职业病患者社会支持与心理健康的相关性研究

目的 研究职业病患者的社会支持与心理健康状况及其之间的相关性,为提高职业病患者的心理健康水平提供决策依据。 方法 采用社会支持评定量表(SSRS)和症状自评量表(SCL-90)对135例职业病住院患者的社会支持、心理健康状况及其影响因素进行研究,运用SPSS 19.0软件对调查数据进行统计学处理。 结果 135例职业病患者SCL-90的平均总分为(178.56 ±66.96)分,9项因子平均分最小值为(1.72 ±0.73)分,最大为(2.25 ±1.01)分。总分和9项因子分均高于国内常模,各项得分在两者之间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。职业病患者的社会支持总分、客观支持、主观支持及支持利用度得分均低于国内常模(P<0.01)。男性职业病患者的各项得分均高于女性患者(P<0.05或0.01),年龄大的职业病患者的各项得分均高于年龄小的患者(P<0.05或0.01),工伤医疗组和单位支付组各项得分均高于自费组(P<0.05),学历高的职业性病患者在客观支持上得分高于学历低的患者(P<0.05或0.01),已婚组获得的社会支持总分、主观支持、客观支持得分都高于未婚组及离异或丧偶组(P<0.05),重度病情的职业病患者在社会支持总分、客观支持得分上高于中、轻度两组患者(P<0.01),家庭收入低的患者在其社会支持总分、客观支持、支持利用度上的得分低于家庭收入高的患者(P<0.05或0.01)。职业病患者的社会支持总分、主观支持得分与其躯体化、强迫症状、人际关系敏感、焦虑、恐怖、偏执等因子均呈负相关(P<0.05或0.01)。 结论 职业病患者获得的社会支持较低,与其心理健康状况差有一定的相关性,应引起我们注意。     

ADP滴度试管法与聚集仪测定法检测血小板聚集功能在临床应用上的比较

本文就PAR及PAgT种方法,用ADP作致聚剂,对血小板聚集功能亢进与血小板聚集功能低下的两类患者在临床应用上进行比较。实验结果说明,对血小板聚集功能亢进的患者PAR试验敏感性比PAgT高,实验结果较客观,且能较好地反映血小板聚集的全过程。但标本脂血对实验结果有影响。PAgT尚具有一定的试验敏感性,由于其不需特殊仪器,简便易行,且不受标本脂血的影响,故仍不失为基层单位初步的筛选方法。在7例肝硬化患者中,由PAR所检出的血小板聚集功能低下的3例,PAgT却均正常,未能检出,故对肝硬化患者,不宜采用PAgT法。     

豚鼠胰腺内telocytes形态学特点及甲磺酸伊马替尼对telocytes的干预作用

目的 对豚鼠胰腺组织特络细胞(telocytes,TCs)的形态特征进行观察与分析,并探讨甲磺酸伊马替尼对TCs的干预作用.方法 以健康9周龄豚鼠胰腺为研究对象,利用免疫组化染色对TCs免疫标志(c-kit/CD117、vimentin)进行观察分析.透射电镜观察TCs的超微结构.建立甲磺酸伊马替尼干预模型:豚鼠54只,雌雄不限,分正常对照组、用药组(7、14、21、28 d)、停药组(W7、W14、W21、W28 d);免疫组化染色观察用/停药后TCs变化;Western blot观察用/停药后胰腺组织内CD117、vimentin蛋白表达.结果 免疫组化染色显示:胰腺内TCs位于结缔组织内,细胞呈现三角形及长梭形等多种形态,有一至多条长而细的细胞突起,突起包绕腺泡,并相连形成网络结构;电镜超微结构显示:TCs有念珠状的细长突起,核质比较高,胞质内含有少量的线粒体、滑面内质网等;甲磺酸伊马替尼干预后,TCs突起变短,网络结构减少,停药后逐渐恢复;用药后胰腺组织内c-kit/CD117和vimentin蛋白表达降低,停药后逐渐恢复,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 豚鼠胰腺内存在梭形有念珠状突起的TCs,TCs包绕腺泡形成网络结构;甲磺酸伊马替尼可影响胰腺内TCs的形态及蛋白表达.     

不同负荷训练对小白鼠腓肠肌内侧头肌纤维型和运动终板的影响

用SDH与AchE结合染色法,观察经过不同负荷训练的小白鼠腓肠肌内侧头肌纤维型和运动终板的变化。结果:间歇跑训练使红肌纤维数增加16.3%,中间肌纤维数减少10.1%,白肌纤维数减少6.1%,白肌纤维和中间肌纤维平均直径增加显著,中间肌纤维上运动终板的平均直径增加显著;连续跑训练使中间肌纤维数增加11.8%,红肌纤维数增加5.8%,白肌纤维数减少17.7%,中间肌纤维平均直径增加显著,红肌纤维上运动终板的平均直径增加显著。     

