地高辛最佳给药时间的研究

时辰药理学是研究药物与生物周期性相互关系的一门科学。在药效学与药动学中均有时间因素的参与,用药的时间分配对提高疗效降低毒性具有重要意义。药物对人体及其疾病的作用存在着时间效应性,这种时间效应性的准确运用和合理调控,在一定程度上决定着治疗效果。地高辛是临床上常用的治疗心脏疾病的强心甙类药物之一。目前国内外对地高辛的应用要求监测血药浓度,实行剂量“个体化”,但给药时间对其作用的影响鲜见报道。本研究旨在为临床制定合理的给药方案提供依据。     

黄曲霉毒素高污染区肝细胞癌p（53）蛋白与乙肝病毒感染的相关性研究

应用免疫组化ＳＰ法，检查桂西南黄曲霉毒素（ＡＦＢ１）高污染区１０９例肝细胞癌（ＨＣＣ）组织中突变型ｐ５３蛋白的表达，并与相应病例中乙型肝炎病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）的表达进行相关性研究。结果发现：ＨＣＣ中ｐ５３蛋白阳性率高达６８．８％（７５／１０９），ｐ５３蛋白表达与病人性别、肿瘤大小及有无乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染无关（Ｐ＞０．０５）。说明在ＡＦＢ１高污染区，ｐ５３基因突变是ＨＣＣ中非常普遍的现象。在ＨＣＣ病例中，ＨＢｓＡｇ阳性率为８４．２％（８５／１０１），其中同一病例ｐ５３蛋白及ＨＢｓＡｇ均为阳性者占５７．０％（５８／１０１），而ＨＢｓＡｇ阳性、突变型ｐ５３蛋白阴性者为２６．０％（２７／１０１）。表明ＨＢＶ仍然是肝细胞癌发生的主要原因，但ＨＢＶ的致癌机制具有多样性，并非均引起ｐ５３基因的改变。     

肝细胞肝癌中丙型肝炎病毒C区、E区、NS3区、NS4区抗原的表达

本文报道研究丙型肝炎病毒抗原在肝细胞肝癌组织内的定位分布情况。以丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）的Ｃ、Ｅ、ＮＳ３、ＮＳ４区四种单克隆抗体用免疫组化方法检测了１３９例肝细胞肝癌（ＨＣＣ）的肝脏标本，结果总的阳性率为１５．１％。２１例阳性标本中，Ｃ区单抗检测阳性占８０．９％（１７／２１），Ｅ区占３３．３％（７／２１），ＮＳ３、ＮＳ４区均占５７．１％（１２／２１），表明应用多区段单抗有助于提高ＨＣＶ抗原的检出率。阳性物质主要存在于胞浆中，呈细、粗颗粒及块状，３例出现膜及膜下型，１例核内有阳性反应。ＨＣＶ感染与ＨＣＣ的发生发展有一定的关系。     

老年多发脑梗死记忆障碍的脑电活动研究

目的 :探讨老年多发性脑梗死记忆障碍脑电图特点。方法 :选择 6 0例老年多发脑梗死记忆障碍病人进行EEG检查 ,为试验组。同时取 30例健康老年人进行记忆测定和 EEG检查为对照组。两组所得数据采用 t和 x2 检验。结果 :1EEG异常率试验组高于对照组 ,P<0 .0 1;2α节律变慢 ,波幅较低 ,调幅较差 ,α波指数减少 ,α波泛化增多 ;3β波θ和δ波出现率高 ,慢波增多 ;4诱发试验反应不敏感 ,过度换气无变化。上述改变与对照组比较 (除慢波外 )有显著差异 ,P<0 .0 1或 0 .0 5。结论 :记忆测定和 EEG检查对判断多发性脑梗死的认知障碍有实用意义。     

多项指标联合提高心电图运动试验诊断介入术后再狭窄的研究

目的 探讨心电图运动试验测定多项指标联合常规ST段标准诊断冠心病介入术后再狭窄的敏感性和特异性。方法 对2001年11月至2003年12月成功行冠状动脉介入治疗（PCI）的129例患者，在术后3～6个月进行随访，测量心电图运动试验ST／HR指数、QT离散度（QTd）及常规ST段阳性标准三者联合诊断再狭窄，通过冠状动脉造影确定有无再狭窄，评价其诊断再狭窄的价值。结果 三者联合应用诊断再狭窄的敏感性和特异性分别为90．5％、80．2％，高于传统ST段标准诊断的特异性和敏感性（53．3％、66．7％，P〈0．05）。结论 QTd联合应用ST／HR指数及常规ST段标准可作为诊断再狭窄的无创手段。     

表现为不宁腿综合征的老年性骨质疏松症22例

观察２２例不宁腿综合征与原发性骨质疏松的Ｘ线表现基本相同，经补钙和维生素Ｄ等治疗３～６个月后，结果有１３例症状完全消失，６例症状明显减轻，故推测本病可能与骨质疏松有密度关系。     

子宫混合型神经内分泌癌1例

患者女性,52岁。因下腹部隐痛10余天,发现盆腔肿块2天,以“子宫腺肌症”入院。手术见子宫质硬,大小12 cm×11 cm×10 cm,形态失常,表面布满淤血斑,凹凸不平,组织质硬极脆,活动差,子宫与盆壁、盆底粘连,手术未能完全切除肿瘤。病理检查巨检:术中送检无附件全切子宫一个,大小15 cm×12 cm×9 cm,宫颈长3 cm,外口径2·5 cm,宫颈黏膜光滑,未见明显肿物。临床已经切开子宫前壁,子宫前壁肌层厚4·5 cm,子宫内膜厚2~4 mm。书页状切开子宫,切面灰粉、灰白色,实性,质地极脆。子宫底部的子宫内膜呈结节状突起,直径1·8 cm,结节切面灰粉、灰黑色,实性,…     

TPO在甲状腺乳头状癌与乳头状增生鉴别诊断中的作用

目的 探讨TPO蛋白在甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿伴乳头状增生鉴别诊断中的作用。方法 用免疫组化EnVision法测定50例甲状腺乳头状癌及50例结节性甲状腺肿伴乳头状增生的TPO表达情况。结果 50例甲状腺乳头状癌中有48例TPO（-），2例（＋）；50例结节性甲状腺肿伴乳头状增生中TPO均（＋）。TPO在甲状腺乳头状癌与良性乳头状增生鉴别诊断中的评价指标：敏感度为96％，特异度为100％，准确度为98％，阳性预测值为100％，阴性预测值为96．15％。结论 TPO蛋白可作为鉴别甲状腺乳头状癌与良性乳头状增生的重要参考标记物。     

超声造影鉴别诊断原发性小肝癌与肝硬化再生结节的应用研究

目的 研究超声造影鉴别原发性小肝癌和肝硬化再生结节有意义的参数,提高早期诊断小肝癌的准确率.方法 对45个小肝癌病灶和41个肝硬化再生结节病灶行超声造影检查及ACQ时间-强度曲线分析,获得每个病灶造影相关参数及时间-强度曲线的集中、离散趋势[中位数(Median)和四分位数(Quartile range,QR)].结果 小肝癌组和肝硬化再生结节组间增强斜率和中位数有显著统计学差异,而到达时间、达峰时间、四分位数无显著统计学差异.结论 增强斜率和中位数可用于鉴别小肝癌和肝硬化再生结节,提高早期诊断小肝癌的准确率.