有限元分析法在颈椎病研究中的应用进展

有限元分析法作为一种新的生物力学研究方法,已广泛地应用于人体脊柱的研究中,它不仅能逼真地模拟椎体、椎间盘、脊髓、韧带甚至肌肉,还能分析模型内部各种组织的应力和张力.近些年来,随着计算机辅助技术的发展,颈椎有限元模型不断完善,有限元分析法在研究颈椎病病理机制及治疗颈椎痛中的应用和研究也逐步深入.本文就有限元分析法在颈椎痛研究中的应用进展进行了综述.     

武汉市全科医生签约服务模式现状分析

目的 以武汉市为例,分析全科医生签约服务开展的现状、效果,为促进全科医生签约服务发展提供政策建议.方法 收集2013-2014年武汉市实施签约服务的政策文件,结合对相关人员访谈,对6个社区的居民开展问卷调查.结果 与非签约居民相比,签约居民在上门服务、24小时咨询、用药指导等项目上利用次数更多.但在健康结果改善指标上,非签约居民空腹血糖控制效果优于签约居民,高血压控制上无差异.结论 武汉市全科医生签约式服务利于提高居民利用基层医疗服务水平,但在健康结果改善上,未能体现签约式服务效果.     

新冠肺炎防治中医疗质量管理难点与对策

新冠肺炎疫情防控期间,为加强救治力量,多支医疗队支援武汉,但也带来了一定的医疗质量管理难点,如医疗流程不统一、人力与设备配置差异等。结合工作实际,认为可通过集中管理、整合救治力量、信息化助力质控等,提高疫情时期的医院医疗质量管理水平,进而保障患者安全。     

空心螺纹钉配合锁定钢板治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折的临床体会

肱骨髁间粉碎性骨折是比较严重的肘部创伤,手术时存在难复位、难固定、易损伤周围血管神经等问题,临床上是上肢最难治疗的部位之一。自2004年8月至2009年12月我们采用空心螺纹钉配合锁定钢板固定治疗成人肱骨髁问粉碎性骨折28例,取得了较好效果,现总结报告如下。     

小分子酪氨酸激酶抑制剂安罗替尼对鼻咽癌细胞的抗肿瘤活性及其机制

目的 探索小分子酪氨酸激酶抑制剂安罗替尼对鼻咽癌细胞的抗肿瘤作用及其潜在机制,为临床应用安罗替尼治疗鼻咽癌提供可靠的实验证据。方法 通过CCK-8实验和克隆形成实验检测不同剂量梯度安罗替尼对鼻咽癌细胞6-10B和SUNE-1的细胞活性、增殖能力的影响;通过Transwell和划痕实验分析安罗替尼对鼻咽癌细胞侵袭及迁移能力的影响;利用流式细胞术检测安罗替尼对鼻咽癌细胞周期及凋亡的影响;采用Western blotting验证安罗替尼处理后鼻咽癌细胞凋亡相关蛋白的表达变化。结果 在鼻咽癌细胞中加入安罗替尼处理后,6-10B实验组和SUNE-1实验组细胞存活分数降低,细胞集落形成数量明显减少,且呈显著的剂量依赖性,在药物浓度为2.0μmol·L^-1时可达到约50%的增殖及克隆抑制率(P<0.01)。Western blotting分析发现,安罗替尼可能是由Erk通路介导线粒体通路激活,促进鼻咽癌细胞凋亡,且以药物浓度达到2.0μmol·L^-1时作用最为明显。凋亡检测结果证实,2.0μmol·L^-1安罗替尼处理后的实验组较...     

健脾愈疡汤结合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者UCAI、CRP及ESR的影响

目的:探讨健脾愈疡汤结合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者的临床效果。方法:选择2016年8月—2017年8月我院收治的溃疡性结肠炎患者120例,将所有患者随机分为两组,各60例。对照组使用美沙拉嗪治疗,观察组在对照组基础上加以健脾愈疡汤治疗,比较两组患者治疗前后UCAI指数及炎症指标变化情况。结果:治疗前两组UCAI评分、炎症指标相比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组UCAI评分低于对照组,CRP、ESR指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:给予溃疡性结肠炎患者健脾愈疡汤结合美沙拉嗪治疗可有效降低炎症反应,改善UCAI指数,有利于加快疾病好转。     

健脾平肝降压汤治疗高血压对血压控制及生活质量的影响

目的:探讨健脾平肝降压汤对高血压患者的应用价值。方法:选择2016年1月—2017年10月在我院治疗的高血压患者86例,随机分为两组,各43例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用健脾平肝降压汤治疗,比较两组血压控制情况及生活质量。结果:治疗后,观察组收缩压、舒张压水平分别为(121.87±7.62)mm Hg、(78.28±6.05)mm Hg,低于对照组的(134.63±9.53)mm Hg、(86.13±8.57)mm Hg,差异有统计学意义(P0.05);观察组生活质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对高血压患者采用健脾平肝降压汤治疗,可有效改善其血压水平,利于提高生活质量。     

母亲分娩年龄与先天性巨细胞病毒感染

巨细胞病毒(CMV)仍是先天性病毒感染的主要原因。为了预防先天性CMV感染的损害,有必要获取可靠的基础人群流行率估计值及确定与新生儿先天性感染率升高有关的母亲因素。作者在11年中筛检了不同种族和社会经济基础的两组新生儿人群,调查     

HCV、HBV、HIV间合并感染患者血清IL 18、VEGF、TGF β1的含量变化

目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、人免疫缺陷病毒（HIV）间合并感染患者血清白细胞介素（IL） 18、血管内皮生长因子（VEGF）、转化生长因子β1（TGF β1）的表达及临床意义 。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA ）法检测HBV、HCV、HIV间合并感染以及单纯HBV或HCV感染患者血清IL 18、VEGF、TGF β1含量,同时检测合并感染患者肝功能生化指标血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）、γ 谷氨酰转肽酶（GGT）含量,并分析它们与IL 18、VEGF、TGF β1的相关性;另从健康体检人群中随机抽取30例作对照组进行IL 18、VEGF、TGF β1检测,并进行统计学分析。结果HBV、HCV、HIV间合并感染患者血清IL 18、VEGF、TGF β1含量变化与性别无相关性（P>0.05）;比单纯HBV和HCV感染以及正常对照组均显著升高（P<0.01）,其中IL 18、VEGF、TGF β1值以HBV+HCV+HIV感染模式最高［分别为（312.44±45.24）pg/L、（326.43±51.24）pg/mL、（283.51±49.27）μg/L］,其次为HCV+HIV感染模式［分别为（224.32±34.37）pg/L、（257.72±47.72）pg/mL、（204.11±43.28）μg/L］,HBV+HCV感染模式最低［分别为（129.44±27.62）pg/L、（147.67±41.22）pg/mL、（120.47±30.23）μg/L］,三者间比较,差异有统计学意义（均P<0.01）。HBV、HCV、HIV间合并感染患者血清IL 18、VEGF、TGF β1水平与相应患者肝功能生化指标ALT、AST、GGT均呈正相关（r值分别为：0.667、0.652、0.672;0.643、0.618、0.623; 0.712、0.673、0.705）。结论检测血清IL 18、VEGF、TGF β1含量,对 HBV、HCV、HIV间合并感染患者病情的合理评价有重要意义。