浅齐刺为主治疗周围性面神经麻痹170例

笔者自１９８８年起采用面部浅齐刺为主治疗周围性面神经麻痹１７０例，效果良好，现报道如下。１临床资料本组１７０例中门诊１２７例，住院４３例；男７４例，女９６例；年龄最小３岁，最大６８岁。伴听觉障碍２１例，伴乳突疼痛９６例，伴外耳道与耳廓部的感觉障碍或出...     

胰腺腺泡细胞囊腺瘤--一种新的肿瘤?

本文描述了一种新近观察到的显示向腺泡细胞分化的胰腺囊性病变。患者共 10例 ,其中女性 7例 ,男性 3例 ,年龄范围 16～ 6 6岁。 6例女性患者中 ,5例表现为腹痛 ,影像学发现囊性病变 ,随后切除 ;另外 4例囊性病变为偶然发现。发生部位 :8例为单发性病变 ,位于胰头 6例 ,胰尾 2例 ,为单房性或多房性 ;1例为同时累及胰头和胰尾的双发性病变 ,另 1例累及全胰。囊肿与腺泡结构关系密切 ,而与胰腺导管系统几乎没有关系。囊肿被覆上皮表达胰酶 ,缺乏任何细胞非典型性或增殖活性 (Ki 6 7指数 <1% )。随访 6～ 84个月 ,所有患者均健在。尽管病变的…     

组织谐波成像技术在诊断肾上腺肿瘤的临床应用

目的　探讨组织谐波成像技术 (tissue harmonic imaging,THI)在肾上腺占位性病变诊断中的应用价值 ,旨在提高肾上腺肿瘤的超声诊断率。方法　应用常规二维超声 (two- dimensional ultrasound,2 D)与 THI对肾上腺肿瘤进行对比观察。 6 7例经手术病理证实的肾上腺肿瘤 ,按肿块大小分为直径≤ 3cm (组 1)及 >3cm(组 2 )两组。对比分析肿瘤的 2 D和 THI的诊断符合率 ,并将 2 D及 THI的肿瘤图像按显示清晰与不清晰进行分级比较。结果　组 1,2 D及 THI诊断符合率分别为 5 2 .2 %及 75 .9% ,二者比较差异有显著意义 (P<0 .0 5 )。组2 ,2 D及 THI诊断符合率均为 92 .1% ,二者比较无差异 (P>0 .0 5 )。两组肿块 2 D及 THI图像显示清晰率分别为 34.5 %和 82 .6 %及 81.6 %和 92 .1% ,二者比较差异均有显著意义 (P<0 .0 5 )。结论　本研究表明 ,THI可提高肾上腺肿瘤的图像清晰度及对比度 ,尤其是改善小肿块的图像质量 ,从而提高诊断率。     

脱髓鞘假瘤误诊4例分析

目的分析脱髓鞘假瘤误诊原因,探讨其与胶质瘤的鉴别诊断。方法对4例脱髓鞘假瘤临床资料、影像学及病理改变进行回顾性分析。结果3例临床表现、影像学考虑为肿瘤,手术后病理示脱髓鞘假瘤;1例临床诊断是多发性硬化,影像学考虑为肿瘤,在外院手术冰冻及常规切片诊断为胶质瘤,后经重切病理蜡块,行免疫组化染色,确诊为脱髓鞘假瘤。结论脱髓鞘假瘤极易误诊为胶质瘤,提高对其不典型影像学表现认识,并密切结合临床是降低误诊的关键,对难以分辨者,可给予激素进行诊断性治疗。     

