补中益气法在妇科病中的运用

笔者运用补中益气法调治妇科多种疾患,常获理想的疗效,现介绍于下,供同道参考。 一、湿浊阻络 宜升清降浊 人之清气不可一刻不升,浊气不可一刻不降,而脾气则为清升浊降之机括,阴阳交泰之枢纽。若脾气受损,清气下陷,浊气上逆,则湿浊内聚阻于冲、任、带等诸脉。妇女冲任带脉均喜正气相通,最恶邪气相犯,若清气不能濡养,湿浊反而内扰,则可引起经行泄泻、带下、恶阻、子肿、转胞、阴挺等病,拟以补中益气汤化裁为治。     

第三方评价机制在提高护理质量中的应用

目的总结第三方评价机制在提高护理质量中的效果。方法引入第三方调查公司,对出院患者进行满意度调查,每月通报调查结果;护理部每月召开专题会议,对调查数据进行分析,提出整改措施。结果实施第三方评价后,患者对护士服务满意度和技术满意度明显提高,表扬数据明显增加,差异具有统计学意义,批评数据差异不大。结论第三方评价机制有利于提高护理质量。     

支气管哮喘急性发作期气道炎症表型与中医辨证分型的关系

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,其气道炎症反应的复杂性,给临床诊断和治疗带来了困难[1]。2009年全球哮喘防治倡议(GINA)第一次提出“表型”这一概念,并提出基于表型分类有助于哮喘治疗及判断预后[2]。中医药治疗哮喘有其独特优势,但辨证分型缺乏明确统一的客观化、量化指标。     

广州市甲型H1N1流感暴发疫点与监测人群病毒抗体检测

目的通过分析广州市甲型H1N1流感暴发疫点与监测人群病毒的抗体水平,了解甲型H1N1流感的流行趋势,为预防甲型H1N1流感疫情提供科学依据。方法应用红细胞血凝抑制(HI)方法检测流感甲型H1N1抗体,对比分析1570名疫区学生与1326名监测人群血清标本H1N1流感病毒的抗体水平。结果疫区学生甲型H1N1流感病毒感染率、流感罹患率分别为32.17%、22.23%,明显高于市区监测人群的22.62%、15.38%(P=0.000,P=0.000)。疫点学生与市区监测人群甲型H1N1流感隐性感染率分别为9.94%、7.24%,差异有统计学意义(P=0.012)。在已感染甲型H1N1流感病毒的疫点学生和市区监测人群中,甲型H1N1流感隐性感染率(30.89%、32.00%)差异无统计学意义(P=0.754)。疫点人群显性感染者的抗体滴度明显高于隐性感染者(t=4.701,P=0.000),监测人群中显性感染与隐性感染者的抗体滴度无显著差异(t=0.248,P=0.804)。结论疫点学生甲型H1N1流感隐性感染率明显高于监测人群。提示隐性感染人群具有潜在的传染力,应加强隐性感染者的监测。     

异体脱细胞真皮基质加自体刃厚皮复合移植远期随访评价

目的 评价异体ADM+自体刃厚皮复合移植的临床远期效果.方法 选择2001年3月-2008年10月,笔者单位收治的19例行异体ADM+自体刃厚皮复合移植患者为复合移植组(34个创面),同期9例行自体刃厚皮移植患者为对照组(11个创面).患者术后均随访2年以上.随访时,在曼彻斯特瘢痕量表的基础上设计随访对象评估表,评估移植皮肤的颜色、平整度、质地、挛缩、感觉、并发症情况,分值1～4分,得分越高、情况越差;采用温哥华瘢痕量表评估供皮区瘢痕形成情况;发放问卷调查患者满意度、移植期内健康记录;组织病理学方法观察其中4例患者皮肤组织结构.采用中立位法描述术前、术后及随访时患者关节活动范围.对数据进行非参数秩和检验、t检验或x2检验.结果 (1)复合移植组皮肤平整度、挛缩、质地评分分别为(1.6±0.5)、(1.8±0.8)、(1.5±0.8)分,显著低于对照组的(2.0±0.7)、(2.2±0.9)、(2.3±0.7)分(Z值分别为-2.058、-2.220、-2.323,P值均小于0.05);2组皮肤颜色、感觉、并发症评分结果相近(Z值分别为-0.628、-0.428、-2.520,P值均大于0.05).(2)复合移植组仅1个供皮区部分区域有轻度瘢痕.(3)复合移植组和对照组患者在疼痛、瘙痒和满意度方面比较,差异均无统计学意义(x2值分别为0.187、0.019、2.628,P值均大于0.05).(4)病理结果显示,手部复合移植后2年可见神经纤维结构,ADM在受体内未引起强烈的炎症反应.(5)复合移植组11处关节部位功能得到恢复或改善,另2处需再次手术.对照组2处关节部位均明显挛缩.结论 异体ADM+自体刃厚皮复合移植在防止瘢痕挛缩,改善功能及外观方面效果明显,长期存留于成人和儿童患者体内均未出现安全问题.     

