体外联合用药对多重耐药铜绿假单胞菌抗菌活性的研究

目的探讨头孢他啶、美罗培南、加替沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、丁胺卡那体外联合应用对多重耐药铜绿假单胞菌的抗菌效应，为临床用药提供实验依据。方法采用棋盘法设计，微量肉汤稀释法测定，计算FIC指数，判定联合效应。结果头孢他啶、美罗培南和左氧氟沙星联合应用对铜绿假单胞菌的体外抗菌协同作用分别为25％和18．8％，相加作用分别为59．4％和59．4％，无关作用分别为15．6％和21．8％，无拮抗效应，其他组合均不理想。结论所有组合中，头孢他啶、美罗培南与左氧氟沙星联合应用，有显著效果，且它们联合应用，对多重耐药铜绿假单胞菌的体外抗菌作用以协同和相加作用为主，无关作用较少，无拮抗效应。     

椎间盘镜下后路腰椎间融合器融合术后护理

自2004年6月-2006年12月,我们采用椎间盘镜下后路腰椎椎间融合器(Cage)植骨融合术,治疗腰椎滑脱及腰椎不稳患者32例,配合术后恰当的护理及功能训练,取得了较好的治疗效果,现报告如下:     

腹腔镜改良Bacon's手术治疗低位直肠癌的术后护理及早期排便功能训练

目的 探讨腹腔镜改良Bacon's手术治疗低位直肠癌的术后护理及早期排便功能训练方法.方法 对30例行腹腔镜改良Bacon's手术的直肠癌术后进行肛周护理,定期扩肛、便后坐浴,保持各种引流管通畅,观察并记录引流量及引流液性质.进行缩肛、排尿中断训练、排便反射训练,有规律收缩腹肌以及盆底肌的协同共济肌与毗邻肌的诱导训练等.结果 本组术后并发尿潴留1例,保留导尿管5d后恢复自行排尿.无其他并发症发生,术后住院7-9 d,出院时生活完全能自理.本组随访时间1-5年,局部无复发,腹壁Trocar的锥孔无肿瘤种植.28例术后3个月自主排便功能恢复,2例术后4个月自主排便功能恢复.结论 加强低位直肠癌腹腔镜改良Bacon's术后护理及早期排便功能训练,能有效降低低位直肠癌术后并发症,促进排便功能恢复.     

淋球菌、支原体和沙眼衣原体在急性尿道炎中的感染分布及耐药性分析

目的了解淋球菌、支原体和沙眼衣原体在急性尿道炎中的感染分布和耐药情况。方法用培养法对淋球菌和支原体进行分离鉴定和药敏试验，用头孢硝噻吩法对淋球菌进行口一内酰胺酶检测，用单克隆抗体胶体金标法测定沙眼衣原体。支原体药敏试验用支原体药敏试剂盒检测，淋球菌药敏试验采用中K—B法。结果在389份尿道口分泌物标本中，阳性分离率为94．6％。淋球菌β-内酰胺酶的产生率为29．0％，对青霉素的敏感率为2．9％，对氧氟沙星和环丙沙星的敏感率为6．8％和7．2％，对壮观霉素、头孢菌素和头孢西丁的敏感性均较高。支原体对乙酰螺旋霉素、红霉素、环丙沙星、左氧氟沙星和司巴沙星以及壮观霉素的敏感率均不超过50．0％，而对四环素、强力霉素、罗红霉素、美满霉素、交沙霉素和阿奇霉素的敏感率均超过70．0％。结论急性尿道炎患者主要以淋球菌感染为主，支原体和沙眼衣原体可引起混合感染。监测淋球菌和支原体的耐药性对指导临床合理使用抗生素有重要意义。     

培养法检测小儿肺炎支原体的临床价值

【目的】评价培养法检测肺炎支原体（MP）的性能，了解肺炎支原体的耐药状况，指导临床合理用药。【方法】采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测肺炎支原体IgM抗体和培养支原体检测146例小儿咳嗽患者。【结果】培养法检测MP阳性率明显高于ELISA法（P〈0．01）。肺炎支原体对克拉霉素耐药率最高，占58．43％，对环丙沙星和司帕沙星耐药率为0％。【结论】培养法是检测MP感染的简便有效的方法，并且能提供药敏结果。     

