非典期间一线护士的心理状况调查研究

目的　了解非典 (即SARS ,严重急性呼吸综合征 )期间一线护士心理状况 ,在重大突发疫情面前 ,在紧张的工作压力面前 ,一线护士的心理应激状态 ,心理健康状况 ,以及各因子之间的关系 ,以帮助管理层有针对性对护士进行心理疏导、减轻护士的心理压力 ,保持心理健康。方法　采用问卷调查法 ,对北京市非典一线的护士用SCL - 90表进行测试并探讨。结果　对非典一线护士进行SCL - 90测试 ,总均分为 35 .39,明显高于常模 (P <0 .0 1)。护士一线工作与离开一线对比分析、因子分分析 ,线上明显高于线下 ,阳性项目数及多因素分析 ,一线工作者明显高于离开一线工作者 (P <0 .0 1) ,对 6 2名护士自身线上线下配对t检验。线上明显高于线下 (P <0 .0 1)。结论　建议管理层在重大疫情面前 ,注意保护护士心理健康 ,减少精神压力 ,并对其及时进行心理指导。     

经阴道超声和子宫输卵管碘油造影对不孕症患者的比较研究

目的：探讨经阴道超声和子宫输卵管碘油造影对不孕症患者的比较研究。方法：月经干净后3至7天之内，经阴道超声检查子宫形态，侧量子宫的长径、宽径、厚径。然后，常规子宫输卵管碘油造影，共54例。结果：①在不孕症患者中，输卵管碘油造影测得平均官腔容积3．02ml，而子宫形态正常者，平均官腔容积3．86mi；异常者平均宫腔容积1．94mi，经t检验正常和异常官腔容积均值p〈0．001，两者有显著性差异。②经阴道超声测量子宫长宽厚三径之和：54例正常妇女子宫三径之和平均数为15．43cm，不孕症患者位12．22cm，两值相比经t检验，p〈0．001，也有显著性差异。子宫畸形者，宫腔容积和子宫长宽厚三径之和明显小，输卵管阻塞和自然流产的发生率高。结论：经阴道超声对诊断子宫形态异常有很大帮助，但子宫输卵管造影更准确。     

根据性格色彩特征教育培训腹膜透析患者的效果研究

目的探讨根据腹膜透析(简称腹透)患者不同的性格色彩特征实施相应的培训管理模式对患者依从性及腹膜透析效果的影响。方法选择腹膜透析中心2013年3月~2014年3月置管患者,应用乐嘉设计的性格色彩心理问卷进行性格色彩分析,根据红、黄、蓝、绿性格色彩分成性格特征匹配的对照组和实验组各36例。对照组采用传统的培训方式由腹透护士教授7天腹透培训课程,每月门诊随访一次;实验组根据性格色彩的不同给予个体化培训同一课程,并制定考核和随访时间。观察6个月,对两组患者应用刘鹏飞等设计的腹膜透析患者自我管理能力行为问卷和美国Stanford大学慢性病教育研究中心设计的自我效能量表,统计并分析两组患者容量负荷变化、血压变化、腹透相关生化指标和患者自我管理能力、自我效能的变化。结果自我管理能力总分对照组与实验组分别为(6.51±0.71)、(7.25±0.79)分;自我效能总分对照组与实验组分别为(6.1±1.9)、(7.3±2.3)分;收缩压对照组与实验组分别为(147.78±15.69)、(135.39±9.01)mm Hg,T值-3.843,P值0.000;水肿发生率对照组66.67%,实验组30.56%,χ~2值10.701,P值0.013。对照组与实验组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论根据患者不同的性格色彩特征实施教育培训与随访管理,能够调动患者自我管理的主动性,提高患者依从性,改善透析效果。     

