基础医学整合课程教学效果的实验性研究

中国医科大学从2000年开始在临床医学专业采用实验对比方法组织实施基础医学整合课程,将五年制临床医学专业学生分为实验组(整合班)和对照组(普通班),从定性和定量两个方面科学地观察基础医学整合课程的教学效果.通过学生基础医学课程考试成绩的对比分析、问卷调查以及临床课程考试成绩的对比分析,分别观察了整合课程教学的近期效果和相对远期效果.结果表明,整合课程的教学对于学生在基础医学系统知识学习、分析问题和解决问题能力以及对后期临床医学知识的学习方面均具有积极的意义.     

嘈杂语噪声下汉语整句识别的同质性研究

目的 获得嘈杂语噪声背景下汉语短句识别率一信噪比(Performance-Intensity,P-I)函数的斜率和50%的得分所对应的信噪比(记为SNR50),并对所有短句的同质性进行评估和调整.方法 采用16张(每张20句)新编嘈杂语噪声下汉语普通话短句识别表作为测试材料.选取年龄为21～25岁之间、听力/言语发育正常且日常以汉语普通话为交流方式的48名受试者按"随机区组设计"在-1、-4、-7、-10 dB四种信噪比条件下进行言语识别率的心理声学测量.使用Statistica7.0软件进行P-I函数拟合和统计分析.结果 320句语句在嘈杂语噪声下的言语识别P-I函数曲线的阈值呈正态分布,斜率呈不规则分布.剔除P-I函数强健性增长(斜率＞55%/dB)的语句,并保留阈值变异度在±2σ内的语句,精选出同质性良好的240句.结论 逐个调整每句的SNR以实现同质性,可为编制"等言语识别阈级"的句表奠定扎实的心理声学基础.     

Clinical Observation on Physiological and Psychological Effects of Eight-Section Brocade on Type 2 Diabetic Patients

Objective:To observe the physiological and psychological changing of type 2 diabetic patients after practicing Eight-Section Brocade,to evaluate the clinical curative effect,and to provide a safe and effective self-regulating method for type 2 diabetic Patients.Methods:This study is a random controlled trial,the 54 type 2 diabetic patients were randomly assigned into the intervention and the control group.The intervention group was given a 2-month period of Eight-Section Brocade practice,then a comparison between groups was made.The intervention group continued to do Eight-Section Brocade practice for 2 months,so it was 4 months' intervention all together for this group.and then a comparison within the intervention group was made.Results:There was significant difierence 4 months later on HbAlc in the intervention group (P<0.05).There was significant difference between the intervention and control groups on obsessive-compulsive,depression,anxiety and hostility scores after 2 months' practice(P<0.05).There was significant difference between 2 and 4 months' practice on hostilities scores within the intervention group P<0.05).Conclusions:As an important part of the traditional Chinese medicine,Eight-section Brocade has physiological and psychological effects on type 2 Diabetic Patients.     

体外震波碎石术治疗近段输尿管结石

本文报告作者于1984、2、23～1985、12、23对471例单个近段输尿管结石,应用HM_3Dornier碎石机进行ESWL治疗,比较结石原位治疗和经输尿管腔内技术处理,其疗效有显著差异,使结石重新定位于肾盂后进行ESWL治疗,疗效显著提高。输尿管腔内操作方法,经膀胱镜输尿管插管,插入一根直径为0.035时尖端可曲的导丝,超越结石进入肾盂,再以6～7F输尿管气囊导管经导丝插至结石下方,利用冲洗和气囊膨胀的压力,使结     

