氧化苦参碱治疗慢性丙型病毒性肝炎的初步研究

目的：初步探讨氧化苦参碱治疗慢性丙型病毒性肝炎的效果及其机制。方法：４３例慢性丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染患者随机分为治疗组（２０例）和对照组（２３例）。治疗组给予氧化苦参碱每日６００ｍｇ肌肉注射，对照组给予维生素类一般护肝药物，疗程均为３个月。结果：治疗可统计病例１７例中血清ＨＣＶＲＮＡ转阴８例（４７．１％）、对照组可统计病例１８例中血清ＨＣＶＲＮＡ转阴１例（５．６％），两组转阴率比较有显著性差异     

慢性丙型肝炎患者外周血T细胞亚型及NK活性的研究

目的：检测慢性丙型肝炎患者外周血Ｔ细胞亚型和ＮＫ活性，并与正常人比较，以观察ＨＣＶ感染对患者细胞免疫功能的影响。方法：采用间接免疫荧光－流式细胞分析法检测外周血Ｔ细胞ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８表达，采用ＬＤＨ释放法测定ＮＫ活性。结果：慢性丙型肝炎患者外周血ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８比值、ＮＫ活性明显降低，与正常人比较差异有显著性（Ｐ值分别＜０．０１，＜０．０１和＜０．０５），而ＣＤ８升高（Ｐ值＜０．０５）；ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性组与ＨＣＶ－ＲＮＡ阴性组比较，ＣＤ４／ＣＤ８比值、ＮＫ活性进一步下降，差异有显著性（Ｐ值分别＜０．０５）。结论：慢性丙型肝炎患者存在细胞免疫功能紊乱，提高其细胞免疫功能可能有利于患者的愈后。     

冬虫夏草多糖脂质体对肝炎后肝硬化患者T细胞免疫调节作用的研究

冬虫夏草多糖脂质体对肝炎后肝硬化患者Ｔ细胞免疫调节作用的研究邱德凯，等。中华消化杂志１９９５；１５（５）：２６５应用脂质体包埋冬虫夏草多糖（ＣＰ）口服３个月治疗肝炎后肝硬化（ＰＨＣ）２８例，在治疗前、后第２、３个月分别检测外周血Ｔ细胞免疫功能指标和肝...     

非病毒性肝病患者病理与临床非创伤性检查指标的关系

目的研究比较非病毒性因素造成肝损患者的肝组织学病理与临床非创伤性指标之间的关系。方法收集上海交通大学附属仁济医院行肝穿刺活检的非病毒性肝病患者222例,分析患者肝组织炎症活动度、纤维化程度与血清学、影像学检查等非创伤性指标之间的相关性。结果年龄、肝功能指标、血小板(PLT)、天冬氨酸转氨酶/血小板(AST/PLT)比值、天冬氨酸转氨酶/丙氨酸转氨酶(AST/ALT)比值、白蛋白/球蛋白(A/G)比值均与肝组织病理分级分期有显著相关性。以1倍ALT水平正常值上限(ULN)为界,病理炎症分级差异有统计学意义(P=0.009);以2ULN为界时,纤维化分期差异有统计学意义(P=0.030)。B超检查与肝组织病理炎症分级、纤维化分期呈正相关(r=0.417,P=0.000;r=0.530,P=0.000)。AST/PLT比值和凝血酶原时间(PT)在肝纤维化组与无肝纤维化组之间差异有统计学意义(P=0.015,P=0.000),AST/ALT、AST/PLT、A/G比值和PT值在肝硬化组与无肝硬化组之间差异均有统计学意义(P=0.042,0.012,0.000,0.003)。无创性诊断模型APRI预测肝纤维化和肝硬化的ROC曲线下面积(AUC)在3个预测模型中最大,APRI诊断肝纤维化和S-Index诊断肝硬化的灵敏度较高,但特异度不高;S-Index诊断肝纤维化和Forns’score诊断肝硬化的特异性较高,但灵敏度欠佳。结论临床非创伤性指标对评价非病毒性肝病肝组织病理的炎症活动程度和纤维化程度有一定的预测意义。无创性诊断模型对肝纤维化、早期肝硬化有一定的诊断预测价值。     

