白介素-10对脑出血大鼠脑组织核因子-кB、细胞间黏附分子-1表达及神经细胞凋亡的影响

目的探讨白介素(IL)-10对脑出血大鼠脑组织核因子(NF)-кB、细胞间黏附分子(ICAM)-1表达及神经细胞凋亡的影响。方法 96只SD大鼠随机分为正常组、对照组、IL-10低剂量组和高剂量组,后3组再随机分为6 h、12 h、1 d、3 d及7 d 5个时间点。应用Ⅶ型胶原酶注射法制备脑出血模型;制模成功后3 hIL-10低剂量组和高剂量组分别给予IL-10 5μg/kg或30μg/kg、对照组给予生理盐水腹腔注射,以后每天1次。应用免疫组化法测定各组血肿周围脑组织NF-кB及ICAM-1表达,原位末端标记法检测脑组织细胞凋亡。结果与正常组比较,其他各组各时间点脑组织NF-кB、ICAM-1表达明显升高,神经细胞凋亡数量明显增多(均P<0.01)。与对照组比较,IL-10低剂量组NF-кB表达制模后12 h开始降低,ICAM-1表达及神经细胞凋亡数量自1 d开始降低,7 d时降低最显著(P<0.05～0.01);IL-10高剂量组上述变化在制模后12 h开始,且下降程度更显著(P<0.05～0.01)。结论 IL-10可抑制脑组织NF-кB及ICAM-1表达,减轻血肿周边炎症反应及神经细胞凋亡,对出血性脑损伤起保护作用;高剂量组作用更明显。     

新型冠状病毒肺炎疫情对重大传染病疫情防控信息采集的启示

完整、准确、及时和开放的数据对重大传染病疫情防控决策的制定至关重要。本文基于突发公共卫生事件应对理论和传染病传播理论, 围绕控制疫情播散、救治在院病例和后勤保障3项核心工作, 系统梳理了重大传染病疫情防控决策中所需关键信息及其在本次新冠肺炎疫情中的采集现状。针对本次疫情防控中暴露出的主要数据采集问题, 提出4条建议:(1)进一步完善现有传染病网络直报系统和突发公共卫生事件报告管理信息系统; (2)尽快全面规范医疗机构临床诊疗信息的采集工作; (3)制定重大传染病疫情决策所需核心信息采集规范、应用平台技术标准和管理架构; (4)尽快推进数据开放和共享, 提高数据的使用。     

肺癌患者外周血CTCs计数量与其癌组织MMP-2表达水平的关系及临床意义

目的探究肺癌患者外周血循环肿瘤细胞(CTCs)计数量与癌组织基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达水平的关系及临床意义。方法选择2017年09月-2018年11月我院肿瘤科收治的80例肺癌患者,采用免疫组织化学SP法检测癌组织MMP-2表达,采用免疫磁珠技术联合密度梯度离心法检测患者外周血CTCs计数量。根据CTCs计数量分为低计数量组(CTCs<5/7.5 mL)43例和高计数量组(CTCs≥5/7.5 mL)37例,比较两组癌组织MMP-2表达,并分析其与肺癌患者临床病理特征的关系,采用Spearman相关性分析CTCs计数量与癌组织MMP-2表达的关系。结果高计数量组MMP-2表达阳性率及远处转移发生率显著高于低计数量组,差异有统计学意义(P<0.05);肺癌患者癌组织MMP-2表达阳性与患者性别、年龄及病理类型无关(P>0.05),与患者临床分期及有无远处转移有关,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,肺癌患者癌组织MMP-2表达与CTCs计数量显著正相关(r=0.456,P<0.05)。结论肺癌患者外周血CTCs计数量与癌组织MMP-2表达水平显著正相关,患者癌组织MMP-2表达阳性与临床分期及有无远处转移有关,有助于肺癌辅助诊断及治疗方案的制定。     

全身弥散技术与PET/CT扫描对骨肿瘤诊断效能的对比研究

目的 分析核磁共振全身弥散技术(WB-DWI)与PET/CT扫描对骨肿瘤诊断效能评价.方法 选择65例符合条件的患者,其中25例良性肿瘤,40例恶性肿瘤,分别进行扩散加权成像和PET/CT扫描.结果 所有的良、恶性骨肿瘤在DWI图像中均呈现等或高信号,对疑似恶性肿瘤的患者,尤其转移性骨肿瘤,WB-DWI检出的病灶数量更多,敏感性明显好于PET-CT;WB-DWI成像的特异性高于PET/CT扫描(P<0.05).结论 两者检出骨肿瘤的效能一致,可以更好的相互弥补,提高诊断准确性,更好为临床提供依据.     

