护理硕士研究生积极心理资本与科研能力相关性研究

目的探讨积极心理资本对护理硕士研究生科研能力的相关因素分析,为促进护理硕士研究生提高科研能力提供依据。方法采取便利抽样法,使用积极心理资本问卷(PPQ)和护理人员科研能力自评量表对215在校护理硕士研究生进行研究调查并分析。结果护理硕士研究生积极心理资本总分为(124.79±20.33)分;护理人员科研能力自评量表总分为(72.97±20.11)分;除积极心理资本中韧性因子与科研能力中科研设计因子无相关之外,心理资本总分及各因子与科研能力总分及各因子均呈正相关关系(P0.05);多元回归分析显示,年级、生源、自我效能感和希望是护理硕士研究生科研能力的影响因素。结论心理资本与科研能力成正相关关系,提高护理硕士研究生的心理资本有助于提高科研能力。     

延续护理干预在唇腭裂患者治疗中的应用效果探讨

目的:探究延续护理干预在唇腭裂患者治疗中的应用效果。方法:选取笔者医院2014年1月-2016年1月共收治的唇腭裂患者200例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各100例。对照组患者给予院内常规护理,观察组在对照组基础上给予延续护理干预,对比两组护理差异。结果:观察组护理配合度、护理知识掌握、护理质量评分分别为(87.3±5.1)分、(85.1±7.7)分、(86.7±8.9)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组疾病复查率、唇腭裂序列治疗完成率分别为100%、97%,均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理满意度(98.00%)明显高于对照组(81.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:在落实唇腭裂患者治疗时,常规护理与延续护理服务都能够发挥出良好的作用,但与常规护理相比,延续护理服务模式下患者的疾病复查率、唇腭裂序列治疗完成率以及患者的治疗满意度更优,因而值得在临床上大力推广。     

先天性小耳畸形耳后埋置扩张器术后护理

目的:探讨先天性小耳畸形耳后埋置扩张器后的围术期护理及并发症的预防措施。方法:选取2016年7月-2018年5月笔者医院收治的先天性小耳畸形耳后埋置扩张器患者296例,按照入院顺序进行编号,其中奇数为研究组,接受围术期整体护理干预,偶数为对照组,进行常规护理干预,对比两组患者焦虑、抑郁评分,生活质量评分,护理质量评分及并发症发生情况。结果:干预后,研究组焦虑、抑郁评分情况,生活质量5个维度的评分,护理质量4个维度的评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。术后并发症主要表现为血肿、切口开裂、皮瓣破溃、感染,研究组并发症发生率(10.14%)显著低于对照组(20.27%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:先天性小耳畸形患者,接受耳后埋置扩张器手术的同时,给予围术期整体护理干预,能有效改善患者临床疗效,提升生活质量和护理质量,同时降低并发症的发生。     

JAK/STAT通路在金属蛋白酶1组织抑制剂抑制肾小球系膜细胞凋亡中的作用

目的 探讨金属蛋白酶1组织抑制剂（TIMP-1）抑制大鼠肾小球系膜细胞（RMC）凋亡与Janus激酶/信号转导和转录激活子（JAK/STAT）通路的关系。 方法 用无血清培养基体外培养pcDNA3空载体、人正义、反义TIMP-1基因重组真核表达载体转染RMC。根据是否加JAK2特异性抑制剂AG490刺激24 h,将细胞分为未转染组、未转染＋AG490组、空载体组、空载体＋AG490组、正义组、正义＋AG490组、反义组和反义＋AG490组。另外设正常培养条件下的RMC作为正常对照组。应用流式细胞技术检测各组RMC的凋亡率。RT-PCR检测TIMP-1、bcl-xl、cyclin D1、p27kip1和JAK2 mRNA的表达。Western印迹检测胞质中JAK2、STAT3、STAT5及其相应磷酸化蛋白(p-JAK2、p-STAT3、p-STAT5)的表达。 结果 未转染组、正义组及反义组RMC凋亡率分别为（10.59±0.96）％、（7.08±0.43）％和（21.91±0.25）％，各组间差异有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01)。在未加AG490的各组RMC中,bcl-xl和cyclin D1 mRNA在正义组中表达最高，反义组中最低，p27kip1 mRNA在反义组中表达最高。加入AG490后，各组细胞的凋亡率均显著增加（P < 0.01）；TIMP-1、bcl-xl和cyclin D1 mRNA表达均减少；p27kip1 mRNA表达均增加。在未加AG490的各组细胞中，p-JAK2、p-STAT3和p-STAT5在正义组中表达最高，反义组中最低。加入AG490后上述蛋白表达均减少，且正义＋AG490组最高，反义＋AG490组最低。 结论 TIMP-1表达受JAK/STAT信号通路调控，后者可通过上调前者的表达抑制RMC凋亡；TIMP-1通过JAK/STAT信号通路抑制RMC凋亡。 bcl-xl、cyclin D1和p27kip1参与了上述过程。     