马方综合征1例

患者男,30岁,农民.因"胸闷、呼吸困难半年,加重伴左胸部疼痛1个月"于2004-05-27入院.患者于入院前半年,无明显诱因出现胸闷、呼吸困难,无心前区痛,无其他不适感,胸闷夜间明显,白天缓解,当时患者不重视,未行任何检查及治疗.于入院前1个月患者自觉上述症状加重,并伴左侧胸痛,呈针刺样间歇性疼痛,无向肩背部放射,无咳嗽、咳痰、乏力、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等症状,经休息也未见明显缓解,以"胸闷待查"收入我科.患者既往患"先天性心脏病"30年(具体不详),无传染病及其他疾病史,无药敏史.其母于32岁去世(死因不明).     

脑卒中偏瘫患者肩痛训练方法及效果分析

肩痛是脑卒中偏瘫患者常见的并发症,症状可表现为剧烈疼痛发作或麻木感、烧灼样痛,或难以忍受的多种多样感觉,症状出现的时间可以是发病当时,也可发病后几个月.这些异常感觉给脑血管病的康复带来不良的影响,同时使患者产生情绪障碍和心理障碍,直接影响到患者上肢功能恢复和日常生活,治疗时难度大、恢复慢.我们采用综合康复训练的方法对120例脑卒中偏瘫并发肩痛患者进行分组,对照观察综合康复训练法与传统方法对肩痛恢复的效果.     

中药中玉米赤霉烯酮的残留测定

目的建立薏苡仁、麦芽、绿豆中玉米赤霉烯酮的测定方法.方法样品经90%乙腈提取、免疫亲和柱净化后,用高效液相色谱-荧光检测器法进行分析测定,阳性样品采用LC-MS-MS进一步确证.结果玉米赤霉烯酮在125～3 750 pg范围内进样量与峰面积呈良好的线性关系,相关系数为0.999 9,加样回收率在96.6%～114.7%之间.结论本法重复性好、灵敏度高、定量快速准确,可作为薏苡仁、麦芽、绿豆中玉米赤霉烯酮残留的测定方法.     

胆道镜联合钬激光治疗肝外胆管残余结石的术后护理

目的探讨胆道镜联合钬激光治疗肝外胆管残余结石的术后护理。方法46例均采用胆道镜联合钬激光取石术,术后采取卧位、饮食指导、引流管护理并观察有无并发症发生等措施。结果46例均碎石取石成功。取石时间15～50min,平均30min。术中无胆管损伤及结石残留。46例术后2d胆道造影显示无残余结石后拔除引流管。其中38例获得随访,随访时间6～12月,无残余结石及胆道狭窄发生。结论胆道镜联合钬激光取石术是胆总管残余结石治疗的安全有效方法,但术后的较好护理也是保证手术成功的关键。     

基于大麻二酚及△~9-四氢大麻酚含量的化妆品质量研究

目的:研究建立化妆品中大麻二酚(CBD)及△~9-四氢大麻酚(△~9-THC)的检测方法,以CBD的含量作为功效参考指标,△~9-THC的含量作为安全性评价指标,评价含大麻叶提取物成分化妆品的质量。方法:以Agilent ZORBAX SB-C₁₈(4.6 mm×250 mm, 5μm)为色谱柱,流动相为乙腈-水,梯度洗脱,流速1.0 mL·min^-1,波长220 nm,建立HPLC同时测定CBD及△~9-THC含量的方法。采用该方法对20批化妆品中CBD及△~9-THC含量进行测定,并在样品放置15、35、80 d后,分别对其中CBD含量进行监测。结果:CBD线性范围为0.2～100μg·mL^-1、△~9-THC线性范围为0.02～10μg·mL^-1,精密度、加样回收率结果均符合要求。20批测定样品中,仅12批样品检出CBD,含量范围为0.002 6%～1.3%,含量在80 d内无明显变化;1批样品检出△~9-THC,含量为0.000 2%。结论:该方法快速、简便,适用于化妆品中CBD与△~9-T...