神经生长因子诱导神经母细胞瘤细胞分化的研究

神经生长因子（NGF）是神经元的发育分化所必需的因子，推测神经母细胞瘤可能为神经母细胞分化过程中受到阻滞的结果。本研究以18个人神经母细胞瘤细胞系为基本材料研究了NGF诱导分化规律结果发现：NGF诱导瘤细胞分化与NGF受体的有无，N－myc癌基因的扩增或过度表达及瘤细胞的形态表达有密切关系。经用Northernblot及原位杂交研究表明，神经母细胞瘤系中有C－myC表达者则多无N－myC的表达，反之亦然，在分化的细胞中C－myc瘤基因的表达明显降低，提示NGF可能通过抑制C－myc的表达而促进癌细胞的分化；不同细胞类型代表着不同的分…     

神经母细胞瘤骨髓转移2例报告

例1患儿，男，4岁，因面黄、厌食2个月就诊。查体：贫血貌，无发热，皮肤黏膜无出血点，心肺（一），肝脾未触及，腹部有包块，腹股沟有数个蚕豆大淋巴结，平时食欲差、偏食。血常规示：白细胞（WBC）5．3×10^9／L，血红蛋白（Hb）70g／L，红细胞（RBC）2．78×10^9／L，红细胞平均体积（MCV）68．6fl，红细胞呈小细胞低色素，血小板（Plt）74×10^9／L，血涂片可见异型淋巴样细胞。     

急性乳房炎的临床护理初探

乳房是女性的特征之一,一对健美的乳房也是女人漂亮的主要标志之一,爱护乳房是女人的天性.急性乳房炎(亦称急性乳腺炎)是产后哺乳期女性常见的乳房急性化脓性疾病,一旦延误治疗,易形成深部脓肿,不但可导致乳房缺损,而且可导致败血病.所以,哺乳期女性不可轻视此病.除惯常的医治以外,此病的护理工作也尤为重要.     

非特异性间质性肺炎7例临床分析

目的探讨非特异性间质性肺炎（nonspecific interstitial pneumonia,NSIP）的临床特点及治疗效果,以提高临床诊治水平。方法回顾性分析解放军总医院2007年3月-2012年6月经病理确诊的7例NSIP住院患者的临床、影像学、病理学及治疗资料。结果女4例,男3例,平均年龄（49.1±17.3）岁。临床表现主要为咳嗽、呼吸困难及双下肺爆裂音。胸部CT主要表现双下肺磨玻璃影、实变影及网状阴影。7例均接受肺活检,其中3例为富细胞型,3例纤维化型,1例混合型。6例接受肺功能检查均存在限制性肺通气功能障碍伴弥散功能下降,3例合并小气道功能障碍。7例平均动脉血氧分压为（72.3±11.8）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。6例给予全身糖皮质激素治疗。随访5例,3例病理表现富细胞型激素治疗效果好,2例病理表现纤维化型激素疗效欠佳。结论 NSIP诊断应结合临床、影像学和病理学等多学科结果分析得出。激素疗效与组织病理类型相关,富细胞型效果好,纤维化型效果差。     

食管鳞状细胞癌中MGMT基因异常甲基化与MTHFR C677T基因多态的关系

背景与目的:作为基因失活的主要原因之一,肿瘤相关基因启动子区异常甲基化正日益受到关注,但是在食管癌方面研究尚十分有限.本研究的目的在于探讨DNA损伤修复基因MGMT异常甲基化与食管鳞状细胞痛临床特征和叶酸代谢酶基因MTHFR C677T多态之间的联系.方法:选择2005年1月至2006年3月间新发的、经病理学检查确诊并在江苏省扬中市人民医院进行手术治疗的食管鳞癌患者开展流行病学问卷调查,并采集其外周静脉血标本、癌组织和癌旁正常组织标本.应用甲基化特异性PcR法检测MGMT基因启动子区CpG岛甲基化状态.应用限制性片断长度多态(restriction fragment length polymorphism,RFLP)技术检测叶酸代谢酶基因MTHFR C677T多态.并分析和探讨食管粘膜组织中MGMT基因甲基化分布规律及其与MTHFR C677T基因多态间的联系.结果:125例食管鳞状细胞癌组织中MGMT基因甲基化频率达27.2%,癌旁组织甲基化频率11.2%,10例正常成人健康对照的食管粘膜均呈去甲基化状态.患者淋巴结转移与否与DNA甲基化频率有关,存在淋巴结转移的患者癌组织中MGMT基因甲基化频率(37.3%)高于无淋巴结转移的患者(18.2%).患者性别、年龄、吸烟、饮酒、饮茶等因素与DNA异常甲基化之间的相关性无统计学意义(P>0.05).在调整了相关潜在混杂因素后,携带MTHFR变异基因型CT和TT者食管癌组织中MGMT基因甲基化频率增高,与野生基因型CC比较,比值比OR分别为3.34(95%Cl:1.07～10.39)和3.83(95%CI:1.13～12.94).结论:食管鳞状细胞癌中MGMT基因启动子区异常甲基化与MTHFR基因多态有关,携带MTHFRC677基因变异基因型CT与TT的癌组织中MGMT基因异常甲基化频率更高.     

爱插话是心理焦虑表现

我们从小就知道,在别人说话的时候随便打断,是非常无礼的表现。尽管如此,在日常生活中,你可能还是会遇到这样的人:他们很热衷交谈,当别人阐述自己观点时,他们喜欢打断别人,谈论自己的看法。这样的人往往会遭人厌烦,不