检测子宫上皮细胞游离亚铁原卟啉与人类乳头瘤病毒在宫颈癌筛查中的价值

目的探讨宫颈微环境中细胞游离亚铁原卟啉(FH)检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法回顾性分析120例同时行FH、人类乳头瘤病毒(HPV)及病理检查者的病例资料。以病理检查结果作为诊断的金标准,通过计算FH检测与HPV检测技术在宫颈癌筛查中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比及AUC,比较两种检测方法对宫颈病变的检出率。结果 120例受检者中,FH检测:灵敏度为76.47%、特异度为78.26%、准确率为77.50%、阳性预测值为72.22%、阴性预测值为81.82%、阳性似然比为351.76%、阴性似然比为30.07%、AUC为0.774;HPV检测:灵敏度为70.59%、特异度为73.91%、准确率为72.50%、阳性预测值为66.67%、阴性预测值为77.27%、阳性似然比为270.59%、阴性似然比为39.79%、AUC为0.723。结论 FH检测的灵敏度与HPV检测相当,对宫颈癌的筛查有一定临床应用价值。     

体外冲击波治疗膝骨性关节炎患者的疗效观察

目的:探讨体外冲击波对膝骨性关节炎的治疗效果。方法:49名膝骨性关节炎患者随机分为观察组25例和对照组24例。观察组给予体外冲击波联合扶他林乳胶剂外用治疗,对照组患者仅接受扶他林乳胶剂外用治疗。治疗前后采用Lysholm膝关节评分量表及视觉模拟评分(VAS)评估膝关节的功能及疼痛。结果:治疗后,2组患者的膝关节功能评分较治疗前均显著升高(均P0.05),观察组膝关节评分更高于对照组(P0.05)。治疗后,2组患者的VAS评分较治疗前均显著降低(均P0.05),观察组VAS评分更低于对照组(P0.05)。结论:体外冲击波联合扶他林乳胶剂外用治疗可显著提高膝骨性关节炎患者的膝关节功能,减轻膝关节疼痛症状。     

腰椎术后以护士为主导的骨科康复一体化模式的康复效果

目的探讨腰椎术后以护士为主导的骨科康复一体化模式的康复效果。方法选择235例诊断为腰椎退行性变,行单节段腰椎后路植骨融合内固定术的患者,按住院先后顺序分为对照组118例和观察组117例,对照组实施传统康复模式,观察组实施以护士为主导的骨科康复一体化模式,于手术前和手术后7 d、1个月、3个月、6个月采用Oswestry功能障碍指数(ODI)和腰椎日本骨科学会(JOA)评分评估腰椎功能,数字疼痛评分法(NRS)评估疼痛程度。结果 2组患者术前及术后7 d的NRS评分、JOA评分、ODI评分无统计学差异(P 0. 05);观察组患者术后1、3、6个月NRS评分、ODI评分显著低于对照组(P 0. 05),术后3、6个月JOA评分改善率显著高于对照组(P 0. 05)。结论以护士为主导的骨科康复一体化模式可以缓解腰椎管减压植骨融合内固定术患者的术后疼痛,提高腰椎功能改善率。     

抗剪切力镍钛记忆合金髌骨爪力学性能的有限元分析

目的建立髌骨骨折内固定抗剪切力镍钛记忆合金髌骨爪的三维有限元模型,并对所建模型进行力学性能分析。方法运用Pro/E 5.0建立髌骨横型骨折髌骨爪的内固定结构模型,导入ABAQUS 10.1中进行有限元力学性能分析。分别对人体屈膝30°、60°、90°时不同髌骨关节作用力FQ下髌骨爪力学性能及变形情况进行分析。结果在相同边界条件下,当FQ分别为367.5和3 675 N时,不同屈膝角度下最大位移变形量的位置不同。与张力带固定分析相比,髌骨爪固定稳定性更佳,抗张力更强,且抗剪切力。结论髌骨爪的变形和位移符合临床所需的生物力学研究结果,其稳定性能够满足临床尽早进行功能锻炼的要求。     

