针刺对急性脑梗死患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原含量的影响

目的探讨针刺对急性脑梗死患者血浆D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原(Fib)含量的影响。方法93例急性脑梗死患者随机分为针刺治疗组55例,西药对照组38例。针刺治疗组采用针刺百会、水沟进行治疗,西药对照组采用川芎嗪注射液及脑复康注射液进行治疗,检测两组患者治疗前后血浆D-二聚体、Fib含量。另选20例健康体检者作为正常对照组,检测血浆D-二聚体、Fib含量。结果脑梗死患者治疗前血浆D-二聚体、Fib含量显著增高,与正常组比较,有极显著性差异(P<0.01);治疗后各治疗组患者血浆D-二聚体、Fib含量均呈下降趋势,但针刺治疗组下降更明显,与西药对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论针刺能显著降低急性脑梗死患者血浆D-二聚体、Fib含量,降低血液粘稠度,改善脑部血液循环。     

中药熏蒸配合针刺治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察中药熏蒸配合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将80例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组各40例,分别采用中药熏蒸配合针刺和单纯针刺方法治疗。观察比较治疗前后腰椎疾患治疗成绩评分表的得分。结果治疗后2组评分分值比较有显著性差异(P<0.01),中药熏蒸配合针刺治疗后腰椎功能改善情况优于单纯针刺治疗。结论中药熏蒸配合针刺治疗腰椎间盘突出症疗效佳。     

针刺对急性脑梗死患者血浆t—PA和PAI-1含量的影响

目的观察针剌对急性脑梗死患者血浆组织型纤溶酶原激活物（t—PA）及纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）含量的影响。方法将93例患者随机分为针剌治疗组55例与西药对照组38例，针剌治疗组予以针刺百会、水沟，西药对照组给予川芎嗪注射液及脑复康注射液，检测两组患者治疗前后血浆t—PA、PAI-1含量；另选20例健康体检者作为正常对照组。结果脑梗死患者治疗前血浆t—PA、PAI-1含量显著增高；治疗后两组血浆t—PA、PAI-1含量均呈下降趋势，但针剌治疗组下降更明显，且接近正常值水平。结论针剌能显著降低急性脑梗死患者血浆t—PA、PAI-1含量，调节机体纤溶系统活性。     

电针百会、水沟对急性脑梗死大鼠凝血和纤溶系统影响的研究

目的:探讨电针百会、水沟治疗脑梗死的作用机理.方法:40只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、模型电针组,每组10只.采用线栓法阻塞大脑中动脉建立局灶性脑缺血模型,应用ELISA法检测各组大鼠血浆中组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)及D-二聚体含量,用凝固法测定Fib含量.结果:与正常组及假手术组比较,急性脑梗死大鼠血浆t-PA、PAI-1含量及血浆D-二聚体、Fib含量均显著升高(P＜0.01).与模型组比较,模型电针组大鼠血浆t-PA、PAI-1含量及血浆D-二聚体、Fib含量均明显降低(P＜0.05～0.01).结论:电针百会、水沟具有调节机体凝血和纤溶系统功能平衡的作用.     

治疗儿童抽动症刻不容缓

如果您发现孩子出现习惯性的挤眉弄眼、怪叫以及肢体不能自主的抽动等问题，建议您尽快带孩子到医院做相关检查，因为这可是儿童抽动症的典型临床表现。     

中药熏蒸配合针刺手法治疗椎动脉型颈椎病

目的:观察中药熏蒸配合针刺手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:椎动脉型颈椎病患者74例,分为观察组38例和对照组36例,2组均采用针刺配合手法治疗,观察组同时结合中药熏蒸治疗.结果:治疗1个月后,观察组治愈率及总有效率明显优于对照组(76.3%、94.7%与41.7%、77.8%,P<0.05).结论:采用中药熏蒸配合针刺手法治疗椎动脉型颈椎病,能明显改善椎动脉型颈椎病患者的临床症状及体征.     

