润肌丹油外用联合自体富血小板血浆治疗糖尿病足溃疡疗效观察

目的 观察润肌丹油外用联合自体富血小板血浆(PRP)治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法 选取2021年4月—2022年4月在黑龙江中医药大学附属第一医院治疗的80例糖尿病足溃疡患者,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组40例。2组患者均给予常规治疗及清创换药,对照组同时予以PRP治疗,治疗组同时予以润肌丹油纱条外用结合PRP治疗。观察2组患者治疗前及治疗14 d、28 d创面面积、肉芽组织生长厚度、创面细菌阳性率,计算治疗28 d后创面缩小率、肉芽组织覆盖率、创面抑菌率、临床总有效率。结果 治疗后,2组创面面积均明显缩小,肉芽组织生长厚度均明显增加,且治疗组治疗14 d、28 d创面面积均明显小于同期对照组,肉芽组织生长厚度均明显高于同期对照组,创面缩小率、肉芽组织覆盖率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,2组创面细菌培养阳性率均明显降低(P均<0.05);治疗组治疗14 d、28 d创面细菌培养阳性率均明显低于同期对照组(P<0.05),抑菌率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组临床总有效率为95.0%(38/40),对照组临床...     

认知行为疗法对卒中后疲劳干预效果的Meta分析

目的 通过Meta分析来评价认知行为疗法对卒中后疲劳的干预效果。方法 计算机检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、CINAHL、中国知网、万方、维普数据库、中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2020年9月30日。根据文献纳入及排除标准进行筛选后,提取纳入文献的资料并进行质量评价,运用Review Manager 5.4进行Meta分析。结果 共纳入5项研究,Meta分析结果显示：认知行为疗法可以缓解卒中后疲劳程度[SMD=-0.95,95%CI(-1.29,-0.62),P<0.00001],改善患者睡眠质量[SMD=-0.90,95%CI(-1.72,-0.08),P=0.03],改善患者抑郁情绪[SMD=-1.07,95%CI(-1.44,-0.71),P<0.00001],敏感性分析结果显示合并结果具有稳定性。结论 认知行为干预可以明显缓解卒中后疲劳、改善脑卒中患者睡眠质量、抑郁情绪,从而提高患者生活质量。     

陈皮乳酸芽孢杆菌发酵过程中风味与理化性质的变化规律

目的：研究乳酸芽孢杆菌DU-106发酵陈皮过程中风味与理化性质的变化规律。方法：采用乳酸芽孢杆菌DU-106对陈皮进行发酵,分别于发酵第0、2、4、6、8、10天取发酵液样品,采用pH计检测陈皮发酵液pH;按照《食品中总酸的测定》(GB 12456—2021)测定发酵液中总酸含量;采用盐酸萘乙二胺法测定发酵液中亚硝酸盐含量;采用高效液相色谱法测定发酵陈皮干燥样品中有机酸含量;采用顶空固相微萃取-气相色谱-质谱法测定发酵陈皮干燥样品中挥发性成分含量;采用全自动氨基酸分析仪测定发酵陈皮干燥样品中游离氨基酸的含量。结果：接种乳酸芽孢杆菌DU-106后,陈皮发酵液pH降至3.2左右,总酸最高质量分数达4.67 g·kg^–1。发酵陈皮干燥样品中,亚硝酸盐质量分数为0.14～0.54 mg·kg^–1,远低于卫生限量标准中的20 mg·kg^–1,乳酸质量分数最高可达166.29 mg·g^–1,且多种有机酸含量不断升高,进一步丰富了发酵陈皮的口感;游离氨基酸质量分数由3 914.30 mg·kg^–1     

滋阴熄风汤治疗特应性皮炎临床疗效观察

笔者利用传统医药的优势,对特应性皮炎(atopic derm ati-tis,AD)患者采用滋阴熄风汤治疗,取得了较好的治疗效果,现报告如下。1资料和方法1.1临床资料63例患者中,男39例,女24例,其中6～10岁15例、11～16岁25例、17～22岁23例,平均(11.8±6.9)岁,平均病程3.5年。临床表现:皮肤干燥61例,轻度鱼鳞病样改变36例,皮损表现为丘疹、红斑、抓痕、血痂、鳞屑。皮损部位以面部、颈部、四肢屈侧为主,均有不同程度的瘙痒。所有患者均符合W illiam s提出的AD诊断标准,且症状典型[1,2]。63例患者中曾患婴儿湿疹者38例,有哮喘发作史26例,过敏性鼻炎18例。…     