塞来昔布对Lewis肺癌细胞的增殖抑制作用及其机制

目的：观察塞来昔布对Lewis肺癌细胞增殖及其移植瘤生长的抑制作用,并探讨其作用机制。方法：不同剂量（0、50、100和200 μmol•L^-1）塞来昔布与Lewis肺癌细胞共培养12、24、48和72 h,MTT比色法检测细胞增殖抑制率,RP-HPLC法检测24 h细胞培养上清液花生四稀酸含量,ELISA法检测24 h细胞培养上清液前列腺素E2含量。20只C57BL/6小鼠进行Lewis肺癌移植瘤实验,小鼠随机分为对照组和200 mg•kg^-1剂量给药组,于接种后3 d塞来昔布灌胃给药,连续用药15 d后处死小鼠,计算肿瘤的体积和质量。结果：50、100和200 μmol•L^-1塞来昔布均可抑制Lewis细胞增殖,其细胞增殖抑制率高于对照组(P< 0.05);随着剂量和作用时间的增加,肿瘤细胞增殖抑制率增加,72 h的IC50值为（134.06±2.97） μmol•L^-1。与对照组比较,50 μmol•L^-1塞来昔布组培养上清液中花生四烯酸含量无变化,前列腺素E2含量降低（P<0.05）,100和200 μmol•L^-1塞来昔布组,随着塞来昔布剂量的增加,培养上清液中花生四烯酸的含量增加（P<0.01）,前列腺素E2的含量降低（P<0.01）。塞来昔布给药组小鼠的平均瘤质量均低于对照组（P<0.05）,抑瘤率为50%。结论：塞来昔布可在体内及体外抑制Lewis肺癌细胞增殖,其机制可能是通过增加花生四烯酸及降低前列腺素E2水平发挥其抗肿瘤作用。     

Heptanol预处理对细胞膜及线粒体Cx43参与的大鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的作用研究

目的通过对细胞膜及线粒体Cx43表达变化的研究,探讨不同浓度庚醇(Heptanol)预处理对大鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤作用。方法将SD乳鼠培养的心肌细胞随机分为5组:正常对照组(control组),缺氧/复氧组(AR组),溶酶组(DMSO组),0.1mmol/L庚醇预处理组(0.1HT组),0.5mmol/L庚醇预处理组(0.5HT组),1.0mmol/L庚醇预处理组(1.0HT组),2.0mmol/L庚醇预处理组(2.0HT组)。除Control组外,H/R组,DMSO组以及各浓度heptonal预处理组均进行缺氧/复氧处理。检测Cx43mRNA水平,并提取心肌细胞线粒体蛋白,应用Western blot检测其含量。结果 AR组、0.1HT组和0.5HT组较control组的Cx43mRNA表达水平及线粒体Cx43含量明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。1.0 HT组和2.0HT组与AR组相比较,Cx43mRNA表达水平及线粒体Cx43含量明显增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 heptanol预处理可以逆转I/R导致的细胞膜及线粒体Cx43的减少,但作用效果与浓度有关。线粒体Cx43可能参与了heptanol预处理的心肌保护作用。     

骨髓检查和血小板相关抗体检测对免疫性血小板减少症的临床价值

目的对ITP(免疫性血小板减少症)患者其骨髓象与PAIg(血小板的相关抗体)的检测情况进行归纳总结,并分析不同方法的治疗效果以及骨髓中巨核细胞的增生度与表达PAIg之间的关系,包括患者疾病其转归情况,以及骨髓检查于诊断以及判断患者预后的重要性。方法回顾我院自2002年至2010年来收住院的ITP患者临床资料200例,应用激素治后有效的患者为135例,8例为激素禁忌,应用激素治疗后无效的患者为57例,将激素治疗后无效的患者依据其治疗方案分成两组,A组(35例进行脾切除),B组(22例应用免疫抑制剂),并对两组临床资料对比。结果患者巨核细胞增多或正常者为82.0%,应用激素治疗后疗效显著优于巨核细胞减低患者(P<0.01);A、B两组疗效不具有显著性差异(P>0.05);B组巨核细胞增多患者较减少患者其疗效不具有显著性差异(P>0.05);100例患者应用PAIg检测,其巨核细胞正常或增多患者的抗体阳性率显著高出巨核细胞减低者(P<0.01);而抗体阳性患者其激素治疗的效果较抗体阴性患者具有显著性差异(P<0.01);A、B两组患者抗体阳性较阴性者其疗效均不具有显著性差异(P>0.05);PAIg呈阳性,进行激素治疗与脾切除术治疗以及免疫抑制剂进行治疗中有效者,治疗前后分别对比其抗体水平均有显著下降(P<0.01)。结论 ITP患者其骨髓的巨核细胞数正常或增多者占绝大多数,同时PAIg的阳性率也较巨核细胞减低者高。应用激素治疗的效果同治疗前的巨核细胞数以及PAIg的表达相关,而免疫抑制剂与脾切除的疗效同巨核细胞数以及PAIg的表达无关。应用骨髓细胞的形态学检查来进行ITP患者的诊断,为一项非常必要的方法,其巨核细胞数与PAIg的水平能够提高激素的疗效,并有助于预后的判断。     