苦参素对NIH/3T3成纤维细胞增殖及细胞外基质合成的影响

目的 观察苦参素对NIH／3T3成纤维细胞增殖及其细胞外基质(ECM)合成的影响,探讨苦参素抗肝纤维化的可能作用机制。方法 采用噻唑蓝比色法、流式细胞技术检测苦参素对NIH／3T3成纤维细胞增殖及细胞周期的影响,采用放射免疫方法检测苦参素对其合成透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)等ECM的影响。结果 苦参素可抑制NIH／3T3成纤维细胞的增殖,减少S期细胞,降低细胞增殖指数,抑制ECM的合成,并呈剂量依赖关系。结论 苦参素可能通过影响成纤维细胞的增殖、抑制成纤维细胞的分裂和ECM的合成发挥其抗肝纤维化作用。     

Ⅰ型自身免疫性肝炎与人类白细胞抗原DR4的相关性

目的分析人类白细胞抗原(HLA)-DRB1等位基因与Ⅰ型自身免疫性肝炎(AIH)的相关性.方法采用序列特异性多聚酶链反应(PCR-SSP),对32例Ⅰ型AIH患者和48例健康对照者进行HLA-DRB1等位基因及有关基因亚型分析.结果HLA-DR4基因频率在Ⅰ型AIH患者中较健康对照组显著增高(相对危险度＝3.35,P＝0.014).对HLA-DR4等位基因亚型的分析表明,Ⅰ型AIH患者组DRB10405的基因频率较健康对照有有增加趋势(P＝0.04,但Pc＝0.08).HLA-DRβ分子的第三等位基因高变区第71位精氨酸残基的频率在Ⅰ型AIH患者中显著增高(相对危险度＝3.82,P＝0.008).结论Ⅰ型AIH的发病与HIA-DR4相关.     

脂肪变性肝细胞胆固醇代谢及合成相关基因的表达

目的 探讨脂肪变性肝细胞胆固醇代谢及合成相关基因mRNA表达的变化.方法 以软脂酸诱导正常成人肝细胞株L-02脂肪变性,建立肝细胞脂肪变性模型,分别于实验第3、6天收集细胞,同期设不含软脂酸培养的细胞作对照.试剂盒检测细胞内甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)含量,RT-PCR法检测固醇调节元件结合蛋白2(SREBP-2)及其靶基因羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶 (HMGCR)、低密度脂蛋白受体(LDLR)mRNA表达.结果 软脂酸诱导第3天即可产生肝细胞脂肪变性,第6天脂肪变性加重.随造模时间延长,模型组细胞内TG、TC含量逐渐增多,SREBP-2、HMGCR、LDLR mRNA表达逐渐增强;第3天和第6天细胞内TG含量均显著高于对照组(P＜0.05),第6天细胞内TC含量显著高于对照组(P＜0.05);第3天和第6天HMGCR、LDLR mRNA表达显著高于对照组(P＜0.05);第6天SREBP-2 mRNA表达显著高于对照组(P＜0.05).结论 脂肪变性肝细胞内存在胆固醇积聚,其机制可能是胆固醇合成相关基因表达上调.     

酒精性脂肪肝细胞外基质成分及其降解酶测定的临床意义

酒精是引起肝损伤、肝纤维化的重要因素之一，我国酒精性肝病(ALD)发生率虽不如西方国家高，但并非少见，且近年来有上升趋势。临床上ALD以脂肪肝最为常见，它可经肝纤维化发展为肝硬变。有关酒精性脂肪肝(AFL)时细胞外基质(ECM)成分     

骨髓干细胞在肝病中的研究进展

干细胞相关技术领域的研究是90年代医学和生物学中最引人注目的热点之一。研究表明不仅骨髓内造血干细胞可以分化成为各类造血细胞和免疫细胞,而且骨髓和骨膜的间叶干细胞还可以转化成为多种非造血组织,成年组织干细胞可塑性的新发现促发了人们研究干细胞的兴趣。本文就骨髓干细胞可塑性的最新进展即向肝细胞转化过程的研究作一综述,并探讨其对于肝病治疗的可能性及今后发展的方向。     

帮你认识脂肪肝

在门诊工作中,经常遇到一些病人拿着超声波报告来就诊,询问自己平时饮食中脂肪含量并不多,怎么患了脂肪肝?脂肪肝究竞是怎么一回事?有哪些病因会引起脂肪肝?要回答这些问题,需首先来解释什么叫脂肪肝. 正常人肝内含脂总量占肝脏湿重的4％～5％,包括磷