吉非替尼联合培美曲塞和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的安全性和有效性

目的:比较单用培美曲塞/顺铂化疗或吉非替尼联合培美曲塞/顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的临床疗效及安全性,为临床应用提供参考。方法:选择标准一线化疗后复发的晚期NSCLC患者112例,其中联合治疗组52例接受培美曲塞/顺铂及吉非替尼治疗,化疗组60例仅采用培美曲塞和顺铂化疗,评价两组患者的临床疗效及不良反应。结果:联合组客观有效率（objective response rate,ORR）为36.5%,高于化疗组的18.3%（P=0.030）;两组疾病控制率（disease control rate,DCR）分别为71.2%和55.0%（P=0.035）;两组患者的中位无进展生存期（progression free survival,PFS）分别为8.7个月和6.7个月,差别有统计学意义（P=0.047）,但两组患者的中位总生存期（overall survival,OS）差别无统计学意义（P=0.265）。与治疗前相比,两组患者的肿瘤标志物均明显下降,但联合组的CEA和CYFRA21-1水平比化疗组更低（P<0.05）。联合组皮疹和腹泻的发生率高于化疗组（P<0.05）,两组之间其它不良反应的发生率无明显差别（P>0.05）。结论:晚期NSCLC患者一线化疗失败后,采用培美曲塞/顺铂化疗联合吉非替尼靶向治疗较单用化疗显示出更高的ORR和中位PFS,且不良反应可以耐受,值得临床推广运用。     

内源性硫化氢和基于中医气血理论的血瘀证之间的关系

“Qi” and “blood” are two essential concepts in Chinese medicine (CM). As qi is intangible, the concept of qi is still controversial between CM and Western medicine. However, the endogenous hydrogen sulfide (H₂S) and other gaseous signaling molecules provides a new approach for understanding the essence of qi in CM. Blood stasis syndrome is a common syndrome in CM. According to the CM theory, the incidence of blood stasis syndrome is closely correlated to the reckless movement of qi, as qi and blood are inseparable in regulating physiological functions. In recent years, more and more evidences suggest a close correlation between blood stasis syndrome and microcirculation dysfunction. In this paper, we discuss the relationship between endogenous H₂S and blood stasis syndrome based on qi-blood theory of CM. We found that endogenous H₂S maybe a material basis in concept of qi in CM, while dysfunctional microcirculation is the pathological basis of the blood stasis syndrome. As qi is closely associated with incidence and progression of blood stasis syndrome, endogenous H₂S may play an important role in preventing and treating the blood stasis syndrome by improving the function of microcirculation.     

益气固表通窍汤治疗过敏性鼻炎60例疗效观察

目的:观察益气固表通窍汤治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:将118例患者随机分为2组,治疗组60例给予自拟益气固表通窍汤治疗,对照组58例予西药氯雷他定口服及呋麻滴鼻剂滴鼻治疗。2组均治疗21天为1疗程,治疗期间不服用其他药物。1疗程结束后停药,随访1年。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为77.6%,2组比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。结论:益气固表通窍汤治疗过敏性鼻炎有良好的疗效。     

冠状动脉微循环功能障碍动物模型及中医药防治研究进展

冠状动脉微循环功能障碍(CMD)是心脏X综合征、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后无复流等微循环病变的共同发病机制。随着现代影像学的迅速发展,CMD的发生和防治得到越来越多的关注。CMD动物模型是研究疾病发病机制及评价药物作用的必不可少的工具,选择合适的CMD动物模型建立方法是开展CMD实验研究首先面临的问题。临床及实验研究显示,中医药在CMD的防治方面具有一定的特色。如何进一步阐明中药作用机制寻求最佳的中西医结合治疗方案,将是中医药干预CMD的研究重点。该文将从冠状动脉微循环障碍动物模型的建立评价方法及中医药防治冠状动脉微血管环障碍的研究进展进行综述,旨为冠状动脉微循环障碍实验及中医药的实验研究提供参考。     

