子宫腺肌病患者高强度聚焦超声治疗后妊娠结局的观察

目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗子宫腺肌病(AM)后对患者妊娠结局的影响.方法 选择2011年4月至2016年2月在重庆海扶医院接受HIFU消融并成功妊娠的AM患者20例,回顾性分析患者的妊娠及分娩情况.结果 HI-FU治疗后患者痛经及经量增多症状较术前均明显改善(P＜0.05).20例AM患者HIFU术后平均受孕时间为(8.75±6.23)个月,其中11例成功分娩,5例自然流产,1例宫外孕,1例人工流产,2例仍处于妊娠期.所有患者在妊娠或分娩期无子宫破裂,新生儿均为健康儿.结论 HIFU消融是治疗AM的一种有效方式,能安全用于治疗有生育要求的AM患者.     

慢性疾病儿童的照顾者负担及相关因素

儿童慢性疾病具有病程长、反复发作及需长期治疗等特点,不仅影响儿童身心发育和社会适应[1],也给照顾患儿的家长的心身造成影响.本文拟考察慢性疾病儿童照顾者负担的情况及患儿的人口学变量、病程因素和患儿的行为问题与照顾者负担的关系.     

糖尿病患者对胰岛素治疗认知情况的调查分析

目的了解糖尿病患者对胰岛素使用认知误区,并从护理角度提出有效的干预措施。方法选择2006年8—12月在我院门诊就诊患者300例,以问卷形式调查患者对胰岛素的药物作用和注射操作方面的认知情况。结果在胰岛素用药方面存在认识误区;对胰岛素注射本身存在忧虑。结论充分认识影响糖尿病患者对接受胰岛素治疗或正确使用胰岛素的因素,采取有效护理干预对策,使糖尿病患者走出胰岛素使用误区,提高胰岛素使用依从性。     

上海地区初中学生正畸治疗需要及治疗难度的调查研究

目的:采用正畸治疗难度、结果和需要指数(index of orthodontic treatment complexity,outcome and need,ICON)评价上海地区初中学生正畸治疗难度及客观治疗需要。方法:抽取上海中心城区12~15岁初中生365名作为研究对象。采用ICON评价研究对象正中咬合时正面相及牙颌模型,分析正畸治疗难度与正畸治疗需要。结果:正畸治疗需要方面,不需要正畸治疗占62.19%、需要正畸治疗占37.81%。正畸治疗难度方面,根据ICON的评分结果,在365例被调查者中,正畸治疗难度为"容易"占43.56%、"较容易"占31.51%、"中等难度"占12.88%、"困难"占5.75%、"非常困难"占6.30%。男女性正畸治疗难度、正畸治疗需要差异均无统计学意义。结论:在被调查初中生中,需要接受正畸治疗者较多,多数正畸治疗难度不大,治疗困难与非常困难者较少。     

静脉留置套管针采血及封管方法对血标本质量的影响

目的观察静脉留置套管针采血对精氨酸刺激试验的结果影响。方法选择2004年2月～2005年11月需精氨酸刺激试验检查的住院患者1248例随机分成两组,分别在空腹时及精氨酸静脉推注后2min、4min和6min分别采血;A组在静脉留置套管针采血后用生理盐水封管,B组在静脉留置套管针采血后不用生理盐水封管,观察两组溶血情况。结果A组溶血例数占16.25%,B组溶血例数占2.79%,两组比较差异具有显著性(P<0.01)。结论在精氨酸刺激试验中用静脉留置套管针采血后,为防止溶血程度的加重可不用生理盐水封管。     

镇痛泵持续硬膜外滴注术后镇痛疗效观察

病人术后镇痛方法很多,要达到镇痛完全、病人舒适、镇痛药量最小、安全且副作用最少,则是需要探讨的课题。我们对雅倍镇痛泵持续硬膜外滴注,与术毕一次性硬膜外注入镇痛药物两种方法作对比观察,结果报道如下。     

