手背浅静脉在新生儿疾病筛查中的作用观察

目的观察新生儿疾病筛查中不同采血部位的效果及血标本的质量,探讨最佳采血部位,提高采血质量;减轻新生儿疼痛。方法将396例新生儿按单日、双日出生分成两组。观察组采血部位在新生儿手背浅静脉;对照组采血部位在新生儿足跟内侧或外侧缘。结果观察组采血一次成功率及标本合格率明显高于对照组;观察组新生儿啼哭持续时间也明显短于对照组,经检验P〈0.01。结论应用手背浅静脉采血,可以提高采血的一次性成功率及一次性标本合格率,避免新生儿足底水肿及瘀斑,减轻新生儿疼痛,缩短新生儿啼哭时间。     

浙江省鼠及主要鼠传疾病综合监测试点研究

目的 探索病媒生物及相关疾病综合监测模式.方法 在浙江省选择2个病媒生物监测点进行现场研究,整合鼠及鼠疫、肾综合征出血热(HFRS)和钩端螺旋体病(钩体病)监测方案,协调机构和人员在市和县两个层面上开展综合监测;鼠类综合监测时间为2009年6、8、10月,采用鼠笼法捕鼠.结果 在浙江省丽水市和龙游县完成鼠密度、季节消长和鼠传疾病综合监测.2009年丽水市报告钩体病3例,发病率为0.13/10万,HFRS 58例,发病率为2.44/10万;龙游县报告钩体病2例,发病率为0.49/10万,HFRS 1例,发病率为0.25/10万.两地区均无鼠疫病例报告.丽水市共捕获鼠类91只,鼠密度为4.17%;龙游县捕获鼠类37只,鼠密度为1.18%.丽水市以黑线姬鼠为主,龙游县以黄胸鼠为主.丽水市对493只鼠进行媒介昆虫监测,染蚤鼠共51只,染蚤率为10.34%.两地区鼠疫病原学及血清学监测结果均为阴性.丽水市HFRS抗原阳性率为10.42%,明显高于龙游县的4.59%.两地阳性鼠种均为黑线姬鼠.龙游县鼠血标本HFRS抗体阳性率为3.70%;丽水市鼠肾培养钩体阴性,龙游县鼠肾钩体阳性率为0.98%;龙游县鸭血钩体抗体阳性率为80%.结论 对鼠群及鼠疫、HFRS和钩体病开展病媒生物综合监测是可行的,建议加强鼠及鼠传疾病综合监测.     

两种结核分枝杆菌快速检测方法的比较

目的比较荧光定量PCR检测和直接扩增检测两种方法对结核分枝杆菌检测的敏感性、特异性,及在国境口岸卫生检疫工作中的应用前景。方法应用结核分枝杆菌荧光定量PCR和直接扩增检测47份疑似或确诊活动性肺结核空腹痰标本,并与液体培养结果进行比较。结果荧光定量PCR法与直接扩增法对结核分枝杆菌检测敏感性分别为46.7%和100%,特异性分别为81.2%和84.4%。结论结核分枝杆菌直接扩增检测是一种较为敏感而特异的快速检测方法,在国境口岸卫生检疫部门具有重要的应用价值。     

肿瘤患者鲍氏不动杆菌医院感染的临床分析

目的探讨肿瘤患者鲍氏不动杆菌医院感染的临床特点。方法收集医院2004年1月-2010年6月,诊治的83例肿瘤患者鲍氏不动杆菌医院感染的临床资料,对其临床表现、实验室检查结果、基础疾病、菌株来源及药敏结果、肿瘤治疗及抗菌药物应用、侵入性操作、疾病的转归等进行系统分析。结果 83例肿瘤患者中以中老年患者为主,58例占69.9%;合并基础疾病113例;贫血占86.0%,肺部感染占75.9%,多部位感染占15.7%;痰液分离率76.6%,检出菌株89株,以非发酵革兰阴性杆菌为主;对检出的鲍氏不动杆菌耐药率较低的药物为阿米卡星,其耐药率20.9%,亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶的耐药率分别为75.5%、83.5%和84.5%;鲍氏不动杆菌检查前15 d均采用了联合抗菌治疗,4种抗菌药物联合应用占47.0%,5种抗菌药物联合应用占27.7%;平均住院时间46 d,死亡45例。结论中老年晚期肿瘤患者易发生鲍氏不动杆菌的医院感染,以肺部感染为主,耐药性严重,预后差,应给予重视。     

