小切口垂直扩张器置入在面颈部瘢痕中的应用

目的探讨运用小切口垂直方法行面颈部扩张器置入的方法和其优点。方法采用垂直小切口在直视下行锐性与钝性交替皮下分离腔隙,扩张器置入后,放置引流。术中即可注水,注水容量为扩张器的20%～50%,术后第2天常规开始注水。观察术后48h引流量,皮肤扩张所需时间及并发症发生情况。结果运用此方法行面颈部扩张器置入38例78只,无一例出现感染、切口裂开、扩张器外露或不扩张等并发症。结论小切口垂直方法行面颈部扩张器置入具有减少切口裂开、避免扩张器外露、缩短治疗周期等优点。     

中西医结合治疗排卵障碍性不孕65例

目的:中西医结合治疗排卵障碍性不孕的治疗效果.方法:回顾性分析,2005年1月-2007年12月,中西医结合治疗65例排卵障碍性不孕的临床资料.结果:65例不孕患者中,诱发排卵并受孕37例,占56.9%;能诱发排卵但未受孕22例,占33.9%;不能诱发排卵6例,占9.2%,有效率达90.8%.结论:以卵巢和子宫周期性交化的特征,采取周期性用药疗法,中西医结合,缩短中药治疗疗程,减少西药使用,减少并发症发生,获得较好的临床效果.     

麻黄加术汤配合拔罐治疗落枕疗效观察

目的：观察麻黄加术汤配合拔罐治疗落枕的临床疗效。方法：将62例落枕患者随机分为两组,治疗组32例用麻黄加术汤配合拔罐治疗。对照组30例单用拔罐治疗。结果：治疗组治愈率84．4％,总有效率96．9％;对照组治愈率53．3％,总有效率86．7％。两组总有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗前两组VAS评分无明显差异,治疗后两组VAS评分均明显降低,但治疗组下降更明显,与治疗前比较有极显著性差异（P〈0．01）,与对照组比较也有极显著性差异（P〈0．01）。结论：麻黄加术汤配合拔罐治疗落枕能缓解临床症状。     

联合心肺超声对透析间期急性肺水肿发生的危险因素分析

目的 探究联合心肺超声技术对透析间期患者发生急性肺水肿的危险因素分析.方法 纳入处于透析间期的慢性肾脏病的患者56例,根据透析间期是否发生急性肺水肿将患者分为肺水肿阳性组和肺水肿阴性组.对所有患者均进行联合心肺超声检查.使用十二分区肺超声评分(LUS)量化肺水肿程度.监测左心结构与功能指标,如左房内径(LAD)、左房面...     

α脑波音乐在中型颅脑损伤病人的应用效果观察

[目的]探讨α脑波音乐在中型颅脑损伤病人中的应用效果。[方法]将140例病人分成对照组和实验组各70例,对照组采用常规治疗护理加病人喜爱的音乐,实验组采取常规治疗护理加α脑波音乐,干预30d后比较两组病人的格拉斯哥(GCS)评分和日常生活能力。[结果]干预6d、14d和30d时,实验组GCS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]α脑波音乐较常规音乐更能有效恢复中型颅脑损伤病人的脑功能。     

螺旋CT数据简易化处理在PLD术中L5～S1椎间盘穿刺入路选择的应用价值

目的 探索螺旋CT数据简易化处理在经皮腰椎间盘切吸术(PLD)中L5～S1椎间盘穿刺入路选择的价值.方法 搜集2007年6月至2010年6月于新乡医学院第一及第二附属医院行PLD的L5～S1椎间盘突出症患者196例.按不同L5～S1椎间盘穿刺路径选择将其分为A、B两组,A组为2009年6月以前根据既往常规穿刺点范围、穿刺参数,经皮椎间盘穿刺施术的病例,共115例;B组:为2009年6月以后经螺旋CT数据处理、选择的穿刺路径施术的病例,共81例.测量与穿刺路径相关的解剖结构数据,经相关统计学分析,探索其内在规律.分析A、B两组在穿刺点定位用时、穿刺到位用时、穿刺次数、术中X线用时之间的差异性.结果 穿刺深度、重组矢状面各层椎间隙宽度平均值、L5～S1椎间盘中心厚度、L5椎体中心厚度、L5两侧关节突最大距离、L5两侧横突最大宽度及最大距离、L5两侧横突最大距离、髂骨最高点与L5椎体终板上缘中心点高度差的标准差和变异系数偏大.定位用时分别为A组(1.09±0.22) min,B组(1.04±0.40) min(P ＞0.05);穿刺到位用时A组(3.29±1.53) min,B组(2.79±1.07)min(P ＜0.05);穿刺平均次数A组4.41±1.91,B组2.23±1.09(P ＜0.05);术中X线用时A组(11.9±5.2) min,B组(6.7 ±3.6)min (P ＜0.05).结论 穿刺前对与穿刺路径相关的解剖结构进行螺旋CT数据简易化处理不增加体表穿刺点定位用时,明显缩短经皮穿刺到位用时、穿刺次数及术中X线用时,并能最大程度减少并发症,值得临床推广.     

