芳香化酶抑制剂手术前治疗绝经后乳腺癌的疗效观察

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤,其发病率呈上升趋势.据1998年-2002年期间全国肿瘤登记中心统计,乳腺癌发病率已位居我国女性恶性肿瘤的首位[1].自Beatson[2]应用卵巢切除术治疗局部晚期乳腺癌至今,乳腺癌的内分泌治疗已有超过百年的历史.本院乳腺疾病诊治中心自2006年-2009年期间对45例绝经后激素受体阳性乳腺癌患者在手术治疗前给予第三代芳香化酶抑制剂(aromatase inhibiter,AI)治疗,近期疗效总结如下.     

高原糖尿病流行的风险因素

目的 了解高原地区糖尿病(DM)流行的风险因素.方法 对生活在海拔3700m的果洛地区1495名居民开展相关调查.DM和糖调节受损(IGR)的诊断依照WHO 1999年标准.结果 DM和IGR的患病率分别为2.5%和2.1%.Logistic回归分析显示:DM和IGR的流行受到腹围(P＜0.05)、年龄(P＜0.001)、性别(P＜0.05)和职业(P＜0.05)的影响.结论 腹型肥胖、运动不足、男性性别和年龄超过45岁是高原DM和IGR流行的风险因素.     

微创胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤临床效果及对患者血浆中皮质醇、促肾上腺皮质激素浓度的影响研究

目的:分析纵膈肿瘤患者采取微创腹腔镜手术治疗对血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)影响。方法:选择80例纵膈肿瘤患者以随机数字表法分组,对照组(40例)采纳传统开胸手术治疗,试验组(40例)采取微创胸腔镜手术治疗,对比两组手术指标、视觉模拟评分(VAS评分)、血浆ACTH、COR水平、并发症发生情况。结果:试验组手术时间、留置引流管时间、下床活动时间及住院时间均显著比对照组短,试验组术中出血量、术后3 d VAS评分、血浆COR、ACTH水平均显著比对照组低,试验组并发症发生率(2.50%)显著比对照组(22.50%)低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创胸腔镜手术可有效抑制纵膈肿瘤患者血浆COR、ACTH高表达,缩短治疗时间,减轻术后疼痛感,降低并发症发生率。     

男性藏汉族2型糖尿病患者血清Apelin水平对比

目的 对比研究男性藏、汉族2型糖尿病患者血清Apelin水平,探讨不同民族间血清Apelin表达水平是否存在差异.方法 根据WHO（1999年）糖尿病的诊断标准以及2004年中华医学会糖尿病学分会建议代谢综合征中肥胖的诊断标准,选取满足2型糖尿病诊断条件的藏、汉族患者各40例为病例组（其中非肥胖糖尿病组各20例,合并肥胖组各20例）,健康藏、汉族男性各20例为对照组.收集一般资料,测定血清Apelin、游离脂肪酸（FFA）以及生化指标.结果 （1）2型糖尿病组Apelin水平均高于正常对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.（2）藏汉族相比,TG水平汉族高于藏族,Apelin、HbA1c、FFA、ALT水平藏族高于汉族,差异具有统计学意义（P＜0.05）.（3）民族、WB、HbA1c、血压、FPG是Apelin的独立相关因素.结论 藏、汉族糖尿病患者血清Apelin水平较正常对照组均升高,藏族人群较汉族人群Apelin表达水平高.     

手术部位感染的危险因素及预防措施探讨

手术部位感染(surgical site infection,SSI)是术后最常见的并发症,它是指在无植入物手术后的30d内和有植入物手术(如植入人工心脏瓣膜、机械心脏、人造血管、人工关节等手术)后在1年内产生的与手术有关的感染     

血清YKL-40及Chemerin在2型糖尿病慢性并发症中的表达

目的:探讨软骨糖蛋白YKL-40、脂肪因子Chemerin与年龄、腰围、体质量指数(Body Mass Index,BMI)、糖尿病肾病、糖脂代谢的关系.方法:收集正常糖调节(NGR)的40例和2型糖尿病患者41例.检测所有研究对象血清YKL-40、Chemefin的水平.结果:年龄大、尿排泄率高的患者血清YKL-40水平高于正常对照组(P＜0.05,P＜0.01).肥胖患者的Chemerin的水平明显高于正常对照组(P＜0.05,P＜0.01).血清YKL-40与年龄、腰围、Cr、FBG、尿排泄率、尿酸、TG、糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin Alc,HbA1C)、HGB、年龄、尿排泄率(r=0.349,r=0.437,P=0.000)呈正相关,血清Chemerin水平与BMI(r=0.464,P=0.000)呈正相关.逐步线性回归分析显示,年龄、尿排泄率是影响YKL-40水平的重要因素,BMI是血清Chemefin水平的主要因素.结论:年龄大、尿排泄率高患者的血清YKL-40水平高.提示YKL-40可能与老年人、糖尿病肾病相关.超重/肥胖者血清Chemerin水平显著升高,与体脂分布、脂代谢相关,提示Chemerin可能参与肥胖及代谢综合征的病理生理过程.     

近10年住院老年糖尿病患者死因及相关因素分析

目的对近10年住院老年糖尿病患者的死亡原因及其相关危险因素进行分析,为糖尿病的防治提供依据。方法回顾性分析和总结我院1996～2006年1月113例住院老年糖尿病患者的死亡原因及其相关因素,并与74例非老年糖尿病患者的死亡原因相比较。结果青海大学附属医院近10年住院患者总死亡人数为4296例,其中老年糖尿病患者死亡人数为113例,老年糖尿病死亡病例的并发症有:心脑血管56例,糖尿病肾病21例;死于感染者16例,急性并发症者11例,肿瘤者9例。与老年糖尿病患者死亡的相对危险度从小到大依次为:糖化血红蛋白、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、尿白蛋白排泄率、病程、舒张压、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇。结论老年糖尿病的主要死亡原因是心脑血管并发症、糖尿病肾病和感染。长期高血糖、高血压、脂代谢紊乱等同老年糖尿病患者的死亡有关。     

CTLA-4基因多态性与弥漫性毒性甲状腺肿的相关性

目的探讨细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4（Cytotoxic Tlymphocyteassociated Antigen4,CTLA一4）基因外显子1的A／G多态性与汉族人群弥漫性毒性甲状腺肿（Gravesdisease,GD）的关系。方法采用多聚酶链反应-限制性片断长度多态性分析（PCR—RFLP）法,检测90名GD患者和90名健康人外周血CTLA-4基因外显子1的基因型并行分析。结果GD患者的CTLA-4外显子1的A／G49位点GG基因型频率及G等位基因频率较正常对照组显著增高（P〈0．001）。结论CTLA-4基因可能是汉族人群中GD的易感候选基因。     

青海省湟源、共和两地区糖尿病调查报告

近年来,国内外糖尿病患者有增多的趋势,严重地威胁着人们的健康及生命。根据1974年美国国家糖尿病委员会向国会提出报告,经过10个月的调查,说明糖尿病发病率增长很快,从1965至1973年糖尿病人增加50％以上,现在人口的5％有糖     

大麦在糖尿病防治中的意义

Studies on the glycemic index(GI) are popular now and have found that the low GI foods are closely related to human health. Barley is a kind of low-GI food containing β-glucan and plentiful microel-ements, so it plays an important role in glucose, lipid metabolism as well as in preventing and curing diabetes and its complications. Naked oat fruit is a variety of barley. Its content of β-glucan is much higher than barley and other components are similar. Consequently, studies on the naked oat fruit have perspective.