森福罗(盐酸普拉克索片)治疗帕金森病临床疗效观察

目的 考察森福罗(盐酸普拉克索片)对帕金森病(PD)临床症状的控制和改善.方法 选择PD病人50例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用美多芭治疗,治疗组在此基础上加用森福罗(盐酸普拉克索片).分别比较两组治疗前后Hoehn-Yahr(H-Y)分级和改良Webster量表评分变化及两组间的疗效差异.结果 与对照组比较,治疗组的H-Y分级和改良Webster量表评分明显减少(P<0.05),总有效率明显提高(P<0.05).结论 在使用美多芭的基础上加用森福罗(盐酸普拉克索片)治疗PD,可明显增强疗效,并延缓疾病进展.     

大鼠缺血性心律失常模型制备方法的改进

目的 改进大鼠缺血性心律失常模型的制备方法,从而提高模型建立的阳性率.方法 分别用两种方法即单纯手术线结扎大鼠冠状动脉左前降支(传统法)及应用硅胶管固定大鼠冠状动脉左前降支(硅胶管法)制备大鼠缺血性心律失常模型,观察两种方法制备心律失常的阳性率、心律失常类型及持续时间,并进行心律失常评分,从而评价两种实验方法的优劣.结果 与传统组比较,硅胶管组心律失常模型阳性率、心律失常评分明显提高,心律失常持续时间明显延长(P＜0.05).结论 应用硅胶管法制备缺血性心律失常模型,动物成模率高,操作简便,适合在学生实验中推广应用.     

海南省各医院麻醉科现状调查分析

麻醉是阻碍外科学发展的因素之一,提高麻醉质量,不仅要配备麻醉设备,还需要完善的人才培养及各种麻醉管理制度.为了解海南省各医院麻醉科的现状,为麻醉学科今后的发展及相关政策的制定提供基本数据,笔者对全省各医院麻醉科进行信函调查,现报告如下.     

男性慢性盆腔疼痛综合征患者前列腺液中肿瘤坏死因子受体浓度测定

目的：检测肿瘤坏死因子受体（sTNF-R1和sTNF-R2）在男性慢性盆腔疼痛综合征（CPPS）患者前列腺液中的表达水平,探讨sTNF-R1和sTNF-R2在CPPS炎症过程中的可能作用机制。方法：cPPS患者均来自2008年3月-2009年1月,其中ⅢA级24例、ⅢB级20例,并与15例健康人作对照。直肠按摩取出前列腺液,EusA法检测前列腺液sTNF-R1和sTNF-R2的蛋白浓度。结果：CPPSⅢA组前列腺液sTNF-R1和sTNF．1t2的蛋白浓度显著高于ⅢB组[（46±6粥41±6）,P〈0．05;（13．0±4．8US7．9±4．1）ng／mL,P〈0．01]且ⅢB组前列腺液srINF-R1和sTNF．R2的蛋白浓度显著高于对照组[分别为（25±8）、（2．5±1．9）ng／mL,均P〈0．01]。结论：男性CPPS患者前列腺液中sTNF-R1和sTNF-R2的蛋白浓度增加,两者可能共同参与了CPPS的炎症过程。