微量白蛋白尿对冠心病PCI术后发生心脏不良事件的影响

目的观察尿微量蛋白量与冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生心脏不良事件的关系。方法114例PCI患者中61例尿微量白蛋白>20mg/L为阳性组,53例尿微量白蛋白≤20mg/L为阴性组,两组患者PCI术后均常规服药治疗,记录PCI后10±2.3月内两组病人心脏不良事件(心源性死亡、非致死性心肌梗死、冠状动脉旁路移植或重复进行经皮冠脉介入治疗、心绞痛复发、心功能不全)发生率。结果尿微量蛋白阴性组心脏不良事件发生率为6.56%,阳性组为24.53%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论微量白蛋白尿与冠心病PCI后心脏不良事件显著相关,微量白蛋白尿是预测冠心病患者介入治疗术后心脏不良事件的独立危险因素之一。     

青光眼阀植入治疗难治性青光眼

目的 探讨研究Ahmed青光眼阀(AGV)植入术对难治性青光眼的治疗效果.方法 抗青光眼手术失败等类型的难治性青光眼21例(23眼).施以AGV植入术,随访6～24个月,观察术后视力、眼压,以及并发症等,以评价AGV植入手术的效果.结果 术后平均随访(20.1±7.2)月,手术前后视力比较差异无统计学意义(Z=-0.365,P＞0.05);眼压术前(45.70±11.44) mmHg、术后(26.28±12.02) mm Hg.随访1年,2年治疗的完全成功率分别为40.00％、16.67％,治疗有效率分别为70.00％、50.00％.在23眼中,术后1周内有13眼(56.52％)出现了并发症,中晚期(6～24个月间)共有6眼(26.09％)出现并发症,并发症的总体发生率为82.61％.结论 房水引流管植入术可以提高难治性青光眼滤过手术的成功率,但其诸多并发症应当引起高度的重视.     

我国医院儿科床位资源配置和利用现状研究

目的 分析我国医院儿科床位配置和利用现状、问题,以便为相关部门合理配置儿科床位资源提供依据.方法 利用比较法、泰尔指数、供需比值等方法,分析儿科床位资源在总量、结构、公平性、利用情况等方面存在的问题.结果 我国医院儿科床位总量呈增长趋势,但年均增长率(7.11％)低于医院总床位(7.55％).近10年儿科床位资源配置公...     

肝必康胶囊对实验性肝损伤的作用研究

目的研究肝必康胶囊抗肝损伤的药效作用.方法采用四氯化碳(CCL)、D-半乳糖胺(D-GlaN)、异硫氰酸萘酯(ANIT)所致小鼠急性肝损伤模型,免疫功能低下小鼠溶血素生成、小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能等方法.结果肝必康胶囊能显著抑制CCl4、D-GlaN、ANIT等所致急性肝损伤小鼠血清中转氨酶升高,降低总胆红素含量;促进免疫功能低下小鼠溶血素生成;增加免疫功能低下小鼠腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数.结论肝必康胶囊具有明显保肝、降酶、退黄作用,并使免疫功能低下动物具有免疫增强作用.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对血糖影响的临床研究

目的探讨临床上阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对患者血糖的影响。方法选取在广州医学院第二附属医院就诊的轻、中、重度OSAS患者共65例及对照组患者65例,对空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素及餐后2 h胰岛素等指标进行检测,并进行比较。结果与对照组相比,OSAS组空腹及餐后2h的血糖较高(P0.001);胰岛素水平及餐后2 h胰岛素水平也较高(P0.001);OSAS组中患者病情越严重,其糖耐量受损程度和高胰岛素血症越明显。结论因此,OSAS可导致糖代谢发生异常,并且睡眠呼吸紊乱严重程度与糖耐量受损程度和高胰岛素血症密切相关。     

全口义齿平衡(牙合)相关项目的三维测量分析

目的尝试采用三维数字化方法对与全口义齿平衡相关项目进行测量分析。方法应用非接触式激光三维扫描和数字化技术,在三维扫描和重建10副全口义齿人工牙面以及正中时咬状态的基础上,测量分析与平衡相关的项目和指标。结果补偿曲线弦高平均为(1.83±0.60)mm,定位平面与平面交角平均为(3.56±1.55)°;髁导斜度测量值与补偿曲线弦高(r=0.9676)和定位平面斜度(r=0.9089)均呈显著正相关(均P<0.05);牙尖工作斜面与平面的夹角测量显示,除第2个受试者的第2前磨牙远中斜面以外,各角度值呈向远中增大趋势。结论本研究将激光扫描技术引入全口义齿的平衡研究领域,通过对与平衡理论相关项目的三维测量,为该技术在全口义齿排牙和选磨过程的临床应用提供了理论依据。     

