复方中药抑制非酒精性脂肪肝肝细胞色素P450ⅡE1表达的实验研究

目的：研究复方中药对非酒精性脂肪肝肝细胞色素P450ⅡE1（CYPⅡE1）表达的影响。方法：用高脂饲料诱导大鼠脂肪肝模型，同时给予复方中药干预，观察肝组织病理形态的变化和肝细胞色素P450ⅡE1的表达。测定肝丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽（GSH）、维生素E以及甘油三酯（TG）含量的变化，并与对照组比较。结果：中药组的肝组织脂肪变性基本恢复正常，免疫组化证明复方中药能显著抑制脂肪肝肝细胞色素P450ⅡE1的表达，同时肝内MDA和SOD、GSH、维生素E及TG含量恢复到接近正常。结论：该复方中药能显著抑制脂肪肝肝细胞色素P450ⅢE1的表达，因而具有防止脂肪肝的作用。     

肝细胞色素P450 2E1在实验性肝纤维化组织中的表达

目的 研究肝细胞色素Ｐ４５０ ２Ｅ１在实验性肝纤维化组织中的表达。方法 ８只Ｗｉｓｔａｒ大鼠,建立四氯化碳（ＣＣｌ４）肝纤维化模型,用免疫组织化学方法观察肝纤维化模型肝组织中肝细胞色素Ｐ４５０ ２Ｅ１。结果 正常肝组织内,ＣＹＰ ２Ｅ１表达仅见于中央静脉周围区,主要表达于肝腺泡Ⅲ区,２～３层细胞厚,肝细胞浆和细胞膜可见ＣＹＰ ２Ｅ１表达。在ＣＣｌ４模型肝组织中,ＣＹＰ ２Ｅ１表达的强度增加,分布的     

慢性丙型肝炎患者外周血T细胞亚型及NK活性的研究

目的：检测慢性丙型肝炎患者外周血Ｔ细胞亚型和ＮＫ活性，并与正常人比较，以观察ＨＣＶ感染对患者细胞免疫功能的影响。方法 采用间接免疫荧光－流式细胞分析法检测外周血Ｔ细胞ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８表达，采用ＬＤＨ释放法测定ＮＫ活性。结果 慢性丙型肝炎患者外周血ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８比值ＮＫ活性明显降低，与正常人碾 显著性，而ＣＤ８升高；ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性组一ＨＣＶ－ＲＮＡ阴性组比较，ＣＤ４／ＣＤ８比值、Ｎ     

2010年美国肝病学会自身免疫性肝炎指南解读

<正>自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)以血清转氨酶升高、循环中存在自身抗体、高γ-球蛋白血症、肝组织学特征性改变(界面性肝炎、汇管区淋巴浆细胞浸润和玫瑰花结样变)以及对免疫抑制治疗应答为特点。近年来由于相关临床经验的累积、实验室诊断技术的发展以及肝活检的普及,使得我国AIH检出率逐年增高。2010年美国肝病学会(AASLD)进一步更新了AIH的诊断和治     

Toll样受体4在CCI4诱导的大鼠慢性肝损伤过程中的表达

背景：Toll样受体4（TLR4）在内毒素的信号转导过程中具有重要作用。目的：动态观察在CCl4诱导的大鼠慢性肝损伤过程中。肝组织和Kupffer细胞TLR4基因表达的变化，探讨TLR4在肝损伤中的作用。方法：以CCl4诱导慢性肝损伤纤维化大鼠模型，分离肝Kupffer细胞。以逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测肝组织和Kupffer细胞TLR4 mRNA的表达；将Kupffer细胞分别与不同浓度的脂多糖（LPS）孵育，以酶联免疫吸附测定（ELISA）检测细胞培养上清的肿瘤坏死因子（TNF）-α水平。以基质显色法测定大鼠血浆内毒素水平。结果：正常大鼠肝组织TLR4 mRNA表达水平较低，Kupffer细胞未检测到TLR4 mRNA表达；CCl4处理2～6周大鼠的肝组织和Kupffer细胞TLR4 mRNA表达水平显著增高（P〈0．05）。CCl4处理4周和6周大鼠Kupffer细胞的TNF-α基础分泌水平显著高于正常大鼠（P〈0．05）；在LPS的刺激下，TNF-α的分泌水平较基础值进一步增高（P〈0．05），呈浓度依赖性。大鼠血浆内毒素水平在肝损伤过程中逐渐增高，相关分析显示在慢性肝损伤的早、中期。肝组织和Kupffer细胞TLR4 mRNA的表达与血浆内毒素水平呈正相关。结论：在CCl4诱导的慢性肝损伤过程中，大鼠肝脏TLR4基因表达上调，与Kupffer细胞活化和肝脏的炎症损伤有关。     

十七次猪原位肝移植的体会

目的为临床肝移植作技术准备.方法用香猪行猪原位肝移植手术共17次.结果供体放血猪的肝热缺血时间为5min±2.8min,冷缺血时间为196min±70.1min.受体手术时间为172min±18.3min,无肝期为45.3min±10.2min;受体猪用滚柱式动力泵加储血器行门静脉-左颈外静脉体外转流,转流量为570ml/min±231ml/min,转流时间为34min±8.3min.17头猪中术中死亡7头,术后存活不足24h7头,超过24h3头,最长存活30天.结论良好的外科技术和维持无肝期循环稳定是原位肝移植手术成功的关键.     

