2型糖尿病伴牙周病患者血清游离脂肪酸与胰岛素抵抗的关系

目的探讨2型糖尿病（T2DM）伴牙周病患者血清游离脂肪酸（FFA）与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法选择T2DM伴重度牙周病患者（C组）17例、单纯T2DM患者（B组）25例、健康体检者（A组）23例,分别观察各组患者的BMI、空腹血糖、空腹胰岛素、FFA等临床和生化指标。结果 C组血清FFA水平显著高于A、B组（P均〈0.05）,B组显著高于A组（P〈0.05）;相关性分析示,血清FFA与胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白呈显著正相关（r分别为0.709、0.630,P〈0.05）。结论牙周病可能致T2DM患者血清FFA水平升高,加重T2DM患者血脂代谢紊乱及IR,不利于血糖控制。     

低剂量胸部CT与QCT椎体骨密度测量一站式扫描可行性研究

【摘要】目的：探讨低剂量胸部CT与定量CT（QCT）骨密度测量一站式扫描的可行性。方法：腰椎CT（250mA）和低剂量胸部CT（80mA）两组扫描参数对欧洲脊柱体模（ESP）重复扫描10次,QCT测量ESP椎体骨密度、计算准确度误差并进行统计学分析。搜集既行低剂量胸部CT、又因其他原因行腰椎CT 的40例患者,两次扫描间隔不超过1个月,QCT测量T12~L2椎体骨密度并分析结果。一组360例无症状体检者T12~L2椎体骨密度资料,分析T12/L1椎体骨密度均值与L1/L2椎体骨密度均值间相关性、并比较筛查法（依据T12/L1椎体骨密度均值）与推荐法（依据T12/L1椎体骨密度均值）评估骨密度诊断结果的一致性。结果：250mA和80mA两组间ESP “L1、L2、L3”椎体骨密度准确度误差及40例患者T12、L1、L2椎体骨密度差异均无统计学意义（P＞0.05）。360例无症状体检者T12/L1与L1/L2椎体骨密度均值分别为157.104±33.480、153.352±33.299,二者具有明显相关性（r=0.988,P＜0. 05）。筛查法与推荐法评估骨密度诊断结果一致性好（Kappa=0.747,P＜0. 05）。结论：低剂量胸部CT与QCT一站式扫描,能同时满足肺筛查和评估骨密度需求,并且能降低辐射剂量、节约医疗成本及患者检查时间。     

不同程度肌少症老年男性骨密度与血清25羟维生素D、鸢尾素的关系

目的 研究不同程度肌少症（sarcopenia,SP）老年男性人群骨密度（bone mineral density,BMD）及血清25羟维生素D[25-hydroxy vitamin D,25(OH)D]、鸢尾素（Irisin）水平表达及在肌量、骨量流失中的作用及意义。方法 筛选遵义医科大学附属医院内分泌科门诊及住院老年肌少症男性225例，根据肌少症不同程度分为3组：肌少症前期（presarcopenia）组（A组，75例）、肌少症（sarcopenia）组（B组75例）、严重肌少症（severe sarcopenia）组（C组，75例）。同时选取来自体检中心的健康体检者，匹配其年龄后纳入正常对照组（NC组，75例），采用酶联免疫吸附法（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）测定所有受试者血清Irisin水平。结果 C组BMD明显低于A组、B组及NC组（均P <0.05）;A组BMD明显低于NC组差异有统计学意义，与B组间差异无统计学意义；不同SP严重程度分级患者血清Irisin、25(OH)D水平之间差异均有统计学意义（均P <0...     

维生素D对2型糖尿病大鼠糖脂代谢及骨骼肌组织中哺乳动物雷帕霉素靶蛋白、固醇调节元件结合蛋白1c、成肌分化抗原表达影响的研究

目的 探讨维生素D(VitD)对T2DM大鼠糖脂代谢及骨骼肌组织中雷帕霉素靶蛋白（m TOR）、固醇调节元件结合蛋白1c(SREBP-1c)、成肌分化抗原（MyoD）mRNA表达的影响。方法82只8周龄SD大鼠随机选取10只为正常对照（NC）组，其余72只给予高脂、高胆固醇饲料喂养+腹腔注射STZ建模，成功60只，分为T2DM组、VitD干预组（T2DM+CMM-VitD）、激动剂组（T2DM+L-leucine）、抑制剂组（T2DM+rapamycin）、VitD干预激动剂组（T2DM+CMM-VitD+L-leucine）、VitD干预抑制剂组（T2DM+CMM-VitD+rapamycin），每组各10只。给药第12周末收集生化指标，RT-PCR检测肌肉组织中mTOR、SREBP-1c、MyoD mRNA表达。结果与T2DM组比较，T2DM+CMM-VitD、T2DM+rapamycin、T2DM+CMM-VitD+rapamycin组FPG、TG、TC、LDL-C降低（P<0.05）,HDL-C升高（P<0.05）,T2DM+L-leucine组FPG、LDL-C升...