G-MDSCs及HO-1对异基因造血干细胞移植后患者发生急性移植物抗宿主病的预测价值

目的 探讨粒细胞的髓系来源抑制性细胞(G-MDSCs)和血红素加氧酶-1(HO-1)对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者发生急性移植物抗宿主病(aGvHD)的预测价值。方法 收集29例allo-HSCT术患者的一般临床资料,据1974年西雅图分级标准判断aGvHD发生情况分为有aGvHD组和无aGvHD组,抽取2组患者移植后第2、3、4、6、8周及第3月时全血,运用多色流式细胞术(FCM)检测患者外周血G-MDSCs及胞内HO-1和白细胞介素-10(IL-10)的水平,采用表面抗原染色检测G-MDSCs的百分比和绝对值计数,采用破膜染色检测G-MDSCs中HO-1和IL-10的中位荧光强度(MFI)、表达百分比及绝对值计数。结果 2组患者allo-HSCT后第2周于外周血中均可检测到G-MDSCs,但第4周时有aGvHD组患者外周血G-MDSCs较无aGvHD组升高(P<0.05);破膜染色结果显示,有aGvHD组患者于allo-HSCT后第4周时G-MDSCs内HO-1高于无aGvHD组(P<0.05)。结论 allo-HSCT患者术后第4周外周血中G-MDS...     

人工关节假体周围骨溶解的发生机制及防治

综述人工关节假体周围骨溶解发生机制和防治措施的研究进展。查阅近10年有关人工关节假体周围骨溶解相关文献,并进行回顾及综合分析。发现人工关节假体周围骨溶解的形成是一个非常复杂的过程,影响因素主要涉及到假体材料、假体固定方法、界面微动、界面密封程度、假体周围高液压等;更主要的是生物学因素,包括磨损颗粒种类和大小、细胞因子释放、对磨损颗粒的致敏反应等。在防治假体周围骨溶解的措施主要有改进人工关节材料及设计、改善人工关节固定技术、注重手术操作技术。在药物防治研究领域,二膦酸盐类化合物证实具有正面效应,有望成为防治假体周围骨溶解的有效药物。随着基因治疗的研究深入,在不久的将来,基因治疗方式会成为假体周围骨吸收一种很好的治疗手段。     