超临界CO_2萃取徐长卿中丹皮酚的工艺

目的探讨采用超临界CO2萃取(SFE CO2)技术从徐长卿中提取丹皮酚的工艺。方法用紫外分光光度法(UV)测定其含量,并以丹皮酚收率为指标,与水蒸汽蒸馏法、乙醇提取法进行比较。结果在萃取压力15 MPa,萃取温度52℃,CO2流量3.2 L.h-1,萃取时间2 h的条件下对徐长卿进行SFE CO2,所得丹皮酚收率均高于其他方法。结论从徐长卿中提取丹皮酚,超临界萃取法较其他几种提取方法具有明显优势。     

超滤法-HPLC法测定灯盏花素脂质体包封率

目的对灯盏花素脂质体进行质量评价,测定灯盏花素脂质体包封率。方法采用超滤法分离脂质体与游离药物;采用Kromasil ODS柱(200 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇乙腈20 mmol.L-1磷酸盐缓冲液(pH值为2.5)(体积比为17∶17∶66),流速为0.8 mL.min-1,检测波长为334 nm,测定药物含量,计算包封率。结果超滤法能很好的将脂质体与游离药物分离,游离药物的平均回收率在95.9%~97.6%,加样回收率在96.4%~97.1%,脂质体不能透过超滤膜;该色谱条件下,灯盏乙素得到良好分离,辅料不干扰测定,灯盏乙素在1.0~40.0 mg.L-1内线性关系良好(r=0.999 9),日内和日间RSD均小于2.0%(n=5),加样回收率在99.7%~100.1%之间,RSD小于1.23%。结论该方法可用于灯盏花素脂质体的质量控制。     

高效液相色谱法测定通脉颗粒中丹参酮Ⅱ_A的含量

目的建立HPLC测定通脉颗粒中丹参酮ⅡA含量的方法。方法采用甲醇超声提取通脉颗粒中丹参酮ⅡA,色谱条件:Zorbax SB-C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相为甲醇-水(86∶14),流速为1.0mL/m in,检测波长为270nm。结果本法在10~400ng间线性良好,相关系数r=0.9998。结论本方法能简便、准确地测出通脉颗粒中丹参酮ⅡA的含量。     

清胆汤的制备及临床疗效观察

目的介绍清胆汤的制备及临床疗效观察.方法按现代工艺制备清胆汤,建立性状、质量控制,并用之于临床,治疗急性性胆囊炎,并与消炎利胆片对照.结果治疗组261例中,痊愈215例,好转40例,无效6例,有效率为97.8%.对照组261例中,痊愈2 06例,好转36例,无效19例,总有效率92.7%.两组经Ridit分析,总有效率有明显差异(P＜0.05).结论清胆汤的工艺简单,组方合理,治疗急慢性胆囊炎疗效显著.     

广东省SARS患者T淋巴细胞亚群动态变化的回顾性分析

目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)患者T淋巴细胞亚群在病程中的动态变化规律.方法对广东省SARS数据库中所有检测过外周血T淋巴细胞亚群的292例SARS患者,按疾病进程、预后及是否使用激素,对SARS患者外周血T淋巴细胞亚群的动态变化作回顾性分析.结果SARS组T淋巴细胞计数显著低于健康对照组(P＜0.01),低谷出现于病程第5～10d.其中256例治愈SARS患者在病程第10～15d开始明显回升,多数恢复正常;36例死亡SARS患者外周血T细胞亚群计数持续降低,CD4 、CD8 均低于25 0个/μl.SARS患者是否使用激素在病程16天内对T细胞计数有显著性差异(P＜0.01),病程第17天上述计数无显著性差异,且使用激素组较未使用激素组T细胞亚群计数推迟8d左右回升至正常水平.结论SARS患者外周血T细胞亚群计数均显著下降,下降程度可作为病情轻重及预后判断的重要指标,而激素使用可加重SARS患者的免疫抑制.     

高效液相色谱法测定怡康灵胶囊中大黄酚含量

目的:采用高效液相色谱法测定怡康灵胶囊中大黄酚的含量. 方法:以高效液相色谱法测定含量,十八烷基硅烷键合硅胶柱为固定相,甲醇-0.1%磷酸(85∶15)为流动相,检测波长为254nm,流速为1.0ml/min. 结果:大黄酚在0.04～0.16μg范围内,进样量与峰面积呈良好的线性关系.平均回收率为99.79%,RSD=1.22%.结论:该方法简便易行,结果准确,重现性好,可有效地控制该制剂的质量.