两种固位方式下种植义齿周围组织情况及菌群分布的比较研究

目的：比较粘接固位与螺丝固位种植义齿修复后周围组织的健康情况及龈下菌群分布的差异。方法上下颌牙列缺损患者36例共68枚种植体,其中31枚采用螺丝固位修复体,37枚采用粘接固位修复体。分别于修复后第3个月、6个月、12个月复诊,检测种植义齿探诊深度（PD）、改良菌斑指数（mPLI）、改良出血指数（mSBI）等临床指标,比较种植体周围软组织健康状况,测量种植体边缘骨吸收（MBL）状况。采集种植体龈下菌群标本,比较两种固位方式修复后龈下菌群的差异。结果两组的mPLI、mSBI、PD、MBL在所有时间点差异均无统计学意义。在第3个月,螺丝固位组的种植义齿龈下厌氧菌总数高于粘接固位组（P<0.05）。在第6个月,螺丝固位组种植义齿龈下具核梭杆菌总数高于粘接固位组（P<0.05）。12个月时,两组龈下菌群数差异无统计学意义。结论螺丝固位与粘接固位两种固位方式对种植义齿周围软组织及边缘骨吸收的影响无显著差异。在修复后短期内,螺丝固位组厌氧菌总数、具核梭杆菌检出量较粘接固位组高,但在12个月时二者无明显差异。     

三种袋内冲洗制剂在早期种植体周围炎治疗中的疗效评价

目的对3种袋内冲洗液在早期种植体周围炎治疗中的临床疗效进行比较和评价。方法32例早期种植体周围炎患者龈下刮治术后,实验组分别用0．1％碘氧液、3％双氧水、0．2％洗必泰进行牙周袋内冲洗,术后每周冲洗1次,连续4周;对照组不进行牙周袋内冲洗。术前和术后4周分别检测MPI、GBI和PD。结果术后4周,碘氧液、双氧水、洗必泰及对照组MPI分别降低0．76,0．80,0．73和0．81,降低幅度各组无显著性差异（P〉0．05）;GBI分别降低0．62,0．62,0．67和0．43。IO、HP和CHX组降低幅度大于对照组．差异有显著性（P〈0．05）,其中CHX组与对照组比较（P〈0．01）,但碘氧液、双氧水、洗必泰组间无显著性差异（P〉0．05）。PD分别降低2．09mm,2．02mm,2．12mm和1．98mm,各组间差异均无显著性（P〉0．05）。结论含抗茵成分的袋内冲洗液有助于改善牙周组织的炎症状态,可提高龈下刮治在口腔种植体周围炎中的疗效。     

电击伤急救处理：附26例临床分析

随着电的应用日愈广泛,电击伤的发生率也明显增加,电击伤病人发生昏迷和/或心跳、呼吸骤仃的情形很多见,现场急救成为病人存活与否的重要因素。电击伤病人进入急诊室后,迅速有效的治疗不但能进一步提高存活率,也是降低致残率,减少并发症的关键。 因电击伤而住院者较少,本文仅收集到我院1988年7月至1993年7月收治的此类病人26例,兹就其伤情、现场急救、急诊科急救以及入院后治疗等情况作一分析: 1 临床资料 1.1 一般情况:26例病人中,男24例,女2例;年龄最小者6岁,最大者54岁,平均年龄23.2岁;14岁以下儿童8例,15～30岁10例,31～54岁8例;农民12例,学生10例,工人、市民各2例。     

心脏穿透伤的诊断与治疗体会

心脏穿透伤（Penetrating cardiac trauma，PCT）是胸外科的危急重症，其自然病程短，病死率高，及早诊断和迅速正确的处理，对挽救伤员的生命至关重要，本院2006年1月至2007年12月抢救心脏穿透伤3例，现报告如下。     

腮腺手术中两种面神经显露方法的比较

目的 比较2种面神经显露方法 (顺行法和逆行法)在腮腺手术中的安全性和可靠性.方法 2001年7月-2007年6月,共完成腮腺切除术65例,其中35例采用逆行法(周围支法)解剖显露面神经,其余30例采用顺行法(总干法)解剖显露面神经.术后观察患者是否出现面瘫症状,出现面瘫的时间、范围及面瘫症状恢复的时间.结果 2种面神经显露方法 均能很好地显露面神经及其分支,但面神经总干解剖恒定,更加容易暴露和解剖.2组手术均顺利完成,其中周围支法术后有6例、总干法有3例出现不同程度的面瘫症状,所有面瘫症状均在术后3～6个月内得到恢复,总干法患者的面瘫症状恢复较快.结论 2种面神经显露方法 均可安全地用于腮腺手术,但总干法更加安全可靠、快速简便,特别适合于改良切口的腮腺切除术,值得进一步应用和观察.     

钙激活中性蛋白酶2在口腔鳞状细胞癌中的表达及对肿瘤细胞生物学行为的影响

目的 探究钙激活中性蛋白酶2（Calpain-2）在口腔鳞状细胞癌（OSCC）中的表达及Calpain-2对肿瘤细胞生物学行为的影响。方法 通过RT-PCR、Western blotting和免疫组织化学方法检测OSCC组织Calpain-2的表达,分析Calpain-2与临床病理的关系。利用敲低Calpain-2的OSCC细胞评价Calpain-2对细胞增殖、凋亡及迁移的影响。结果 OSCC组织中Calpain-2表达水平升高（P?<0.05）。Calpain-2敲低的OSCC细胞增殖能力和凋亡率与对照组比较,差异无统计学意义（P?>0.05）。敲低Calpain-2的表达能抑制OSCC细胞的迁移能力（P?<0.05）。结论 Calpain-2可能参与肿瘤细胞的迁移过程,有可能成为抑制肿瘤细胞迁移的重要靶点。     

优化创伤性血气胸临床路径分析

目的：对我院优化原有创伤性血气胸（TH）临床治疗路径的效果进行分析。方法：将2008年3月-2013年3月来我院诊治的154名TH患者随机地分成优化组和原有组,优化组用优化的TH路径医治,原有组按原有路径医治,对比疗效。结果：同原有组比较,优化组的患者的感染率和无效率（NR）明显更低、住院时间更短且治愈率（CR）、总体有效率（TRR）都明显更高（P〈0．05）,而组间有效率（RR）差别不明显（P〉0．05）。结论：通过优化TH临床路径,能减少患者感染情况的发生、缩短治疗时间、提高CR和TRR,从而显著提高了整体的治疗效率和疗效,此种方式值得在TH的临床诊治中推广。