胰腺癌的CT影像表现与临床病理因素及血管生成的关系

目的研究胰腺癌多层螺旋CT（MSCT）影像表现与临床病理因素及肿瘤血管生成的关系。资料与方法搜集36例经手术病理证实为胰腺导管细胞癌患者的癌肿组织石蜡切片进行特殊免疫组织化学染色。36例患者术前均行MSCT多期动态增强扫描。采用Loyer的CT诊断标准,对受侵胰周血管进行CT分级,并以横断面图像结合多平面重组（MPR）图像,评价肿瘤对周围组织器官的侵犯情况。评价CT像上胰腺癌血管侵犯、胰周侵犯与肿瘤部位、淋巴转移、肝脏转移、UICC分期、病理分级、微血管密度（MVD）、血管内皮生成因子（VEGF）、VEGF—C、金属蛋白酶（MMP）MMP-2、MMP-9的关系。结果对于胰周血管侵犯,统计结果示UICC分期（P＜0．001）,病理分级（P=0．02）,MVD（P＜0．023）,VEGF（P=0．01）,VEGF-C（P=0．016）,MMP-2（P=0．041）有统计学意义。对于胰外侵犯,统计学结果示淋巴转移（P=0．031）,肝脏转移（P=0．025）,UICC分期（P＜0．001）,MVD（P＜0．001）,VEGF（P=0．02）,MMP-2（P=0．01）,MMP-9（P=0．003）有统计学意义。进一步非参数统计显示胰外侵犯,血管侵犯与未侵犯组的平均UICC分期差异均有统计学意义（P＜0．001）,但对于平均病理分级,则差异均无统计学意义（P=0．275,P=1．00）。结论CT影像上胰外侵犯、血管侵犯的表现与肿瘤UICC分期、血管生成关系密切,与肿瘤病理分级无直接联系。血管侵犯和淋巴转移、肝转移并没有明显的相关性,但胰外侵犯和转移密切相关。     

从虚、瘀论治复发性口腔溃疡理论探讨

复发性口腔溃疡是最常见的口腔黏膜病,目前尚无特效治疗方法,中医在其治疗方面有独特优势,临床医生作了多方面的探索。在病机方面,其病程长、反复发作,或因反复使用清热、苦寒药物,或因久病耗气伤血,出现不同程度正气亏虚,尤其是脾肾之虚,且有久病多瘀、频发之疾多瘀这一特点,从虚、瘀这两个重要病机着手对其进行论治,可为临床治疗此病提供一定思路。     

两种高脂饲料致鹌鹑动脉粥样硬化病变的比较

持续用高脂Ⅰ、高脂Ⅱ饲料喂养鹌鹑7周后,血清TC、TG、LDL-C、VLDL-C和AI明显升高,HDL-C、HDL_2-C、HDL_3-C及HDL-C/TC和HDL_2-C/HDL_3-C值明显降低。动脉壁TG、TC、CE、MDA含量及CE/TC值均明显升高,而且,主动脉内膜形成了明显的动脉粥样硬化斑块,病理检查表明:高脂Ⅱ组较高脂Ⅰ组的病变程度更高。吉非罗齐(50,100mg/kg)能明显改善高脂饲料引起的鹌鹑血脂紊乱,减少胆固醇及其酯在动脉壁的沉积,抑制动脉粥样硬化。     

上海浦东新区大肠癌发病的流行病学研究

目的 了解浦东新区l996—2000年大肠癌发病的流行病学分布情况，为防治大肠癌的对策、措施的制定提供科学依据。方法 对浦东新区1996—2000年发病的大肠癌病例进行流行病学分析。结果 男、女性结肠癌标化发病率从l996年的7．8／l0万及7．46／l0万上升到2000年的l7．0l／l0万及l5．19／l0万，5年平均上升分别为21．52％及11．46％；总标化发病率5年平均上升为20．35％。男、女性直肠癌标化发病率从l996年的6．85／l0万及4．60／l0万上升到2000年的l6．09／l0万及11．25／l0万，5年平均上升为23．80％及25．05％；直肠癌总标化发病5年平均上升为24．35％。男、女性结直肠癌发病率呈随年龄的上升而上升的趋势，高发年龄在50岁以上年龄组。l997—2000年，结肠癌乡镇男、女发病率低于沿江地区。直肠癌除l998年乡镇男性发病率略高于沿江地区发病率，其余各年乡镇男、女直肠癌发病率低于沿江地区。结论 浦东新区l996—2000年结直肠癌发病率呈上升趋势；结、直肠癌发病率高发年龄在50岁以上年龄段；经济相对发达的沿江地区结、直肠癌发病率具有高于乡镇的特点。     