TIGIT信号在日本血吸虫感染小鼠Th1/Th2 反应平衡中的作用研究

目的 研究TIGIT信号在日本血吸虫感染过程中Th1/Th2反应平衡中的作用。方法 C57BL/6小鼠感染日本血吸虫尾蚴,并以未感染小鼠作为正常对照。感染0、3、5、8、13周时取小鼠脾脏,采用流式细胞术检测小鼠脾脏淋巴细胞中TIGIT阳性细胞比例,以及TIGIT阴性和TIGIT阳性细胞上Ki67、IFN?γ、IL?4表达水平。结果 日本血吸虫感染组小鼠脾脏中TIGIT+细胞占CD4+ T细胞的比例显著高于正常对照组（29.30%±0.70% vs. 3.09%±0.50%;t = 29.09,P < 0.01）,但感染组和对照组小鼠脾脏中TIGIT+细胞占CD8+ T细胞的比例差异无统计学意义（3.61%±0.26% vs. 3.58%±0.16%;t = 0.108,P > 0.05）,且感染组和对照组小鼠脾脏中TIGIT+细胞占非T细胞的比例差异亦无统计学意义（1.86%±0.19% vs. 1.37%±0.17%;t = 1.931,P > 0.05）。进一步分析发现,Ki67在TIGIT+细胞上的表达比例（17.03%±0.64%）较其在TIGIT?细胞上表达的比例（6.59%±0.37%）显著升高（t = 14.09,P < 0.01）,而CD4+ TIGIT+细胞中Th2/Th1比值显著高于CD4+ TIGIT?细胞（39.28%±3.75% vs. 11.79%±1.64%;t = 6.721,P < 0.01）。结论 感染日本血吸虫后,CD4+ T细胞上TIGIT表达增加,且可能通过诱导Th2细胞增殖进而促进Th2细胞比例增加。     

日本血吸虫可溶性成虫抗原和虫卵抗原对CD4~+ T淋巴细胞凋亡和细胞周期的影响

目的观察并比较日本血吸虫可溶性成虫抗原(SWA)、可溶性虫卵抗原(SEA)对小鼠CD4+T淋巴细胞凋亡和细胞周期的影响。方法以免疫磁珠分选正常小鼠脾细胞中的CD4+T淋巴细胞后,与羧基荧光素二醋酸盐琥珀酰亚胺酯标记的抗原递呈细胞共培养,并分别以PBS、SWA、SEA刺激。36h后以流式细胞术(FCM)结合caspase-3荧光抗体标记技术检测CD4+T淋巴细胞的凋亡水平;96h后以碘化丙锭染色结合FCM分析CD4+T淋巴细胞周期分布情况。结果凋亡分析结果显示,经SEA和SWA刺激后,外周CD4+T细胞的凋亡百分比分别为(1.24±0.29)%和(1.52±0.38)%,两者差异无统计学意义(P0.05)。细胞周期分析表明,SWA组处于G1期、S期和G2/M期的细胞百分比分别为(78.91±2.98)%、(7.39±0.85%)和(10.69±1.05)%;与之相比,SEA组G1期细胞百分比[(59.42±1.32)%]显著降低,S期[(21.07±0.88)%]和G2/M期[(18.88±1.21)%]显著增加,差异均有统计学意义(P均0.01)。结论SWA、SEA均可诱导CD4+T淋巴细胞凋亡,SEA促进CD4+T淋巴细胞进入分裂周期的作用更明显。     

温针灸治疗缺血性中风56例疗效观察

目的:观察温针灸治疗缺血性中风的临床疗效.方法:将106例缺血性中风患者随机分为两组,其中温针灸组56例,电针组50例,两组采用相同选穴,治疗4个疗程后比较疗效.结果:温针灸组总有效率为96.4%,电针组为94%,两组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论:与常规电针相比,温针灸治疗缺血性中风的疗效更好,且无毒副作用,具有一定的临床推广价值.     

OSAHS患者外周血肿瘤坏死因子-αmRNA表达及其蛋白水平的变化和意义

目的探讨肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）在阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS）患者中的作用和临床意义。方法分别用RT-PCR方法分析患者组和对照组外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cells，PBMCs）中TNF-α基因的表达及化学发光法检测血清中TNF-α水平。结果OSAHS组与对照组相比，中重度OSAHS患者组TNF．dmRNA表达较正常对照组高[（42．75±20．00）％vs（28．16±12．49）％]（P〈0．05），轻度组与中重度组及正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；各组间血清TNF-α水平差异无统计学意义（P〉0．05），但血清TNF-α水平与呼吸暂停低通气指数（apnea-hypopnea index，AHI）及氧减指数呈正相关（r分别为0．456、0．552，P均〈0．05），与夜间最低血氧饱和度呈负相关（r=-0．452，P〈0．05）。结论炎症因子TNF-α可能参与OSAHS的病理生理过程。