腹膜透析抢救苍耳子中毒致多器官损害1例

患者男,47岁。因治疗颈椎病服中药苍耳子(每次15g,日2次)3天(总量90g)后出现上腹部不适、恶心、呕吐、腹泻(日3～4次)、尿少,每日总尿量200ml,呈酱油色,同时发现面部及双下肢浮肿。查体:T37.5℃,P78次/min,Bp18.6/11kPa。颜面浮肿,巩膜黄染。双肺(-),心界无扩大,心率78次/min,律齐。腹平软,上腹部压痛,肝脏肿大、触痛、叩击痛,腹水征( )。双下肢凹陷性水肿。查血:Hb115g/L,WBC13.8×10~9/L,N0.82,L0.20;BUN37.9mmol/L,Cr993μmol/L,血钾5.9mmol/L、钠138mmol/L、氯103mmol/L,CO_2CP18mmol/L,黄疸指数25U,GPT1800U/L。入院诊断急性肾功能衰竭,中毒性肝炎。在常规治疗的同时行腹膜透析。透析第3天,吐泻消失,尿量开始增加,血BUN、Cr逐渐下降。持续透析34天,临床症状、体     

一种大鼠动脉粥样硬化斑块模型的建立

目的试建立一种大鼠动脉粥样硬化斑块模型。方法给予大鼠一次维生素D33×105U/kg体重肌肉注射、球囊损伤主动脉内皮和饲以含2％胆固醇、0.5％胆酸钠、0.2％丙硫氧嘧啶、3％猪油和维生素D31.25×106U/kg的高脂饲料90 d。结果90 d后大鼠血脂明显增高,胸主动脉形成明显的动脉粥样硬化斑块,斑块内有大量的泡沫细胞、脂质、巨噬细胞及钙化,中膜平滑肌明显萎缩;而仅饲以高脂饲料的大鼠胸主动脉结构未见改变。结论血管钙超载、内皮损伤和高脂可使大鼠主动脉形成较典型的动脉粥样硬化斑块。     

颅眶沟通性肿瘤的病理诊断

眼眶的上方与前颅窝毗邻、后外方为颅中窝,以额骨、蝶骨相隔,经眶上裂和视神经管与颅中窝相通,经眶下裂与颅内交通,这些解剖特点使发生于颅底或眼眶的肿瘤均可通过这些腔隙孔道或破坏周围骨壁侵入另一部位,病变相互蔓延,形成颅眶沟通性肿瘤.     

子宫肌层淋巴管瘤1例超声所见

患者女３０岁，月经不规律，周期延长，由原来的３０天延长至５０天，停经后一周左右，阴道又淋漓不断，出血量少，无烂肉样组织排出。曾做妊娠试验持续阴性。妇科检查子宫如孕三个月大小，质中等硬，活动好，宫颈光滑，双侧附件未见异常。Ｂ超检查：膀胱中等充盈下见子宫...     

B超诊断阴囊内结石1例

患者男性，62岁，因左侧阴囊部憋胀下坠感来诊；B超检查，使用仪器为ATLApoggeCX型，探头频率7．5MHz。超声所见：左侧阴囊内可见睾丸3．4cm×2．3cm×1．8cm大小，表面光滑，内部光点回声均匀；附率大小及内部光点回声无异常，于奉九下方探及1．8cm×1，5cm×1．1cm液性暗区，暗区内可见直径0．6cm的不规则强回声光团，后方伴声影并随体位改变而移动（附图）。右侧阴囊内未见异常，B超诊断左侧阴囊内结石：后经手术证实。讨论：结石可发生在人体许多脏器，但阴囊内结石罕见报道，其病理病因是阴囊内先天性和后天性囊肿的一种继发性改变…     

2005年至2008年全国HLA低分辨基因分型检测室间质量评价结果分析

Objective National external quality assessment (EQA) results from 2005 to 2008 for HLA class Ⅰ (A, B) and class Ⅱ (DRB1) low-resolution DNA typing were summarized with the goal of exploring strategies to assure and improve HLA DNA typing performance in clinical testing. Methods HLA allele results from the four consecutive years EQA events were analysed. Different kinds of errors were described and classified, and the possible causes were discussed. Results Participant laboratories were increasing in the four consecutive years with the number of 22, 28, 47 and 61 in 2005, 2006, 2007 and 2008,respectively. 2 844 HLA DNA typings were returned from the participants during the 4 years EQA surveys, and overall 30 errors (1.05%) were identified. These 30 errors were classified into two major types of errors including 25 technical genotyping errors and 5 human errors. The proportion of laboratory participants which made mistakes was 13. 6%, 10. 7%, 10. 6% and 16.4% in 2005, 2006, 2007 and 2008, respectively. Conclusions Above 10% of participant laboratories exhibited errors in the four consecutive years HLA molecular typing EQA surveys. Relevant important attentions should be greatly paid to clinical HLA molecular typing test.     