溶脂抽脂术用于乳腺癌腋淋巴结清扫可行性研究

目的 探讨溶脂、抽脂术在传统乳腺癌腋淋巴清扫中的可行性及安全性。方法 对2006年6月至2009年05月深圳市第六人民医院普外科诊治64例乳腺癌的临床资料进行对比分析。64例随机分为溶脂、抽脂组（33例）和传统腋淋巴结清扫组（31例）,对比分析两组术中出血、淋巴清扫数目、肋间臂神经保护等情况。 结果 溶脂、抽脂组手术时间长于传统组（P<0.05）, 两组术中岀血量比较差异无统计学意义（P>0.05）,清扫淋巴结总数及阳性淋巴结数的差异无统计学意义（P>0.05）。两组随访6个月至2年,均无复发与转移。 结论 溶脂、抽脂组可明显提高肋间臂神经保护的成功率（P<0.05）,其淋巴结清除率可达到传统手术标准,是一种安全可行的方法。     

61例SARS初诊病人的临床特点及护理

采用非典型肺炎临床信息采集表,收集61例严重急性呼吸综合征(SARS)确诊病例(观察组),与同期151例急性呼吸道感染发热病人(对照组)初诊时的临床资料比较其特点,针对SARS病人临床特点采取相应的护理措施,重点做好消毒隔离、心理护理、饮食护理、各项基础护理、病情观察与对症处理及保健指导等工作。     

广州市柯萨奇病毒A10型VP1区基因特征分析

目的 了解广州市手足口病（hand,foot and mouth disease,HFMD）病例中柯萨奇病毒A10型（coxsackievirus A10,CV-A10）VP1区基因特征。方法 采用荧光RT-PCR法对2017—2020年广州市HFMD病例标本进行检测确定病毒型别。对CV-A10阳性病例流行病学特点进行分析。挑选CV-A10阳性代表样本进行病毒培养和VP1区基因扩增测序,采用DNAstar7.1及Mega 6.0对测序序列进行分析。结果 2017—2020年共检测肠道病毒阳性样本8 430份,其中CV-A10阳性样本564份（6.69%）。CV-A10阳性病例主要集中在5-7月,以5岁以下儿童为主,男女性别比为1.42∶1。本研究共获得68株CV-A10毒株VP1区全长序列,对其进行序列分析表明,CV-A10毒株之间核苷酸和氨基酸同源性分别为90.8%～100%和96.9%～100%,与原型株Kowalik(AF081300)核苷酸和氨基酸同源性为69.8%～71.8%和91.4%～93.8%。分子进化树分析显示,广州市CV-A10毒株均位于C2亚型中的Cluster1...     

重组人白细胞介素—2／粒细胞—巨噬细胞集落刺激因子融合蛋白的纯化及复性研究

目的：研究重组人白细胞介素-2/粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（IL-2/GM-CSF)融合蛋白纯化及复性的最佳条件。方法：常规方法提取包涵体,用本室专利技术提纯,复性后样品经DEAE-Sepharose FF离子交换层析,获得副合蛋。结果：获得具有生物活性的融合蛋白,其纯度达到95%。结论：此工艺操作简便,纯化效果好,获得率高。     

高压氧联合运动想象和舱内运动对脑梗死偏瘫患者的心理影响

目的：观察高压氧联合运动想象和舱内运动对脑梗死偏瘫患者的心理影响。方法：采用随机数字表法将2008年至2012年2月在广东省东莞市石龙人民医院进行高压氧治疗的60例脑梗死偏瘫患者分成常规组和干预组,每组各30例。干预组在常规组治疗基础上,结合运动想象和舱内运动治疗。两组患者经过24次治疗后,对其心理影响进行分析。结果：干预组患者对高压氧治疗的依从性、主观能动性明显优于常规组;干预组患者无不良心理反应率为96．7％,高于常规组的66．7％（P〈0．05）。结论：单一高压氧联合运动想象和舱内运动治疗可消除脑梗死偏瘫患者的不良心理反应,显著提高其对高压氧治疗的依从性、和主观能动性,促进其康复,值得临床推广应用。