新型医用防护口罩过滤环境气溶胶的性能

目的：研制新型防严重急性呼吸综合征(SARS)病毒的医用口罩，并根据口罩阻挡环境中气溶胶微粒吸入人体内的使用要求，模拟人吸气量和吸气阻力，对口罩过滤环境气溶胶的性能进行测试。方法：采集部分市售口罩和新研制的口罩作为测试对象，测定不同口罩对PMl0、PM2．5和PMl．0的过滤效果。结果：纱布口罩(16层)吸气阻力低、但对环境气溶胶微粒的过滤效率低于25％，3个纱布口罩叠用(48层)的过滤效率仍低于40．0％；含活性碳的口罩吸气阻力适中、对环境气溶胶微粒的过滤效率为20．3％-56．1％；非织造布口罩的吸气阻力较高，过滤效率在70．0％-99．7％；新研制医用口罩的吸气阻力与纱布口罩相当，对环境气溶胶微粒过滤效率达到96％以上，其中对PMl0、PM2.5和PMl.0的平均过滤效率分别为99．6％、97．1％、99．4％。结论：新研制的口罩具有低阻高效特点，是目前防SARS病毒的理想口罩。     

触电致心跳呼吸骤停55分钟徒手复苏成功一例

女，33岁，因触电后心跳呼吸骤停10分钟盐城市急救120送至我急诊中心，患者洗浴时电水吊漏电致触电（电压220V），无特殊过去史。就诊时，呼吸无，心跳、血压无。大动脉搏动消失，四肢湿冷，双瞳孔直径约4mm，心电监护仪示无心电活动，即予开通静脉通道。肾上腺素1mgivst，阿托品0．5mgivst，继以心肺复苏（患者系我市某医院职工，其丈夫为外科医生，故触电后第一时间即予心肺复苏术）心脏按压与吹气以15：2比例，徒手复苏至45分钟时，     

骨巨细胞瘤影像学

骨巨细胞瘤是一种常见的骨原发性肿瘤，本文通过对文献的复习，系统地介绍骨巨细胞瘤的临床、病理、X线、CT和MRI的表现特点，认为骨巨细胞瘤的影像学表现有一定的特征性，典型的X线表现为长管骨骨端偏心性、膨胀性、皂泡样、达关节软骨下骨边界清楚的溶骨性骨质破坏；典型的CT表现为骨端偏心性、膨胀性、溶骨性骨质破坏，骨皮质变薄，连续性完整或栅栏状中断，肿瘤的边缘可有程度不等、断续的骨质硬化，肿瘤内可见有短小的骨嵴；典型的MRI表现为长骨骨端偏心性、达关节软骨下骨的异常信号区，T1WI为中等信号，T2WI为中、高信号混杂，可出现液一液平，肿瘤的边缘有一相对比较规则的、由于周围骨质硬化引起的T1WI及T2WI均为低信号的线状影；影像学检查对于骨巨细胞瘤的诊断、鉴别诊断及治疗后随访均有重要的价值。     

泌尿系结石导致结肠淤积的影像表现与临床意义

结肠淤积主要是由于结肠神经丛受到刺激而导致的结肠内容物积聚，结肠肠段轻度扩张。在临床实践中，结肠淤积主要由于手术、电解质紊乱、腹腔内肿瘤等因素引起。而由于泌尿系结石导致结肠淤积比较少见，目前国内尚无此类报道。本研究利用PACS系统回顾性分析31例泌尿系结石导致结肠淤积以供参考。     

严重急性呼吸综合征（SARS）的临床表现和影像学特点

目前严重急性呼吸综合征(SARS)已经成为威胁人类健康的重要传染病之一。就SARS的病原学诊断、临床表现和影像学特点进行综述。     

呼吸机治疗急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭43例临床分析

1996～2003年我院们收治急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭56例，其中机械通气治疗43例，效果满意，现报告如下。