。结果:19例患者均获得随访,时间9~42个月,平均15个月。手术治疗的16例患者无临床或放射学信号复发,3例保守观察的患者病变无扩大。结论:对确诊而无临床症状的骨内脂肪瘤应采取保守观察,有明确症状的患者应积极手术病灶刮除植骨。     

运动头针治疗精神分裂症体会

笔者在中国中医研究院望京医院进修期间，有幸跟随王端义教授学习运动头针，曾遇几位患有精神分裂症患者，经以头皮针为主结合体针治疗，获得较为满意的疗效，现把它整理出来，以供同道参考。１取带与手法取额中带，顶中带、顶枕带上１／３、额顶带中１／３（左、右）、额...     

医院塑料药瓶质量检查分析

目的 了解医院塑料药瓶的质量情况。方法 根据国家药品监督管理局国家药品包装容器（材料）标准YBB0009202，对药用塑料瓶进行检验。结果 塑料容器与有机溶剂接触时，溶出物较多。结论 含脂溶性溶剂的制剂和能被塑料容器吸附的制剂，不宜用塑料容器灌装。     

医院信息化建设现状与发展对策调查研究

信息化建设是医院现代化建设的重要组成部分,也是提高医院管理工作效率和医疗工作质量的重要途径,是信息时代医院发展的必然趋势。为了解近年来唐山市各级医院信息化建设取得的成绩、存在的问题,探讨医院信息化建设的发展对策,本课题采用问卷调查、座谈会调查和实地调查的方式,从医院信息化的软硬件装备、医院信息系统(HIS)建设情况、人员和机构设置、资金投入、信息化工作难点和建议等几方面对医疗卫生单位信息化建设现状进行调查分析,共调查唐山市乡、镇以上医院共85家,其中市级医院15家(三甲医院3家,二甲医院12家),县级医院30家,乡、镇…     

校园暴力和公共卫生预防

目前，在全球范围内校园暴力事件日渐增多并引起社会的深切关注，校园暴力已成为越来越严重的公共卫生问题。其危险因素主要有个人、家庭、学校、社会4个方面。在此利用WHO的社会生态学模式来解释我国校园暴力，并从公共卫生的三级预防角度结合校园暴力的危险因素阐述其预防措施。     

局限于阴囊的汗孔角化病1例

1 病历摘要 患者男,72岁.阴囊斑丘疹2年余.2年前无明显诱因左侧阴囊出现一黄豆大暗红色斑丘疹,缓慢增大,不伴痛痒.1年前斑丘疹明显增大后于外院就诊,诊断为"真菌感染",予外用抗真菌药物(具体不详)治疗后无明显好转.患者既往糖尿病、高血压病史,否认生殖器溃疡、腹股沟淋巴结肿大及婚外性接触史,家族中无相似疾病患者.     

大都市健康服务业的产业结构与生态初探——基于纽约、波士顿的案例研究

在分析健康服务业特性的基础上,以美国大都市纽约和波士顿为案例,在梳理其健康服务业的产业结构和生态的基础上,结合实际,提出了促进我国大都市健康服务业发展的建议。