老年慢性病患者下呼吸道院内感染病原菌分布及耐药性监测

目的：分析老年慢性病患者下呼吸道院内感染病原菌分布及耐药情况。方法:按常规方法进行细菌培养鉴定；药敏试验，耐药性监测按美国NCCLS推荐的操作标准进行。结果：202例老年病人均患有各种慢性消耗性疾病住院后所致的下呼吸道院内感染。在检出的37种250株菌中，革兰氏阴性杆菌（G-b）144株，酵母样真菌62株，革兰氏阳性球菌（G＋C）44株，其所占比例分别为55%，28%,17%。G-杆菌中大肠埃希氏菌，克雷伯氏菌属ESBL的阳性率分别为37.8%，39.6%；葡萄球菌属中MRS阳性率为67%；耐万古霉素肠球菌为6.0%。结论：老年慢性疾病患者是条件致病菌主要入侵对象，也是院内感染的高危人群，医院应重视与加强对这一特殊人群的护理与防卫措施。     

40例急性阑尾炎手术临床体会

目的:探讨急性阑尾炎的手术治疗方法及效果。方法:将40例急性阑尾炎患者分为治疗组和对照组,对照组采用传统开腹治疗,治疗组采用腹腔镜治疗,比较两组患者的手术疗效。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但治疗组的术中出血量、肠功能恢复时间、术后并发症、住院时间均显著优于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜治疗急性阑尾炎创伤较小,患者术后恢复快,并发症较少,值得临床推广。     

复方丹参片对治疗Ⅱ型慢性精神分裂症效果观察

目的 确认复方丹参片有助Ⅱ型慢性精神分裂症的治疗。方法 应用91例分两组对照试验,并进行统计学统计。结果 复方丹参片能改善阴性症状及副作用。结论 复方丹参片有助Ⅱ型慢性精神病阴性症状的治疗效果。     

糖尿病并发肺结核148例临床分析

目的:探讨糖尿病合并肺结核的临床特征及相互关系,使患者能得到早期诊断、合理治疗,提高治愈率.方法:回顾性分析我院收治的148例糖尿病并发肺结核患者的临床资料.结果:148例中先患糖尿病者92例(62.2%),两病同时发现35例(23.6%),先患肺结核后患糖尿病者21例(14.2%),患者有糖尿病代谢紊乱的症状和咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等呼吸道症状,疗程结束时,血糖FBG<7.8 mmol/L124例,其中肺结核病灶吸收好转110例(88.7%),病灶不同程度吸收、空洞缩小或关闭.痰结核菌阴转80例,糖尿病控制不理想24例中,有5例病灶吸收好转,痰结核菌有2例阴转,多数病灶有进展,6例5年内死亡.结论:糖尿病与肺结核两病并发时,互相影响、互为因果,应积极控制血糖,早期抗结核治疗,预防并发症的发生,能较好地控制结核,改善预后.     

皮肤病验方四则

〔谷糠油治黄水疮〕取碗一个,用纸盖上,下边扎紧,再将谷糠堆在纸上,拢尖,再在尖上用明火点燃谷糠,待燃至离纸约一指时将灰去掉,揭开盖在碗上的纸,碗内即有谷糠油。     

脑立清丸等6种中成药中黄曲霉毒素G_2、G_1、B_2、B_1的测定

目的:建立了脑立清丸等6种中成药中黄曲霉毒素G2、G1、B2、B1的HPLC测定方法。方法:样品经70%甲醇提取、免疫亲和柱净化后,用高效液相色谱-柱后衍生-荧光检测器进行分析测定。结果:黄曲霉毒素G2、B2在1.5～60pg范围内线性关系良好,黄曲霉毒素G1、B1在5～200pg范围内线性关系良好,r>0.9999。回收率在60%～120%之间。结论:该方法快速简便,准确,可作为脑立清丸、人参养荣丸、人参健脾丸、三七片、金水宝胶囊和百令胶囊中黄曲霉毒素的含量测定方法。     

火锅食品中罂粟壳生物碱的液相色谱-串联质谱测定法

目前,火锅食品中罂粟壳生物碱成分的测定方法主要是薄层色谱法(TLC)、酶联吸附免疫法(ELISA)和高效液相色谱法( HPLC).火锅食品中香料成分多样,有可能给罂粟壳残留成分的检测带来干扰.因此,笔者研究了火锅食品中罂粟壳生物碱成分残留的液相色谱-串联质谱测定法.     

LC-APCI-MS/MS法检测食品中N-二甲基亚硝胺的方法

【目的】建立水蒸气蒸馏,液相色谱-大气压化学离子化-串联质谱法(LC-APCI-MS/MS)测定食品中的N-二甲基亚硝胺(NDMA)的方法。【方法】样品加入同位素内标后,采用改进的水蒸气蒸馏法进行处理,馏出液用二氯甲烷萃取。萃取液加水1 mL后采用减压旋转蒸发仪浓缩(水浴温度为35℃,真空度为50 kPa)至无二氯甲烷。浓缩液用大气压化学离子化源-液相色谱-四极杆串联质谱仪测定。色谱柱为Poroshell 120 EC-C18柱(2.7μm,4.6 mm×100 mm),流动相为甲醇-水系统。正离子多反应监测模式,内标法定量。【结果】在5～500 ng/mL范围内,N-二甲基亚硝胺的线性关系良好,加标回收率(添加水平分别为0.15、0.5、10μg/kg)在80%～110%之间,相对标准偏差(RSD)小于7%,检出浓度为0.1μg/kg。30批市售肉制品均未检出NDMA,30批市售熏烤鱼片、鱼干等水产制品中有19批检出NDMA,含量为0.38μg/kg～15.7μg/kg,其中2批样品的含量分别为8.45μg/kg及15.7μg/kg,超出国家标准中NDMA的限值规定(4.0μg/kg)。【结论】本方法灵敏度高,准确度好,适于食品中N-二甲基亚硝胺的测定。     

自制直丝弓模拟牙合架在临床演示中的应用

目的:本实验通过自制直丝弓模拟牙合架能够完整演示直丝弓矫治技术矫治牙列拥挤的全过程。方法:在硬石膏标准模型上去掉石膏牙及牙槽骨,铺上蜡托,经过装盒、煮盒、添胶、制作成热凝标准模型,把嵌体蜡熔化灌入替代牙槽骨。同时将处理过的离体牙植入牙槽骨内,制作成模拟牙合架。结果:模拟牙合架上的拥挤错位可应用直丝弓矫治器将牙齿排列整齐,最终达到磨牙的Ι类关系。结论:自制模拟牙合架生动、完整地演示了正畸治疗的全过程。学员可以反复操作,是临床前学生的理想教学方法。