普罗威登斯菌属的临床分布和耐药性

目的 分析普罗威登斯菌属的临床分布特点及耐药现状,为临床预防和合理抗感染治疗提供依据。方法分析2015年7月-2021年6月杭州市中医院临床分离的普罗威登斯菌属的来源及耐药性,比较不同来源分离菌株对常用抗菌药物的耐药率。结果 共分离出普罗威登斯菌属88株,雷氏普罗威登斯菌占84.1%,斯氏普罗威登斯菌占15.9%;科室分布以重症监护室为主,占28.4%,其次是急诊内科、老年病科和神经内科;临床标本以尿液和痰液为主,分别占51.1%和36.4%。普罗威登斯菌属对阿米卡星、氨曲南和头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、头孢曲松和厄他培南的敏感性较高,而对氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素和妥布霉素的耐药率较高。尿液标本分离菌株对环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率高于其他标本分离株(P<0.05),而对庆大霉素、妥布霉素、甲氧苄啶/磺胺甲恶唑的耐药率低于其他标本分离株(P<0.05)。结论 对普罗威登斯菌属所致感染应引起重视,并合理使用抗菌药物早期治疗,临床治疗可优先考虑头孢吡肟、氨曲南和阿米卡星,还需结合不同感染部位选用不同抗菌药物,以提高治疗效果。     

泌尿生殖道支原体感染及药物敏感试验结果分析

目的：分析非淋菌性尿道炎患者支原体感染率及其对常用药物的敏感性。方法：解脲脲原体和人型支原体分离鉴定、计数、药敏试剂盒检测 3 776例疑诊非淋菌性尿道炎患者泌尿生殖道分泌物。结果：3 776例患者解脲脲原体、人型支原体以及人型支原体+解脲脲原体混合感染率分别为37.4％,1.2％,9.5％。解脲脲原体感染患者对强力霉素、美满霉素敏感性高,其次为大环内酯类的交沙霉素、克拉霉素、阿奇霉素,对罗红霉素敏感性较低。人型支原体感染患者对四环素类药物、交沙霉素敏感;人型支原体+解脲脲原体混合感染患者对交沙霉素敏感。结论：支原体是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体,临床应根据药物敏感试验结果合理、规范用药。     

试论护理专业硕士学位论文开题报告的撰写

学位论文开题报告是研究生在完成文献调研后写成的关于对学位论文的选题与如何实施的论述性报告。撰写的目的是请老师和专家帮助自己判断所选的研究问题是否有研究价值,所提出的研究方法是否可行,科研设计是否科学合理。同时,它也是研究生实施课题研究的前瞻性计划和依据,是监督和保证研究生课题研究质量的重要措施。对护理学专业硕士学位论文开题报告的撰写拟从以下几方面探讨。现报告如下。     

我国护理本科生科研能力培养现状与思考

1987年国家教委制定的护理本科生(以下简称本科护生)培养目标中阐明本科护生应具备“初步的护理科研能力”。1998年国家教育部又将本科护生的培养目标提升为“能在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才”,从中可见国家对本科护士科研     

高速逆流色谱结合粉末直接进样分离槐花中芦丁方法的建立

[目的]建立以生药粉末为进样方式从槐花中直接分离制备芦丁的高速逆流色谱法.[方法]生药粉末直接进行高速逆流色谱(high-speed counter-current chromatography,HSCCC)分离纯化,以乙酸乙酯-正丁醇-水(2:1:3)为溶剂系统,下相为流动相,流速1.5 mL·min-1,检测波长254 nm,分离温度30℃,所得产物经高效液相色谱、紫外光谱与质谱分析检测,并与标准品对照.[结果]在此条件下,经一步分离从300 mg生药粉末中得到53mg纯度为95.4%的芦丁.[结论]该法简便、快速、所得产物纯度高,可用于芦丁快速制备.     

女性尿失禁患者尿动力学检查

目的:了解尿动力学检查在诊断女性尿失禁中的意义.方法:选取200例女性尿失禁患者为病例组和因上尿路疾病需要手术治疗而下尿路功能正常的20例女性患者为对照组.病例组依据临床和尿动力学检查结果分为急迫性尿失禁患者90例,真性压力性尿失禁患者70例,充溢性尿失禁患者40例.比较各组病例与对照组之间尿动力学参数的差异.结果:真性压力性尿失禁组的最大逼尿肌排尿压、最大尿流率时逼尿肌压力、最大尿道压和最大尿道闭合压显著低于对照组(P＜0.05);急迫性尿失禁组最大膀胱压测定容量显著低于对照组(P＜0.05);充溢性尿失禁组最大尿流率、膀胱顺应性、最大逼尿肌排尿压和最大尿流率时逼尿肌压力显著低于对照组,残余尿量和排尿前最大逼尿肌压力显著高于对照组(P＜0.05).结论:尿动力学检查能为女性尿失禁患者的诊断和治疗提供客观依据.     

以胜任力为导向的临床护理教学模式与方法的探讨

本文以美国所提出的"胜任力本位教育"为教学实践理念,根据胜任力教育的基本步骤及护理本科人才胜任力模型[1-2],探索了一系列实践教学方法,以帮助护生实现职业工作目标必不可少的能力,在后期的教学评价中反映出较好的教学成果。     

2株SARS相关冠状病毒主要结构蛋白基因的多态性分析

目的:分析2株SARS相关冠状病毒(Severe acute respiratory syndrome-associated coronavirus,SARS-CoV)HK21378和BJi04的主要结构蛋白基因序列的多态性以及蛋白质结构变化与功能的关系.方法:提取组织培养物中的SARS-CoV基因组RNA,对RT-PCR产物进行测序;以GZ02为参照序列,对蛋白质编码序列进行基因多态性分析和蛋白质结构与功能关系分析.结果:①与SARS-CoV GZ02株相比较,HK21378和BJi04主要结构蛋白编码序列共有14个变异位点,其中9个变异位点为两者共有,3个变异位点见于HK21378,2个变异位点见于BJ104;与GenBank数据库已发表的103株SARS-CoV基因组数据比较,变异位点22901(T→G)为BJ104特有,未见于已发表的其他SARS-CoV基因组中;在14个多态位点中,有5个多态位点为同义突变,其余9个为非同义突变.②14个变异位点中有11个变异发生在S蛋白编码区,其碱基变异频率为3.7/kb;2个见于M蛋白编码区,其碱基变异频率为3.0/kb;1个见于N蛋白编码区,碱基变异频率为0.8/kb;而E蛋白编码区未见变异位点.结论:SARS-CoV的主要结构蛋白编码区容易发生变异,尤其是膜表面S蛋白和M蛋白编码区.     

七叶皂苷及其中4种组分的抗炎作用研究

目的：研究七叶皂苷及其中A、B、c、D组分的抗炎活性并初步探讨其作用机制。方法：用大鼠要竺苎股沟；接再无菌棉球方法制备慢性炎症模型，分为阳性对照、阴性对照、七叶皂苷、A、B、c及D磐分组：窒另？鼍!受试妄物对上述模型的作用。结果：七叶皂苷及其中4个组分（0．5、1．0、2. 0mg／kg，iv）对大鼠棉球肉荸肿专句享明主的抑制作用，并显示出明显的荆量依赖性。结论：七叶皂苷及A、B、C、D组分均具有抗炎作用，抗炎作用机制可