非病毒性肝病临床及流行病学分析

目的探讨非病毒性肝病的流行病学和临床特点,指导对这组疾病的诊断和治疗。方法对453例非病毒性肝病患者的年龄、性别、临床表现和实验室检查等进行回顾性调查分析。结果脂肪肝居本组各病之首,其次为酒精性肝硬化、自身免疫性肝病(包括PBC、AIH、PSC等)以中年女性为主,患者常有突出的黄疸、皮肤瘙痒、尿黄等胆汁淤积性症状,易出现药物过敏和肝外自身免疫性疾病。脂肪肝、混合性肝硬化、酒精性肝硬化以男性为主。酒精性肝病以蜘蛛痣、肝掌、男性乳腺发育等雌激素均多的体征较为突出。除急性药物性肝病外,生化异常的共同特点为:转氨酶轻、中度升高,AST较ALT异常明显,AST/ALT>1;GGT、ALT和胆红素多有明显升高;自身免疫性肝病的γ-GI升高明显,但γ-GI的升高不具特异性,其升高和患者的病程长短有关。结论脂肪肝、酒精性肝硬化、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、原发性胆汁性肝硬化是非病毒性肝病的主要病种;尽早测定AST/ALT、GGT、胆红素及自身抗体等有助于提高这组疾病的诊断率。     

两种代谢综合征诊断标准在非酒精性脂肪性肝病中的应用比较

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与代谢综合征（MS）密切相关，目前MS诊断标准众多且各有不同。目的：比较2005年国际糖尿病联盟（IDF）和2007年亚太地区修订版成人治疗组第三次指南（修订版ATP-Ⅲ）的MS诊断标准在NAFLD患者中的适用性和异同。方法：选取NAFLD患者148例，检测血压、腰围、体重指数、尿酸（UA）、血脂、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等，分析两种诊断标准下NAFLD患者的MS患病率和患者特征，评估MS组分评分与HOMA．IR的关系。结果：符合IDF和修订版ATP．Ⅲ诊断标准的MS患者分别为54例（36．5％）和83例（56．1％），两者诊断符合率达65．1％。两种诊断标准下MS患者的年龄、腰围、血压异常率、三酰甘油（TG）、FBG水平和HOMA-IR显著高于非MS患者（P〈0．05），HDL水平显著低于非MS患者（P〈0．01），总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）和UA水平与非MS患者相比无明显差异。修订版ATP-Ⅲ标准诊断的MS患者的MS组分评分与HOMA-IR呈正相关。结论：修订版ATP-Ⅲ诊断标准下的MS患者覆盖了IDF标准下的MS患者。对我国NAFLD患者而言，修订版ATP-Ⅲ诊断标准更易筛查出MS高危人群，利于干预。     

脂肪变性肝细胞胆固醇代谢及合成相关基因的表达

目的 探讨脂肪变性肝细胞胆固醇代谢及合成相关基因mRNA表达的变化.方法 以软脂酸诱导正常成人肝细胞株L-02脂肪变性,建立肝细胞脂肪变性模型,分别于实验第3、6天收集细胞,同期设不含软脂酸培养的细胞作对照.试剂盒检测细胞内甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)含量,RT-PCR法检测固醇调节元件结合蛋白2(SREBP-2)及其靶基因羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶 (HMGCR)、低密度脂蛋白受体(LDLR)mRNA表达.结果 软脂酸诱导第3天即可产生肝细胞脂肪变性,第6天脂肪变性加重.随造模时间延长,模型组细胞内TG、TC含量逐渐增多,SREBP-2、HMGCR、LDLR mRNA表达逐渐增强;第3天和第6天细胞内TG含量均显著高于对照组(P＜0.05),第6天细胞内TC含量显著高于对照组(P＜0.05);第3天和第6天HMGCR、LDLR mRNA表达显著高于对照组(P＜0.05);第6天SREBP-2 mRNA表达显著高于对照组(P＜0.05).结论 脂肪变性肝细胞内存在胆固醇积聚,其机制可能是胆固醇合成相关基因表达上调.     

NF—КB的肝脏作用

ＮＦ－ＸＢ是一多极性细胞转录因子，与机体免疫、炎症和细胞再生、凋亡等过程密切相关。近年来发现，在肝脏炎症、纤维化及肝细胞再生、凋亡等病理生理过程中都伴有ＮＦ－ｋＢ的活化。本文简要综述ＮＦ－ｋｈ的家族成员，其活化调控及其在上述肝脏病理生理过程中的重要作用及其意义。一、ＮＦ－ｋＢ家族成员及其活化调控ＮＦ－ｋＢ首先在淋巴细胞中作为免疫球蛋白Ｋａｐｐａ轻链基因表达的调节因子而发现［１］，后来在其它许多细胞中也发现有ＮＦ－ｋＢ存在。哺乳动物中ＮＦ－ｋＢ家族　包括一序列成员：ＮＦ－ｋＢ１（Ｐ５０）、ＮＦ－ｋ…