髋臼翻修术治疗THA术后单纯髋臼假体松动的临床研究

目的比较单纯髋臼翻修术治疗单纯髋臼假体松动与全髋关节翻修术治疗全髋假体松动的疗效。方法回顾性分析自2006年1月~2012年1月收治的44例单侧全髋关节置换(THA)术后假体松动,分成2组(各22例),研究组采用单纯髋臼翻修术治疗单纯髋臼假体松动,对照组采用全髋关节翻修术治疗全髋假体松动。比较两组术中出血量、手术时间及术后1.5、3、6、12个月Harris评分改善情况。结果研究组平均手术时间、术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1.5、3个月研究组Harris评分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12个月两组Harris评分改善情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论单纯髋臼翻修术后患者髋关节功能恢复情况短期内(3个月内)优于全髋关节翻修术。     

磁感应断层成像中激励线圈参数的选取

磁感应断层成像(MIT)是一种新的生物组织电特性成像方法。在MIT系统中,激励线圈的设计直接影响了线性检测范围和检测灵敏度。为了改善涡流感应区域磁场分布,在不同的MIT激励线圈半径、匝数、线径情况下,建立三维四层同心球头模型,进行三维瞬态有限元计算,并分析其对成像区域轴向磁感应强度和检测线圈感应电压的影响。研究结果表明,当增大激励线圈半径,增大线径及减少匝数时,检测线圈附近的轴向磁感应强度增加,线性检测范围扩大,检测深度增大。该研究对MIT系统设计具有重要的指导意义。     

碱酸处理钛基钽涂层对兔骨髓间充质干细胞生物学活性的影响

目的:研究碱酸处理钛基钽涂层对兔骨髓间充质干细胞(rabbit bone marrow mesenchymal stem cells,rBMSCs)黏附、增殖和成骨分化的影响,为钽涂层人工种植体的临床转化研究提供依据.方法:实验分四组:钛基钽涂层(Ta)组、酸处理(HCl)组、碱处理(NaOH)组、碱酸(NaH)组.通过扫描电镜(SEM)、能量色散X射线光谱仪(EDS)、蛋白吸附实验观察不同处理组表面理化性质的变化.将rBMSCs接种在四组材料表面,通过荧光显微镜、CCK-8、碱性磷酸酶(ALP)染色、茜素红染色及RT-qPCR对Runx2和COL-Ⅰ基因表达分析,评估不同处理组对rBMSCs的黏附、增殖和成骨分化的影响.结果 .SEM和EDS显示HCl组涂层表面形貌和元素组成未见明显改变,NaOH组表面孔隙略有增大且表面钠元素含量显著增高.NaH组涂层孔隙均匀,表面钠元素含量明显降低,且较其它三组对蛋白吸附量增多(P＜0.05).免疫荧光及CCK-8结果表明细胞黏附和增殖能力依次为:NaH组＞NaOH组＞HCl组≈Ta组;ALP染色、茜素红染色发现NaH组和NaOH组有更多深染蓝色颗粒和红色钙化结节;RT-qPCR可见细胞在NaH组表面成骨相关基因Runx2和COL-Ⅰ表达量高于其它三组.结论:碱酸处理的钽涂层表面形貌及成分明显改变,能有效促进rBMSCs黏附、增殖及成骨分化,改善钽涂层表面的生物活性并促进成骨,该法是提升钛基钽涂层人工种植体表面生物活性的有效途径.     

软肝化坚颗粒调节肝星状细胞分泌胶原及相关细胞因子的研究

目的:观察软肝化坚颗粒药物血清对肝星状细胞(HSC)分泌Ⅰ、Ⅲ型胶原及肝纤维化相关细胞因子的影响.方法:通过灌胃制备小鼠软肝化坚颗粒及秋水仙碱药物血清.将HSC-T6细胞分为3组,分别加入含10％软肝化坚颗粒血清、10％秋水仙碱血清和10％正常小鼠血清的培养基,培养24小时后,收集培养上清.采用ELISA法检测Ⅰ型胶原、转化生长因子β1 (TGF-β1)、瘦素(LP)及血小板衍生生长因子(PDGF)的含量;采用放射免疫法检测Ⅲ型胶原含量.结果:与正常血清对照组相比,秋水仙碱血清组和软肝化坚颗粒血清组培养上清中Ⅰ型胶原含量均显著降低,P值均为0.000;Ⅲ型胶原的含量也均显著降低,P值分别为0.005和0.001.与正常血清对照组相比,秋水仙碱血清组培养上清中TGF-β1、LP和PDGF的含量均明显降低,P值均为0.000;软肝化坚血清组也均显著降低,P值均为0.000;软肝化坚颗粒血清组与秋水仙碱血清组相比,培养上清中TGF-β1、LP的含量均明显降低,P值分别为0.006和0.043.结论:软肝化坚颗粒可抑制活化的HSC产生TGF-β1、PDGF及LP等细胞因子,从而对HSC分泌胶原产生抑制作用.