大剂量丙种球蛋白联合环孢素等治疗重型再生障碍性贫血

2002年6月~2005年10月,我们应用大剂量静脉丙种球蛋白(HD-IVIg)联合环孢素A(CsA)和重组人粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)治疗重型再障15例,与1998年1月~2002年5月采用传统的CSA、雄激素及多种维生素治疗的20例患者的疗效进行比较,结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料所选病     

阴阳三脏辨证四法四诀施治水肿

1 阴阳辨证肾脏性水肿即现代医学的急慢性肾炎.按照中医学的理论划分:急性肾炎为阳水,其证状是发病急,身热,眼脸浮肿;慢性肾炎为阴水,其证状是发病缓慢,遍身浮肿.但二者均以小便不利,腰以下不舒为其特征.凡因外感风寒,温热所致者为阳水属急性;以体虚久病或阴水迁延,反复发作不愈者为阴水属慢性.     

微量元素与胚胎停育虚证相关性研究

目的研究血清锌、铁、铜、镁、磷、钙与胚胎停育虚证的关系,为中医助孕、安胎提供治疗思路。方法随机选择100例胚胎停育(孕6～10周)患者为调查组,另100例宫内早孕活胎者为对照组,采用原子吸收光谱法测定微量元素含量。结果胚胎停育患者血清微量元素含量普遍偏低;脾虚型患者血清铁及肾虚型患者血清锌、铁含量明显降低(P＜0.05)。结论血清微量元素与胚胎停育虚证有一定关系。孕期尤其是脾、肾虚型孕妇应重视锌、铁等微量元素的补充。     

基于BOPPPS教学模型构建■法推拿实训的教学设计

BOPPPS教学模型是一种强调学生参与式学习的教学设计模型,学生积极的参与式互动和教师的及时评价反馈,有助于教师更加高效的进行课程教学。本文以推拿学中的代表性手法■法实训教学为例,探讨BOPPPS教学模型在推拿学课程的有效构建,优化课堂导入,明确教学目标,激励学生参与深度学习,提高学生的实践能力,使学生能更好的掌握■法的理论和实践操作,进一步优化推拿学的教学设计。     

活血化瘀法治疗不宁腿综合征的理论探讨

传统治疗思路认为具有柔肝养阴、缓急止痛作用的芍药甘草汤是治疗不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)的有效方剂.但笔者通过临床实践、结合古代文献及中医药理论认为,血脉瘀阻是RLS的主要病机,活血化瘀应是治疗RLS的核心疗法.     

乌头内生细菌组成分析

目的：揭示乌头内生细菌的菌群组成及其与生物碱含量的相关性。方法：运用高通量测序分析不同产地乌头叶、茎和根组织内生细菌的16S rDNA V4区,基于测序结果进行内生细菌的多样性分析、物种分类、差异及相似性分析。运用高效液相色谱法分析不同产地乌头叶、茎和根组织乌头类生物碱含量,并对乌头各组织的内生细菌相对丰度和生物碱含量之间进行相关性分析。结果：乌头内生细菌主要由4门,9纲,16目,36属组成;不同产地乌头的内生细菌丰度和多样性均存在差异,但核心菌群组成相似,以变形菌门（Proteobacteria）占主导;共发现6种操作分类单元（operational taxonomic units,OTU）与乌头根组织生物碱含量之间存在相关性。结论：不同产地乌头内生细菌组成存在差异但核心菌群相似,部分内生细菌丰度与生物碱含量之间显著相关。     

我国基层医疗卫生机构药品“零差率”政策实施现状及问题文献分析

目的:了解我国基层医疗卫生机构药品"零差率"政策的实施现状、效果及存在的问题。方法:采用文献研究法,设定文献纳入/排除标准,制定文献检索策略并进行文献检索,将检索到的文献进行初步筛选和质量评价,对符合要求的文献进行重点信息摘录、综合分析并得出结果。结果:药品"零差率"政策实施后,药品价格下降幅度较大,基层医疗卫生机构门诊人/次数上升,次均处方的药品数量和费用下降;同时,该政策还存在不规范方面,如地区间发展不平衡、"零差率"药物种类较少、药品价格仍然虚高、政府补偿不足、"零差率"药品断货等。结论:在评价药品"零差率"政策实施效果时,设计较为严谨的研究未被发现;药品"零差率"政策评价指标体系尚未建立;居民对"零差率"政策认知方面的研究较少;对药品"零差率"政策的实施监管及控制的研究较少;对于"零差率"目录以外的药品是否应该销售的研究基本上没有涉及;如何建立完善的药品供应体系需要进一步研究。     

一种新型治疗AngleⅡ类错(牙合)畸形的矫治器

[目的]观察Mandibular Advancer-一种新型治疗AngleⅡ类错[牙合]畸形的矫治器的临床效果。[方法]选择An—gleⅡ类1分类错[牙合]畸形患者27例,戴用该矫治器4—6个月。[结果]26例患者在覆[牙合]覆盖,面部侧貌及头颅侧位片分析均获得满意的疗效。[结论]Mandibular Advancer作为一种新型的治疗AngleⅡ类错[牙合]畸形的矫治器临床疗效确切。     

某院梗阻性黄疸合并感染患者胆汁标本中病原菌的分布及其耐药性分析

目的：探究梗阻性黄疸（obstructive jaundice,OJ）合并感染患者胆汁标本中病原菌的分布与耐药特点。方法：选取2018年1月—2021年4月安阳市第五人民医院收治的219例OJ合并感染患者的病历资料,统计患者胆汁标本的微生物培养及其药敏试验结果,分析病原菌的分布和主要病原菌的耐药特点。结果：219例OJ合并感染患者胆汁标本中共分离出210株病原菌,其中革兰阴性菌163株（占77.62%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主）、革兰阳性菌39株（占18.57%,以粪肠球菌、屎肠球菌为主）和真菌8株（占3.81%）;药敏结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮-舒巴坦钠、阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦钠的耐药率均较低（<20.00%）,粪肠球菌和屎肠球菌对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素和氯霉素的耐药率均较低（<20.00%）。结论：OJ合并感染患者的病原菌主要为革兰阴性菌,革兰阳性菌比例较低,临床应根据微生物培养和药敏试验结果合理选用抗菌药物,以确保抗感染治疗的效果。     

《伤寒论》“柴胡证”非少阳病之我见

《伤寒论》中“柴胡证”指代小柴胡汤证,当下柴胡证多被视作少阳病方证,是明清医家在金元药物归经理论的指导下,接受“错简重订论”,对柴胡证重新解读的结果。本文认为,柴胡证是太阳病的重要证型,《伤寒论》将小柴胡汤列于太阳病篇集中论述,体现了张仲景的伤寒传变思想,即太阳病失治后,病邪由表入里,病性由寒转热,太阳病将渐趋阳明病的传变规律。柴胡证病位集中在胁下,以胸胁苦满为主症,主要病机为表寒里热、邪结胁下,治以清热解表护中,是太阳病向阳明病过渡的典型方证。如今,小柴胡汤被列于少阳病篇研读,是后世不断发展仲景学说,丰富其应用的具体体现。小柴胡汤寒热并施、表里同治、补虚祛邪、协调阴阳,一方之中概八纲,具有广泛的临床用途。