基质金属蛋白酶-9及其组织金属蛋白酶抑制剂与大肠癌侵袭和转移的关系研究

目的 研究基质金属蛋白酶（MMP-9）及组织金属蛋白酶抑制剂（TIMP-1）与大肠癌侵袭和转移的关系.方法 对30例大肠癌患者的手术切除之癌组织和癌周正常组织,应用Western blot分析的方法检测MMP-9和TIMP-1的表达情况,探讨这些因子表达与大肠癌侵袭和转移的关系.结果 大肠癌组织中MMP-9的表达量明显高于正常组织（P＜0.05）;TIMP-1的表达量则明显低于正常组织（P＜0.05）;伴淋巴结转移的大肠癌组织中MMP-9和TIMP-1的表达量均明显高于无淋巴结转移者（P＜0.05）;随着肿瘤Dukes分期的进展,MMP-9和TIMP-1的表达量均逐渐升高.结论 大肠癌中MMP-9、TIMP-1的表达,可能是癌肿发生、生长和浸润转移的重要因素,可作为判断肿瘤恶性程度和预后的重要指标. 纤维支气管镜检查慢性咳嗽63例 目的 探讨纤维支气管镜（纤支镜）在胸部X线检查正常的慢性咳嗽患者病因诊断中的作用.方法 回顾分析2003年7月-2006年7月胸部X线检查正常的63例慢性咳嗽患者纤支镜所见,镜下活检,刷检和肺泡灌洗术的病理及细菌学检查结果.结果 63例患者中,镜下观察到鼻息肉2例（3.2%）,鼻甲肥厚2例（3.2%）,鼻腔粘膜暗红、增厚3例（4.8%）,咽隐窝和咽后壁较多粘液附着3例（4.8%）,咽后壁滤泡增生呈鹅卵样观4例（6.3%）,鼻窦口见脓液、充血肿胀2例（3.2%）,声带结节1例（1.6%）,支气管粘膜轻度充血8例（12.7%）,局部支气管粘膜充血肿胀4例（6.3%）,局部管腔狭窄4例（6.3%）,新生物3例（4.8%）,小结节2例（3.2%）,局部见白色附着物1例（1.6%）,未见异常24例（38.1%）.找到抗酸杆菌4例（6.3%）,找到革兰阳性或革兰阴性细菌6例（9.5%）,其中细菌培养出菌株5株,找到真菌2例（3.2%）,找到癌细胞4例（6.3%）.结论 纤支镜对胸部X线检查正常的慢性咳嗽患者的病因诊断有重要意义,可提高诊断的准确性,减少误诊. 纤维支气管镜;慢性咳嗽;病因;诊断 基质金属蛋白酶-9、组织金属蛋白酶抑制剂-1在喉癌中的表达及其临床意义 目的 探讨基质金属蛋白酶（MMP-9）及组织金属蛋白酶抑制剂（TIMP-1）二种蛋白在喉癌中的表达及其临床意义.方法 应用流式细胞术检测50例原发喉癌患者新鲜手术切除癌组织及50例相应癌旁组织（距肿瘤边缘0.5cm）与16例非喉部疾病患者的正常喉粘膜组织中MMP-7、MMP-9及TIMP-1的表达.结果 MMP-9在喉癌组织中的表达量（FI=1.24±0.15）及阳性表达率（100%）明显高于癌旁组织（FI=1.05±0.12）（72%）和正常粘膜组织（FI=1.0±0.02）（0%）,比较差异均有统计学意义（P＜0.01）.TIMP-1在喉癌组织中的表达量（FI=0.85±0.16）及阳性表达率（56%）明显低于癌旁组织中的表达量[FI=0.97±0.18,（84%）]和正常喉粘膜组织[FI=1.0±0.13,（88%）],比较差异均有统计学意义（P＜0.01）;MMP-9及TIMP-1在癌旁组织和正常喉粘膜组织间的表达差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 在喉癌组织中,MMP-9的高表达和TIMP1低表达在喉癌的发生、发展、转移过程中有重要作用,二者联合检测对喉癌的预后评估可能更有价值,并且为临床治疗提供理论指导. 喉癌;基质金属蛋白酶-9;组织金属蛋白酶抑制剂-1;流式细胞术;细胞外基质 肝切除联合纤维胆道镜辅助治疗肝内胆管结石 目的 探讨肝切除联合纤维胆道镜治疗肝内胆管结石的疗效.方法 回顾性分析2001-2006年经肝切除并配合术中及术后胆道镜处理的105例肝内胆管结石病例.结果 105例患者均行相应的肝叶（段）切除和术中胆道镜取石,31例（29.5%）术后有残余结石,术后胆道镜残余结石总取净率为80.6%,105例患者总治愈率为94.3%（99/105）,总残石率为5.7%（6/105）.结论 肝切除联合纤维胆道镜是治疗肝内胆管结石的一种有效方法,纤维胆道镜在处理肝内胆管结石中起到了重要作用. 肝切除;纤维胆道镜;胆结石     

靶向miR-221 siRNA表达载体的构建及有效靶序列的筛选和表达

目的 构建靶向miR-221的siRNA表达载体,同时筛选出一条抑制效率最好的靶序列,为研究RNAi在哺乳动物细胞内抑制靶基因表达奠定基础.方法 根据siRNA靶点设计的原则运用相关软件设计靶序列并合成其表达框,连接入siRNA表达质粒pGCSIL-GFP,同时构建miR-221表达载体pEGFP-miR-221,共同转染293T细胞,Western blot检测转染后293T细胞中Flag蛋白表达,间接反映各靶序列抑制效率,最后将筛选出的抑制效率最好的质粒转染U87胶质瘤细胞,应用细胞增殖曲线及流式细胞仪检测其对U87细胞生长的影响.结果 重组质粒经测序鉴定证明各转录模板完整、正确插入到相应质粒中,并筛选出1号靶序列对miR-221抑制率最高,该组Flag蛋白的表达量仅为对照组的34.3%,同时该序列能有效抑制U87胶质瘤细胞的生长并诱导细胞凋亡,凋亡率达21.89%.结论 成功构建了靶向miR-221的siRNA 表达载体,并筛选出一个抑制效率最好的序列,在体外实验中该序列能有效抑制U87细胞的生长.