驱动蛋白分子驱动蛋白分子Kif18A各功能域细胞定位的研究驱动蛋白分子Kif18A各功能域细胞定位的研究

目的  探讨人驱动蛋白分子Kif18A的各功能域在真核细胞中的定位。方法  构建驱动蛋白分子Kif18A野生型及各功能域（马达区、杆状区、尾区和马达区含部分杆状区）的绿色荧光蛋白表达质粒,分别转染人乳腺癌细胞MCF7,运用聚丙烯酰胺凝胶电泳和免疫印迹法验证各蛋白的表达,免疫荧光染色法分别对细胞进行微管蛋白和DNA染色,荧光显微镜下观察各绿色荧光融合蛋白的具体亚细胞定位。结果  有丝分裂间期,Kif18A蛋白分子的马达区绿色荧光沿微管分布,尾区在细胞核和微管上均有分布,杆状区则散在分布在胞质中;有丝分裂末期,Kif18A的马达区仍沿微管分布,而马达区含部分杆状区主要集中在中体部位。结论  Kif18A蛋白分子的马达区和尾区与微管共定位;尾区含核定位序列;马达区和杆状区共同作用才能使该蛋白在有丝分裂末期定位于中体。     

巢湖市新发现涂阳肺结核病人就诊延迟相关因素调查分析

目的 了解巢湖市新发肺结核病人就诊延迟情况,通过分析病人的社会经济学特征及影响就诊延迟的因素,确定就诊延迟的高危人群,为早期发现涂阳肺结核病人,采取有效的预防措施提供依据.方法 使用专门设计的结构式问卷对新发现的539例涂阳肺结核病人进行调查,采用定量研究的方法对病人的就诊延迟进行单因素分析.结果 539例新发现的涂阳肺结核病人中,有243例就诊延迟,延迟率为45.1%;不同性别、年龄、文化程度之间延迟率的差异有统计学意义,不同职业之间延迟率的差异无统计学意义.女性、老年人、文盲是就诊延迟的高危人群.病人经济困难、缺乏对结核病的了解、防范意识淡薄、怕被别人歧视、工作忙以及交通不便是导致病人就诊延迟的主要原因.结论 涂阳肺结核病人就诊延迟率较高,应明确就诊延迟的高危人群并针对影响就诊延迟的因素开展积极有效的预防干预措施.     

基于患者参与的乳腺癌术后随访清单的构建

目的 ：基于患者参与,制订科学、规范的乳腺癌术后随访清单,为乳腺癌患者术后随访工作提供科学有效的工具支持。方法：经文献回顾,以指南为理论框架,构建乳腺癌术后随访清单初稿,通过对乳腺癌术后医、护、患三方进行结构式访谈进一步修改清单内容。采用德尔菲法对16名专家进行咨询,根据专家意见修改完善,最终完成乳腺癌术后随访清单的构建。结果 ：两轮函询的专家积极程度为80.0%、100.0%,专家权威系数均为0.940,协调系数分别为0.239和0.187(P<0.001)。最终乳腺癌术后随访清单包括一级指标3项、二级指标11项、三级指标46项。结论 ：乳腺癌术后随访清单具有科学性、可靠性和实用性,可为医护人员对乳腺癌术后患者进行规范化随访管理提供有效的工具支持。     

2011—2012年承德市男男性行为者HIV和梅毒感染状况

目的了解承德市男男性行为者（MSM）群体的艾滋病／性传播疾病（AIDS／STD）感染状况。为在该人群中提供预防干预服务提供依据。方法以2011年1月—2012年12月到承德市疾病预防控制中心接受自愿咨询检测的MSM为调查对象,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体初筛检测,初筛阳性样本采用免疫印迹法（WB）进行确证检测。采用快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）检测梅毒螺旋体。结果共检测各种文化层次MSM260人,平均年龄33岁,未婚者占83．85％。HIV抗体阳性27例,感染率为10．38％（27／260）;梅毒阳性21例,感染率8．08％（21／260）。结论MSM人群HIV和梅毒感染率较高,是AIDS／STD传播的桥梁人群,应加大在此人群中的HIV预防控制的各项干预措施。     

基于常规临床路径的诊疗模式对DRG运行影响的分析

目的:随着疾病诊断相关分组(DRG)支付方式改革推进,规范促进医院运行效能提升以达到更少的医疗花费、更短的住院时间、更好的诊疗效果,探索常规临床路径(以下称“临床路径”)的实施对DRG运行效率、服务能力及结算指标的影响,为指导临床路径在DRG支付方式改革中提供理论依据。方法:回顾分析南京某三甲医院2022年1月至9月所有参与DRG支付方式改革结算的28 281例病例,以是否完整完成临床路径及其对不同病种类型、分组类型及结算类型结算的影响进行统计分析,并探索医疗费用类别在不同的DRG结算类型中对结算率的影响。结果:基础病组病例数较非基础病组病例数少(4 008例vs.24 273例,P<0.005),内科病组较操作病组及手术病组病例数多(12 324例vs.3 388例vs.12 569例,P<0.005),正常倍率病例组较低倍率病例组及高倍率病例组病例数多(26 419例vs.1 445例vs.417例,P<0.005);从整体情况来看,使用临床路径会伴随着较低的结算率[(10.17±1.58%)%vs.(10.36±1.83)%,P<0.005];无论是否使用...