葡聚糖微球联合多西紫杉醇介入治疗原发性肝癌的临床疗效

目的 研究葡聚糖微球联合多西紫杉醇碘化油混悬液运用于肝脏经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 将120例原发性肝癌患者随机分为实验组和对照组,每组各60例.实验组中的60例患者采用葡聚糖微球(Sephedex,G-50, 300~500 μm)联合多西紫杉醇碘化油混悬液行灌注化疗栓塞术,而对照组中的60例患者只采用多西紫杉醇碘化油混悬液行灌注化疗栓塞术.结果 2组插管手术成功率均为100%,术后平均随访12个月,观察2组患者术后12个月后的肿瘤最大直径缩小平均值实验组为(4.4±1.4) cm,对照组为(1.8±1.0) cm;治疗总缓解率实验组为70%,对照组为30%;甲胎蛋白(AFP)降低值实验组为(33.2±15.2) μg/L,对照组为(10.4±9.8) μg/L.结论 本研究创新性地在TACE术中运用葡聚糖微球联合多西紫杉醇碘化油混悬剂治疗原发性肝癌,并发现能显著提高疗效,因此该方法在临床推广运用中具有很大潜力.     

新生儿上消化道造影对比剂的选择

上消化道造影是公认的诊断新生儿上消化道器质性病变较为常用可靠的检查方法[1],既往通常使用硫酸钡作为对比剂,但由于新生儿自身生理及发育因素,使用硫酸钡造影对患儿存在较大的潜在危险因素.本研究旨在通过对比使用水溶性碘对比剂和硫酸钡进行新生儿上消化道造影检查的优劣,探讨新生儿上消化道造影如何正确合理使用对比剂,最大程度避免上消化道造影对患儿造成的不必要危害,并能达到理想的检查效果.     

TIPS术前MRA评价

目的探讨磁共振血管成像(MRA)在经颈静脉肝内门腔分流术(TIPS)前检查中的作用。资料与方法对59例拟行TIPS治疗的患者行术前MRA检查,观察引起门静脉高压的病因、肝静脉及门静脉形态、走行,并测量穿刺点处血管管径。结果肝硬化49例、肝硬化合并肝癌4例、门静脉血栓3例、脾静脉狭窄1例、布-加综合征2例;肝静脉分型:三支型占24.6%、两支型占68.4%、一支型占7.0%。肝右静脉、肝中静脉、肝左静脉穿刺点管径符合率分别为91.2%、70.1%、49.1%;门静脉右支和左支安全穿刺点分别位于(14.7±4.2)mm、(12.4±5.3)mm以远。结论动态增强MRA(DCEMRA)是一种有价值无损伤的检查方法,对TIPS术前疾病诊断及血管定位有着重要的意义。     

我国医学教育研究论文基本状况评析

本文选择我国5种综合性医学教育学术期刊,以其2007年度所刊载的2 306篇医学教育研究论文为对象,从地区分布、作者人数和机构数、机构层次和隶属关系、作者专业背景、主题选择、研究方法和参考文献引用等10个方面进行了分析,以期对我国医学教育研究论文的现况有所了解;同时,针对其中存在的问题提出了改进的建议,期望有助于促进我国医学教育研究水平的不断提高.     

带膜支架治疗Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤

近年来血管腔内支架隔绝术治疗胸主动脉夹层（TAD）取得了较好的效果。2002年8月到2005年9月，我们共收治Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤32例，均行支架治疗并取得满意效果，现总结报道如下。     

肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌的疗效评价

目的评价应用碘化油及四氧化三铁（Fe3O4）微球栓塞治疗原发性巨块型肝癌的临床疗效。方法回顾分析行超选择插管栓塞原发性巨块型肝癌246例,分两组,以碘化油6-27 ml＋Fe3O4250μm,丝裂霉素（10 mg）,5-Fu 250 mg混悬液栓塞,主干应用明胶海绵栓塞126例,选择同期常规剂量碘化油及明胶海绵治疗巨块型肝病120例作为对照组,碘化油用量6-27 ml,分析两组术前后病灶大小变化,近期有效率及生存率。结果碘化油及Fe3O4组近期有效率明显高于碘化油组,碘化油及Fe3O4组1、2、3年生存率分别为89.3%、42.7%、31.2%,而碘化油组分别为53.8%、14.9%、12.6%。结论碘化油及Fe3O4微球治疗巨块型肝癌较碘化油栓塞组疗效有明显提高,可视为治疗巨块型中晚期肝病的有效方法。     

早期持续肾替代治疗地震挤压综合征合并高出血危险病人的护理管理

地震灾害致挤压综合征引起急性肾衰竭是病人死亡的第二位原因。连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy，CRRT）是救治肾衰竭的有效方法之一。而挤压伤后行截肢、切开减压等处理，使病人具有高出血的危险。2008年5月14日-2008年7月10日，     

治疗社区获得性肺炎的疗效观察与药物经济学评价

目的对阿莫西林克拉维酸钾治疗社区获得性肺炎（CAP）进行疗效观察及药物经济学评价。方法阿莫西林克拉维酸钾联合左氧氟沙星为治疗组,氨苄西林舒巴坦联合左氧氟沙星为对照组。比较临床疗效,计算细菌学清除率,安全性及药物价格评价。结果162例CAP患者中,治疗组81例痊愈率和总有效率分别为70.37%和91.35%,细菌清除率为87.65%,药物不良反应发生率为7.41%;对照组81例痊愈率和总有效率分别为66.67%和88.89%,细菌清除率为85.19%,药物不良反应发生率为9.88%;两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,平均疗程、住院天数和住院费用差异无统计学意义（P〉0.05）,试验组成本-效果比是30∶46,低于对照组38∶82。结论阿莫西林克拉维酸钾联合左氧氟沙星治疗CAP临床疗效较好,药物不良反应低,成本-效果比较低。     

肝宁颗粒对α-萘异硫氰酸酯所致大鼠黄疸模型的退黄降酶作用

目的观察肝宁颗粒对α-萘异硫氰酸酯(ANIT)所致大鼠急性黄疸模型的退黄降酶作用。方法将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、肝宁颗粒高、中、低剂量组和茵栀黄注射液组。各治疗组连续灌胃给药7 d后,ANIT诱发黄疸模型,48h后摘眼球取血,分离血清,以血清肝功能指标、SOD的活力及MDA含量以及肝脏组织病理学的改变为观察指标。结果与模型组比较,肝宁颗粒高、中剂量组、茵栀黄组的ALT,AST,TBIL,ALP,GGT,MDA均显著下降(P<0.01或P<0.05),SOD显著升高(P<0.01或P<0.05);与茵栀黄注射液比较,肝宁颗粒各剂量组的TBIL均显著增高(P<0.01),肝宁颗粒高剂量组的ALT,GGT,SOD,MDA均无差异(P>0.05)。肝脏病理组织学检查表明,肝宁颗粒能明显减轻肝细胞变性、坏死和肝小胆管增生。肝宁颗粒高、中、低剂量组之间存在量效关系。结论肝宁颗粒剂具有降低实验性胆汁淤积大鼠血清胆红素、转氨酶和改善肝脏组织损伤的作用,疗效略低于茵栀黄注射液。     

东城区召开2008年药品监管暨奥运会誓师大会/2008年西城区药品质量大会召开

2008年2月26日，北京市药品监督管理局东城分局在东城区人大政协礼堂召开2008年药品监管暨奥运会誓师大会。东城区人大副主任李力，东城区副区长章冬梅，东城区政协秘书长姚维，以及区监察局、卫生局、公安局、工商局、质监局的相关领导出席了会议。此外，参加大会的还有东城区特邀监察员、党风廉政监督员，药监东城分局社会监督员、药品协管员、药情信息员，东城区药品、医疗器械、保健食品、化妆品生产经营单位的负责人等。