基于4D-CT扫描放疗中食管癌靶区空间位置及重合度的变化

目的 基于四维CT（4D-CT）模拟定位扫描,探讨放疗疗程中不同时段胸段食管癌原发肿瘤内靶区及计划靶区空间位置及重合度的变化。方法 33例胸段食管癌患者,分别于放疗前及放疗10次、20次时行4D-CT模拟定位扫描,分别在每次扫描各时相图像上勾画食管癌大体肿瘤体积（GTV）,并构建内靶区（ITV）及计划靶区（PTV）。结果 放疗疗程中ITV及PTV体积均呈递减趋势,两靶区中心点位置变化均不明显。初始各靶区对疗程中各靶区包含度ITV分别为0.85、0.77（Z=-3.10,P<0.05）,PTV为0.86、0.82（Z=-2.49,P<0.05）。疗程中不同时段各靶区匹配指数ITV分别为0.77、0.70（Z=-3.16,P<0.05）,PTV为0.82、0.76（Z=-2.49, P<0.05）。疗程中ITV及PTV各自体积比值变化与其初始靶区对疗程中靶区包含度变化均呈正相关（r_ITV=0.71、r_PTV=0.77,P<0.05）,疗程中ITV及PTV各自体积比值变化与各自匹配指数变化呈正相关（r_ITV=0.47、r_PTV=0.59,P<0.05）。ITV及PTV三维运动矢量与各自匹配指数呈负相关（r_ITV=-0.52、r_PTV=-0.36,P<0.05）。放疗疗程中若以初始PTV制定放疗计划,则放疗10次、20次时分别有8.80%和6.37%的靶区漏照（Z=-0.55,P>0.05）,11.45%和18.49%的正常组织受照射（Z=-2.49,P<0.05）。结论 胸段食管癌原发肿瘤常规剂量分割放疗时,内靶区及计划靶区空间位置变化均<0.6 cm;放疗疗程中靶区退缩致使靶区包含度及匹配指数不同程度下降,导致不同程度脱靶及正常组织受照射。     

保乳术后放疗四维CT呼气末术腔勾画影响因素分析

目的 基于四维CT (4DCT)探讨CT层厚、术腔可见度评分(CVS)及金属夹个数对保乳术后术腔(LC)勾画的影响。方法 术腔放置金属夹数目≥5个的35例保乳术后患者入组行4DCT扫描,全部患者均于T₅₀时相图像上勾画LC。分别依据CT层厚、CVS及金属夹个数对患者进行分组,评价不同组间勾画者间及勾画者自身LC差异(Δ_inter和Δ_intra)及LC间相似度(DSC)。     

补肾健脾降浊汤联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效观察

目的 探讨补肾健脾降浊汤联合促红细胞生成素（erythropoietin,EPO）治疗维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者合并肾性贫血的临床疗效。方法 选择2020年9月至2022年6月浙江萧山医院肾内科60例MHD患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组皮下注射EPO注射液及口服铁剂、叶酸等一般治疗,治疗组在对照组的基础上联合补肾健脾降浊汤治疗,两组均连续治疗8周,比较两组患者的红细胞（red blood cell,RBC）、血红蛋白（hemoglobin,Hb）、白蛋白（albumin,ALB）、血清铁蛋白（serum ferritin,SF）、转铁蛋白饱和度（transferrin saturation,TSAT）、C反应蛋白（C-reaction protein,CRP）及血清钾（serum potassium,K）、肌酐（creatinine,Cr）、尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、尿酸（uric acid,UA）的水平。结果 治疗后,治疗组的RBC、Hb水平较治疗前升高,且高于对照组（...     

四维CT测得部分乳腺外照射者基于金属夹与血清肿确定术腔体积及位置关系比较研究

目的 比较部分乳腺外照射患者四维CT (4DCT)测得的基于金属夹与血清肿所确定的术腔体积及位置关系。方法 在15例乳腺癌患者4DCT 图像上分别基于术腔各边界金属夹、血清肿、结合金属夹和血清肿勾画大体肿瘤体积并定义为GTV_C、GTV_S和GTV_C+S。测定GTV_C、GTV_S和GTV_C+S的体积、适形指数(CI)及三者间包含度(DI)。三者间体积、CI值比较行方差分析,DI值比较采用配对t检验,DI、CI值与靶区中心间距相关分析用Pearson法。结果 GTV_C、GTV_S和GTV_C+S的体积分别为23.15、19.27 cm³和24.60 m³(P=0.000)。GTV_C与GTV_S、GTV_C与GTV_C+S、GTV_S与GTV_C+S间的CI分别为0.36、0.60、0.53(P=0.000)。DI显示GTV_S对GTV_C的优于GTV_C对GTV_S的(0.67比0.48,P=0.000),GTV_C对GTV_C+S的优于GTV_C+S对GTV_C的(0.82比0.71, P=0.000),GTV_S对GTV_C+S的优于GTV_C+S对GTV_S的(0.91比0.52,P=0.000)。DI、CI值与靶区中心间距均呈负相关(所有P=0.000)。结论 基于金属夹与血清肿及结合金属夹和血清肿勾画术腔靶区既存在体积差异又存在空间错位。