基于阴阳理论探析伏羲女娲图与DNA双螺旋结构

根据阴阳思想,男为阳,女为阴;日为阳,月为阴;规为阴,矩为阳;方为阳,圆为阴,伏羲女娲图中蟾蜍属阴,金乌属阳,故图中有最基本的阴阳上下对应关系：阳-日-方-矩-金乌-夫-男;阴-月-圆-规-蟾蜍-妇-女。DNA分子中的两条链为反向平行的左右排列结构,而且两条链绕同一中心轴相缠绕,这种组成与太极图相类似,两条链“阴阳混一”而且相互作用,最后达到平衡,即“天地者,万物之上下也”“左右者,阴阳之道路也”。碱基中的嘌呤为双环结构,嘧啶为单环结构,腺嘌呤(A)和鸟嘌呤(G)为阴,胞嘧啶(C)和胸腺嘧啶(T)为阳,A和T的配对与G和C的配对均为阴阳相合,且两者之间阴阳属性相反,即“一阴一阳之谓道”。以DNA双螺旋结构为主体,将伏羲女娲图中的元素融入其中,组成一个新的DNA双螺旋结构,其中,排列在外侧的2条链,一条是男,一条是女,子因素由日与月、规与矩组成,各因素之间相互依赖、相互促进。将中医阴阳理论融入DNA双螺旋结构中,组成一个新的DNA双螺旋结构,其中,排列在外侧的2条链,一条是真阴,一条是真阳,子因素由气与血、脏与腑组成,各因素之间相互依赖、相互促进。在DNA双螺旋结构上,虽然碱基分阴阳,但...     

舒筋通络颗粒配合不同疗法治疗急性发作期神经根型颈椎病

目的观察舒筋通络颗粒配合不同传统疗法治疗急性发作期神经根型颈椎病的临床疗效。方法将68例急性发作期神经根型颈椎病患者随机分为2组,对照组33例采用旋提手法+针刺+枕颌带角度牵引治疗,治疗组35例在对照组治疗的基础上加用舒筋通络颗粒,观察2组疗效及疼痛指数变化。结果治疗组总有效率明显优于对照组,不同时段疼痛指数明显低于对照组。结论在传统常规治疗的基础上加服舒筋通络颗粒可明显改善神经根型颈椎病患者的疼痛,且疗效好,值得推广。     

亨氏小体和G6PD检测对地中海贫血筛查的应用价值

目的评价亨氏小体和葡萄糖6磷酸脱氢酶（G6PD）检测在地中海贫血筛查中的应用价值,为临床寻找一种更理想的地贫筛查的检验方法。方法在血红蛋白电泳、红细胞平均体积（MCV）、红细胞渗透脆性试验（脆性试验）的基础上增加亨氏小体和G6PD检测。结果用血红蛋白电泳、MCV、脆性试验联合检测对轻型α-地贫的准确度为90．5％,用Hh电泳、MCV、脆性试验、亨氏小体、G6PD对轻型α-地贫的准确度为96．8％,两项检测差异有显著性。结论血红蛋白电泳、MCV、脆性试验、亨氏小体、G6PD联合测定是地贫筛查的较理想的试验方法。     

基于linux平台的医学影像软件系统设计与应用

背景:随着VTK 和ITK 两个软件开发包的研制成功,医学影像领域内的研究人员越来越重视本领域内的软件开发问题.目的:开发一种结合VTK 和ITK 的医学影像软件系统.方法:首先对可视化软件包和图像处理包整合,进而基于整合框架对体数据进行处理、同步可视化和测量分析,最后结合病历信息与医学影像分析数据建立管理系统,在linux 平台上对该软件系统进行了实现,利用上气道CT 体数据对系统进行了测试.结果与结论:该系统能够结合VTK 和ITK 对体数据进行可视化和图像处理,基于MySQL 数据库对病历信息和医学影像数据进行合理管理,体积、长度等测量精度都在1%之内.     

长安郭氏骨伤"三期四步"法对中老年闭合性colles骨折临床研究

目的 评价中老年闭合性colles骨折患者,采用长安郭氏骨伤学术流派"动静互涵"理论指导下的"三期四步"法的临床康复效果.方法 回顾性分析了 2019年2月-2021年1月在西安交通大学附属红会医院就诊的中老年闭合性colles骨折患者80例,采用手法复位、石膏固定40例(对照组),采用"三期四步"法40例(治疗组)....     

创伤性窒息导致急性肾功能衰竭1例

创伤性窒息（traumaticaphea,traumaticasphyxia）是胸部闭合性损伤中较为少见的综合病征,主要是由于胸部与上腹部受到暴力挤压时,上腔静脉压力骤然升高,面、颈、上胸皮肤弥漫性瘀点,部分患者出现创伤性窒息视网膜病变、视神经出血[1]。