长三角一体化背景下安徽省口腔专科医疗联合体建设现状调查

目的 调查安徽省口腔专科医联体建设现状,分析安徽省口腔专科建设存在的问题,为加快安徽省口腔专科建设融入长三角地区医疗发展提供依据.方法 自行设计调查问卷,于2020年11～12月对安徽省口腔专科医联体内所有医院进行调查.发放问卷36份,回收有效问卷32份.运用统计描述、χ2检验和t检验对资料进行统计分析.结果 被调查的医院共有医护人员487人,其中男性286人(58.73％),女性201人(41.27％),医护比为1:0.43;技工24名,医技比为1:40;牙椅499张,牙椅与技工之比20.79:1;床位494张,床护比1:0.30;仅3个诊疗项目在调查医院中全部开展;加入与未加入其他医联体两类医院医护人员一般情况比较发现,职称、学历与年龄的差异有统计学意义(P<0.05);口腔人才匮乏,研究生及以上学历仅占30.80％.结论 安徽省口腔专科建设能力不足,通过对人才队伍及信息化建设等方式,逐步缩小与沪、苏、浙地区间差异,推进安徽省口腔专科加速融入长三角地区医疗发展.     

骨科外固定支具结合数控压力充气泵预防下肢深静脉血栓的临床效果

目的观察骨科外固定支具结合数控压力充气泵预防下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的临床效果。方法随机选取我科于2015-01-2016-01手术的患者86例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各43例,观察组给予外固定支具结合数控压力充气泵的一体式器械治疗,对照组患给予低分子肝素治疗,对比两组患者DVT发生情况。结果①观察组患者术后的DVT发生率为2.33%,显著低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P0.05);且预防下肢深静脉血栓的临床效果显著优于对照组(P0.05)。②观察组患者术后的Lysholm及Lysholm不稳评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。③术后引流量、肢体肿胀程度、凝血综合指数、治疗时间等指标对比,观察组均显著优于对照组(P0.05)。结论采用外固定支具结合数控压力充气泵的一体式器械预防骨科手术患者DVT,可达到良好的预防效果,显著减少DVT发生率,值得推广使用。     

一起亚硝酸盐引起食物中毒调查分析

2001年6月27日早上,武汉市青山区武东街1村发生一起食物中毒事件,经流行病学调查,结合临床症状,实验室检查,确认本次食物中毒为亚硝酸盐所致。现将这起食物中毒结果报告如下。     

脑小血管病与阿尔茨海默病

阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是一种以进行性认知障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统退行性疾病.主要病理特征是大脑萎缩、老年斑(se-nile plaques,SP)、神经元纤维缠结(neurofibrillarytangles,NFT)、脑血管沉淀样变、颗粒空泡变性.大量研究也显示至少有1/3的AD患者有明显的脑血管病理改变,其小血管病(small vessel disease,SVD)为其明显的特征.AD的脑小血管病变的主要病理特征为脑淀粉样血管病和微血管的变性,导致脑血管的内皮细胞、平滑肌细胞和基膜功能的丧失,发生小血管的透明样变和纤维素样变.这些病理变化也会伴随周围血管旁神经元功能的丧失,出现认知功能下降.     

临床表现为TIA的脑肿瘤的临床特点及文献复习

目的分析短暂性脑缺血发作(TIA)为主要表现的脑肿瘤的临床特点,以提高对此病的认识。方法结合文献复习并报告1例以TIA为主要表现的脑肿瘤患者的临床和影像学特点。结果该例患者临床表现为发作性记忆障碍,嗅觉异常。头颅磁共振示:"左侧颞叶占位性病变,胶质瘤可能性大",后经手术证实为左侧颞叶胶质瘤。结论对有短暂性神经功能缺失的患者,应常规行颅脑影像学检查,排除颅内肿瘤可能。     

后方韧带复合体在经伤椎固定胸腰椎骨折植骨融合中的疗效观察

目的观察后方韧带复合体在经伤椎固定胸腰椎骨折植骨融合中的应用效果。方法选择41例骨折患者进行临床研究。采用后方韧带复合体,对所有患者实施经伤固定胸腰椎骨折植骨融合术,分析应用价值。结果患者术中出血量为(978.34±116.48)mL,手术时间为(130.51±12.48)min,术后并发症发生率为2.44%。结论后方韧带复合体在经伤椎固定胸腰椎骨折植骨融合中的应用,可以减少患者术中出血量,降低术后并发症,效果显著。