锥形束CT三维影像在口腔正畸头影测量中的数据构建和应用

目的:探索锥形束CT三维影像数据的构建方法及在正畸科头影测量方面的应用价值。方法:通过I P SAN技术实现锥形束CT图像数据的存储和传输,并利用I nvi vo 5.0软件实现影像的三维构建和头影测量。结果:I P SAN技术用于锥形束CT图像数据的存储和传输具有可行性,结合Invi vo 5.0软件可以实现影像数据的三维构建并用于正畸科临床。结论:IP SAN技术是一种成熟可靠和相对价廉的锥形束CT影像存储和传输技术,I nvi vo 5.0软件在正畸科头影测量方面具有较好的临床价值和应用前景。     

机械张力作用下新生大鼠颅骨缝组织中NOS三种同形异构体的表达

目的：观察体外培养的新生SD大鼠颅顶骨骨缝在牵张力作用下,一氧化氮合酶（Nitric Oxide Synthase,NOS）三种同形异构体（eNOS,nNOS,iNOS）的表达及分布;探讨一氧化氮（nitric oxide,NO）在机械应力调节骨缝组织改建过程中所起的作用。方法：取一周龄SD大鼠颅顶骨正中矢状缝组织块进行体外器官加力培养。实验组施加0.2g张力,对照组将弹簧固定不施力,两组分别于0、1、6、24、48h收获标本。标本用常规免疫组化的方法,分别检测NOS三种同形异构体在颅骨缝组织中的分布和表达变化情况。结果：正常新生SD大鼠颅骨缝组织中内皮型一氧化氮合酶（eNOS）及神经元型一氧化氮合酶（nNOS）有轻微表达,而诱导型一氧化氮合酶（iNOS）基本不表达;施加机械张力后,三种NOS在颅骨缝组织中的表达强度及位置随受力时间长短均有改变。eNOS在最初就有少量表达,6h表达开始增加,24h呈强阳性高表达,48h各种细胞表达强度均有所减弱。nNOS在不同时间点均有较弱表达,其结果无统计学意义（P〉0.05）。iNOS在对照组和加力0h基本未见表达;加力1h后偶有成骨细胞、成纤维细胞弱表达;加力6h组可见散在轻微表达;加力24h组各种骨缝细胞均显著表达;加力48h,骨缝组织各种细胞表达呈强阳性。结论：机械牵张力刺激可以导致内源性eNOS及iNOS生成的增加,NO可能在机械张力调节骨缝组织改建过程中发挥重要作用。     

控轴矫治系统下颌尖牙及牙周组织三维有限元模型的建立

目的 建立带尖牙控轴托槽的下颌尖牙及其支持组织的三维有限元模型,初步进行有限元力学分析。方法 CBCT扫描获取下颌尖牙的断层图像,通过Mimics 14.0软件生成尖牙实体模型,并使用Pro/ENGINEER 4.0建模软件建立尖牙控轴托槽的实体模型,最后利用Ansya l4.5有限元分析软件建立有限元模型并进行分析。结果 建立了带控轴托槽的下颌尖牙及其支持组织的有限元模型,模型由5种材料属性、6个实体组成,具有良好的几何相似性和力学相似性,符合有限元计算要求,并初步分析了远中牵引尖牙的有限元力学情况。结论 本研究所建立的模型与临床情况接近,能够满足生物力学分析的要求,为进一步力学研究奠定理论基础。     

选择性激光熔覆技术与铸造法制作全冠适合性的比较研究

目的 比较选择性激光熔覆技术( selective laser melting,SLM)与铸造法制作的全冠适合性差异,以期为临床提供依据.方法 通过切削技术制作铝合金试件,设计3种试件直径:切牙8.6 mm,前磨牙7.2 mm,磨牙11.2 mm,每种16件.将试件分为SLM组和铸造组,分别制作钴铬合金全冠并用磷酸锌粘接剂粘接.扫描电镜下观察粘接面各测量点粘接剂厚度.结果 SLM组牙冠颈缘、试件下1/3区、轴面角处和(稔)面中央点间隙[分别为(36.51±2.94)、(49.36±3.31)、(56.48±3.35)和(42.20±3.60)μm]小于铸造组相应部位[分别为(68.86±5.41)、(58.86±6.10)、(70.62±5.79)和(69.90±6.00) μm],两组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 铸造法和SLM制作的全冠适合性均在临床可接受的范围内,但SLM法更接近美国牙科协会的标准,值得推广应用.