老年冠心病非心脏手术患者围手术期心肌梗死的特点及危险因素

目的研究老年冠心病非心脏手术患者围手术期心肌梗死发生的特点、规律及危险因素。方法选择412例连续的老年冠心病非心脏手术患者的病例资料,用统一的表格对术前、术中和术后的相关数据进行记录,并通过χ^2检验的方法得出围手术期心肌梗死发生的危险因素。结果在412例患者中共有10例发生围手术期急性心肌梗死,发生率为2.4%,均在术后发生。其中60%为非Q波心肌梗死,70%发生在术后7d内,仅30%表现为心绞痛。术前不稳定性心绞痛、心功能不全、ST段压低≥0.05mV及术后心肌缺血与围手术期心肌梗死的发生有关。结论老年冠心病非心脏手术患者围手术期心肌梗死大部分发生在术后1周内,多为无症状性和非Q波性心肌梗死。术前心功能不全、不稳定性心绞痛、ST段压低≥0.05mV及术后心肌缺血可能与围手术期心肌梗死的发生有关。     

陈旧性心肌梗死对冠心病患者非心脏手术围手术期心脏事件的影响

目的 :探讨陈旧性心肌梗死对冠心病患者非心脏手术围手术期心脏事件的影响。方法 :1988年至 1997年连续收住我院的 45岁至 99岁大中型非心脏手术冠心病患者 12 5 9例 ,分为陈旧性心肌梗死组 (n =76)和非陈旧性心肌梗死组 (n =1183 ) ,对比分析手术类型、内科主要疾病史、术中术后主要心血管并发症等。结果 :两组手术类型和麻醉方式及心血管疾病史无显著性差异 ;与非陈旧性心肌梗死组相比 ,陈旧性心肌梗死组术前心功能不全、左心室射血分数≤ 0 5 0、肾功能不全和有心绞痛症状者多 ,心电图有缺血改变者少 ,两者比较有显著性差异 (P <0 0 5～ 0 0 1)。术中两组心血管并发症发生率无显著性差异。控制年龄和性别后与非陈旧性心肌梗死组相比 ,陈旧性心肌梗死组术后心肌梗死和心源性肺水肿的比数比 (OddsRatio ,OR)及 95 %可信区间分别是 19 3(5 6～ 66 2 ) ,5 7(2 5～ 12 9)。结论 :陈旧性心肌梗死患者非心脏手术术前心肾功能不全者多 ,有心绞痛症状者多 ,围手术期心脏事件发生率高且重。     

恩度联合顺铂对胃癌种植瘤生长与血管生成的影响

目的 观察重组人血管内皮抑制素恩度以及顺铂对裸鼠胃癌移植瘤生长以及微血管密度的影响.方法 0、5 mg/kg恩度,5 mg/kg体积顺铂,5 mg/kg恩度及5 mg/kg顺铂干预人胃癌荷瘤小鼠,免疫组化法检测CD34(MVD)表达情况,应用RT-PCR和Western印迹方法分别从mRNA和蛋白水平检测ID1、VEGF表达量的变化,透射电镜检测细胞凋亡.结果 与对照组相比,恩度组ID1、VEGF、MVD表达量减少,顺铂组肿瘤减小,细胞凋亡量增加;联用组肿瘤减,细胞凋亡最多,而MVD表达量与恩度组无明显差异.结论 恩度可以通过抑制ID1表达减少胃癌血管生成,增加化疗药物敏感性.     

老年非心脏手术围手术期急性心肌梗死的临床分析

急性心肌梗死(AMI)是老年非心脏手术围手术期最严重的心脏事件,死亡率高达70％。其发病机制、临床特点和治疗原则与非老年及非手术AMI相比,均有自身的特点。现将我院1995年5月至2000年3月老年围术期AMI病例资料回顾分析如下。     

经皮桡动脉穿刺介入治疗冠心病复杂病变30例

经股动脉途径行冠状动脉造影(CAG)和经皮腔内冠状动脉成型术(PTCA)是冠心病介入治疗的常规途径。但因腹股沟区解剖较复杂，给术后止血造成一定困难。局部血管并发症发生率较高。对有严重股动脉粥样硬化病变或使用抗凝及溶栓治疗的患者，穿刺部位的血管神经并发症更加困扰着医生。1989年，Campeau首先报道了经桡动脉途径的心     

招飞体检中视盘形态观察的应用及意义

目的：招飞体检中对受检者视盘形态进行观察,评价其在招飞体检中的意义。方法随机抽取东北地区参加2010—2014年空军招飞体检的受检者2322人（4644眼）,直接使用检眼镜观察视盘形态。采用William法观察记录视盘、生理杯、盘沿宽度及生理杯深度。视盘盘沿宽度以颞侧盘沿宽度与视盘横径之比为准。结果杯盘比（C/D）的频数分布呈正态曲线分布。双眼C/D≥0.2者51人,占2.20%。盘沿宽度≥0.2者占97.96%,多呈浅橘红色。盘沿宽度＜0.2者仅占2.04%。结论C/D≥0.6或两眼C/D之差≥0.2是诊断早期青光眼的重要指征之一,对招飞体检排除早期青光眼具有重要意义。