多巴胺与去甲肾上腺素治疗感染性休克疗效比较的系统评价

目的系统评价多巴胺与去甲肾上腺素治疗感染性休克的疗效及安全性。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、Cochrane图书馆、VIP、CNKI、CBM和WanFang Data等数据库(检索时限均从建库至2011年6月),纳入所有使用多巴胺或去甲肾上腺素治疗感染性休克的随机对照试验(RCT)。评价纳入研究的方法学质量和提取有效数据后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入9个RCT,3 179例休克患者。Meta分析结果显示:多巴胺同去甲肾上腺素相比,能使感染性休克患者住院期间死亡风险增加12%,其差异具有统计学意义[RR=1.12,95%CI(1.04,1.21),P=0.002];多巴胺组感染性休克患者心率失常事件发生风险是去甲肾上腺素组的2.63倍[RR=2.63,95%C(I1.51,4.55),P=0.000 6];多巴胺组心脏指数较去甲肾上腺素组增加[MD=0.42,95%C(I0.21,0.63),P<0.000 1];但在心率[MD=17.05,95%CI(–0.71,34.81),P=0.06]及平均动脉压[MD=–0.87,95%CI(–24.97,7.62),P=0.30]方面,两组差异无统计学意义。结论去甲肾上腺素同多巴胺相比能显著降低感染性休克患者住院期间死亡率,降低心律失常事件的发生率,其疗效及安全性优于多巴胺。     

门静脉癌栓的超声诊断

对 2 4例肝癌合并门静脉癌栓的声像图和彩色多普勒血流显像进行分析 ,探讨肝癌的类型及部位与门静脉癌栓的关系 ,根据癌栓的血流特点提高对癌栓的鉴别诊断。资料与方法我院自 1997～ 2 0 0 1年发现 98例肝癌患者 ,其中伴有门静脉癌栓 2 4例 ,男性 2 0例 ,女性 4例 ,年龄 3 2～ 70岁 ,平均 5 1岁 ,所有病例均经彩色Ｂ超与ＣＴ及临床确诊 ,其中 7例经手术确诊 ,2 4例伴有癌栓患者均未手术。使用仪器ＢｅｓｏｕｎｄＡＵ4超声诊断仪 ,探头频率 3 .5～ 5 .0ＭＨｚ。结　　果癌栓部位 :癌栓在门静脉主干 7例 ,主干 +左支 +右支 4例 ,主干 +左支 5…     

小儿脑性瘫痪剪刀步态47例治疗方法分析

目的探讨小儿脑性瘫痪(脑瘫)的刀步的治疗方法。方法采用头针、穴位注射、东良菪碱静滴、推拿按摩、运动疗法等的综合疗法进行治疗。运动疗法以Bobath法为基础,结合上田疗法进行训练。结果47例有剪刀步的脑瘫患儿治疗90～180d,显效9例(痉挛型),有效33例(痉挛型29例,混合型4例),无效5例(痉挛型3例,混合型2例),总有效率为95.74％。结论小儿脑瘫综合治疗效果较好,训练中以Bobath法为基础,结合上田疗法对改善剪刀步效果明显。     

米非司酮联合宫瘤消胶囊对子宫肌瘤治疗效果

目的分析米非司酮和宫瘤消胶囊的联合应用对子宫肌瘤的临床治疗效果。方法本研究对象为80例子宫肌瘤患者,收治时间均在2017年3月—2018年3月期间。将上述子宫肌瘤患者随机分成两组,各40例。给予对照组患者口服米非司酮进行治疗,研究组患者在上述治疗的基础上增加宫瘤消胶囊口服治疗,记录2组患者治疗效果,性激素水平及子宫体积及肿瘤体积变化。结果(1)研究组患者的总体有效率显著高于对照组;(2)研究组患者的P、E2、LH及FSH均显著低于对照组;(3)研究组患者子宫体积及肿瘤体积均显著低于对照组。结论米非司酮片和宫瘤消胶囊的联合治疗对子宫肌瘤患者的治疗效果较显著。     

循证护理在鼻咽癌放疗患者中的应用

目的 探讨循证护理在鼻咽癌放疗患者中的应用效果.方法 对33例鼻咽癌患者在放疗过程中应用循证护理的方法进行护理.结果 由于对患者实施了循证护理,患者积极配合,均顺利通过治疗,减少或避免了放疗造成的并发症.结论 循证护理是一种理想的护理模式,可有效地减少或避免并发症,减少患者的痛苦,提高护理质量.