MMP2、MMP7表达与原发性甲状腺肿瘤的关系分析

目的：研究基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinases,MMP）MMP2、MMP7在原发性甲状腺肿瘤中表达及其与病变的关系。方法：应用免疫组化方法检测78例原发性甲状腺肿瘤（腺癌38例,腺瘤40例）标本中MMP2、MMP7表达。结果：MMP2及MMP7蛋白在各甲状腺肿瘤组织中,腺癌表达显著高于腺瘤（P〈0.05）,MMP2与MMP7呈正相关性（r=0.774,P〈0.01）;MMP2及MMP7蛋白表达与腺癌转移（P〈0.05及P〈0.01）、预后指数（P〈0.01及P〈0.05）有相关性,MMP7在甲状腺乳头癌表达显著高于滤泡性癌（P〈0.05）。结论：MMP2、MMP7的表达与甲状腺肿瘤显著相关,在原发性甲状腺癌病变中高度表达,检测MMP2及MMP7水平对于鉴别原发性甲状腺肿瘤良恶性具有重要参考意义。     

rAd-p53鼻咽部瘤内注射对鼻咽癌淋巴管生成的影响

目的探讨行重组人p53腺病毒(rAd-p53)瘤内注射前后鼻咽癌原发灶中淋巴管的表达情况。方法 63例确诊中晚期鼻咽癌患者随机分为两组。治疗组32例行rAd-p53瘤内注射+同步放化疗,对照组31例行单纯同步放化疗。分别收集两组的临床资料,采集rAd-p53瘤内注射前后鼻咽部瘤体活组织标本,采用免疫组化二步法检测鼻咽癌原发灶组织中淋巴管D2-40的表达情况。结果两组D240蛋白表达差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后D2-40蛋白表达均较治疗前升高,差异有统计学意义(P0.01)。结论 rAd-p53可能通过某种机制抑制鼻咽癌淋巴道转移。     

更年期综合征临床探析

对更年期综合征的中医治疗进行总结 ,并对其机理进行探讨。采用中医的理论进行辨证分型治疗 ,根据不同类型 ,采取不同的治疗原则 ,临床上取得满意效果     

恶性肿瘤所致腹水中CEA-mRNA的检测及其临床意义

目的　验证恶性肿瘤所致腹水中癌胚抗原信使核糖核酸 (CEA mRNA)诊断价值。方法　选择恶性肿瘤所致腹水 3 8例 ,非恶性肿瘤病人腹水 3 2例 ,均经组织病理学或脱落细胞学确诊或除外恶性肿瘤。以RT NP PCR检测CEA mRNA ,ELISA检测CEA抗原。结果　恶性肿瘤所致腹水和非恶性肿瘤腹水CEA阳性率分别为 5 2 .6% ( 2 0 3 8)和 6.2 % ( 2 3 2 ) ;CEA mRNA阳性率分别为 78.9% ( 3 0 3 8)和 9.4%( 3 3 2 )。CEA和CEA mRNA诊断恶性肿瘤所致腹水的特异性分别为 93 .8%和 90 .6% ;敏感性分别为 5 2 .6%和 78.9%。结论　CEA和CEA mRNA诊断恶性肿瘤所致腹水的特异性均较高 ,其中CEA mRNA的敏感性显著性高于CEA(P <0 .0 1) ,所以更具有应用价值     

缬沙坦对糖尿病大鼠肾脏的保护作用

目的 :探讨血管肾张素 受体拮抗剂缬沙坦对糖尿病大鼠肾脏的保护作用。方法 :以一次性腹腔注射链脲佐菌素6 5 mg/kg,诱导建立糖尿病模型。将 30只大鼠分为正常对照组 (A组 )、糖尿病非干预治疗组 (B组 )及缬沙坦干预治疗组 (C组 )。1 2周后观察各组大鼠体重、血肌酐、尿素氮、血尿酸、血糖、2 4 h尿蛋白定量及肾脏病理改变。用免疫组化的方法观察肾组织中的纤维粘连蛋白、IV型胶原的沉积 ,以逆转录—巢式 PCR(RT- nested- PCR)法检测转化生长因子 -β(TGF-β1 )的表达。结果 :C组血肌酐、尿蛋白明显低于 B组 (P <0 .0 5 ) ,病理改变轻于 B组且未见有肾小球硬化。免疫组化示 C组肾组织中纤维粘连蛋白、IV型胶原的沉积明显少于 B组。 RT- nested- PCR法检测 C组 TGF-β1 m RNA的表达明显少于 B组。结论 :缬沙坦对糖尿病大鼠肾脏有明显的保护作用。其作用机制可能是通过减少尿蛋白 ,抑制 TGF- β1在肾脏的表达而减少纤维粘连蛋白在肾脏的沉积来完成的