交变磁场作用下磁性Fe3O4纳米粒子诱导肝癌细胞凋亡机制

目的:观察磁性四氧化三铁纳米粒子(Fe3O4)在交变磁场(EMF)作用下对肝癌细胞凋亡相关因子的影响。方法:培养大鼠肝癌CBRH-7919细胞,分为正常对照组、交变磁场照射组、100μg/m L Fe3O4纳米粒子组、交变磁场+100μg/m L纳米Fe3O4组。酶生化法检测超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量;Western Blot检测Bax、Bcl-2表达及细胞色素C从线粒体至胞浆的释放;荧光酶标仪测定Caspase-3活性。结果:交变磁场协同磁性Fe3O4纳米粒子作用于CBRH-7919细胞能使Bax表达上调,而凋亡抑制基因Bcl-2表达下调,促进细胞色素C从线粒体释放至胞浆,增加Caspase-3活性。交变磁场、磁性Fe3O4纳米粒子单独作用组对结果无影响。结论:在交变磁场作用下,Fe3O4纳米粒子诱导CBRH-7919细胞凋亡的机制与Bax表达增加、Bcl-2表达减少、细胞色素C的释放及Caspase-3活性增加有关。     

医用物理学对分课堂教学模式的实践探索

《医用物理学》教学中存在学生学习主动性不高,概念规律学习囿于纸面、知识内化吸收程度低等问题。为改善学生学习状态,对分课堂被运用到课程教学中。对分课堂是一种从心理学角度提出的教学模式,它倡导先教后学,教师讲授与学生讨论并重,鼓励自主学习。教学措施有：精炼课程内容,达到四讲授四简化;围绕教学内容布置开放性作业;细化课堂讨论过程为四个环节;学业成绩考核以作业完成效果、期末卷面笔试为主要依据。结果表明：对分课堂提高了学习主动性,促进了知识的内化吸收与迁移应用。     

DNA倍体细胞检测与宫颈液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的应用

目的对比DNA倍体细胞检测(DNA-ICM)与宫颈液基细胞学检查(TCT)在宫颈病变筛查中的优缺点。方法回顾性分析2016年1月至2017年4月在深圳市第二人民医院妇科门诊同时进行DNA-ICM和TCT筛查的12 753例患者的临床资料,其中198例因两种筛查任一筛查结果阳性,或HPV高危分型(+),或HPV高危分型(-)但妇科检查宫颈有可疑病灶者,故行阴道镜下宫颈活检。病理结果按慢性炎症(单纯炎症、湿疣样变)、低度病变(LSIL:CINⅠ)、高度病变(HSIL:CINⅡ-Ⅲ)及宫颈癌进行划分。分析两种方法在不同病理分类的灵敏度和特异度的差异。结果 (1)活检病理以慢性宫颈炎为阴性结果,以LSIL (CINI)及其以上级别病变为阳性结果,两种方法比较,DNA-ICM灵敏度为93.5%(87/93),优于TCT的灵敏度69.9%(65/93),差异有统计学意义(P<0.05);DNA-ICM特异度为20.0%(21/105),低于TCT的特异度35.2%(37/105),差异有统计学意义(P<0.05);(2)对不同病理分类进行分层分析,DNA-ICM在湿疣样变、LSIL和H...     

PDCA循环管理模式结合针对性护理干预在完全胸腔镜下心脏手术围术期的应用效果评价

目的 探讨PDCA循环管理模式结合针对性护理干预应用于完全胸腔镜心脏手术患者围术期的临床应用效果.方法 选择2015年3月-2020年7月在新疆医科大学第一附属医院心脏外科接受完全胸腔镜心脏手术治疗的300例患者,按时间顺序分成3组,每组100例,A组患者均按照统一制定的常规标准进行围术期护理,B组患者则是在A组患者护...