中药防治病理性瘢痕的信号通路研究现状

中药单体及复方制剂治疗瘢痕由来已久,但目前中药通过信号通路机制防治病理性瘢痕的相关综述较少,通过检索近10年来中药防治病理性瘢痕的国内外文献,整理归纳其作用机制的研究现状,为后续相关实验研究及临床运用提供理论参考。不同中药通过调节转化生长因子-β/激活素受体样激酶/Smads蛋白信号通路、TGF-β1/Smad泛素化调节因子2信号通路、丝裂原活化蛋白激酶信号通路（包括细胞外信号调节激酶、c-Jun氨基末端激酶和p38）、音猬因子信号通路、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路、Wnt/β-连环蛋白等信号通路,可以有效抑制瘢痕增生,但具体机制还需进一步深入。     

单通道、软-硬通道结合微创血肿穿刺引流术与神经内镜下血肿清除术治疗高血压脑出血临床疗效研究

目的:探讨单通道、软-硬通道结合微创血肿穿刺引流术(MIPD)、神经内镜下血肿清除术(ES)治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效.方法:245例HICH患者,分为单通道组、软-硬通道结合组及ES组.术后随访并收集各项资料如血肿清除率、再出血率、残余血肿量、手术时间、住院时间、术中出血量、并发症及死亡情况、术后格拉斯哥...     

医患共享决策模式构建

医患共享决策模式实践对于推进循证医学和精准医学具有重要意义。在对比分析欧美地区及我国台湾地区医患共享决策模式研究进展及应用现状基础上,以我国台湾地区医患共享决策模式为基础,建立了兼具理论性与实践性的医患共享决策模式。经应用评价,该模式具有可行性,能够促进决策,提升患者体验,缩短平均住院日。但模式还需在决策辅助工具呈现形式与管理方式、病种审议及评价指标等方面持续优化。     

秀丽隐杆线虫在环境毒理学中的应用研究进展

秀丽隐杆线虫作为最经典的模式生物之一,具有生长周期短、易于繁殖培养、遗传背景清晰、进化高度保守等优点,目前已被广泛应用于毒理学的各个领域。本文总结了秀丽隐杆线虫在毒理学应用中的一些优势,并结合具体实例重点对其在环境毒理学领域中的应用研究进展进行综述。     

经皮穴位电刺激对体外循环下心脏瓣膜置换术术后谵妄的影响

目的：观察经皮穴位电刺激（TEAS）对体外循环下心脏瓣膜置换术患者术后谵妄（POD）的影响。方法：择期行体外循环下心脏瓣膜置换术患者45例,按随机数字表法分为3组各15例：观察组、对照组1和对照组2。观察组于麻醉诱导前30 min至术毕电刺激神庭穴和大椎穴,模式为2/100 Hz疏密波,刺激强度以患者能耐受的酸胀感为度,在5～20 mA之间。对照组1选取神庭穴和大椎穴向左旁开2 cm处,方法同观察组。对照组2为在神庭穴和大椎穴贴上电极,连接经皮穴位电刺激仪,但不给予刺激。评估患者术后1 d、2 d和3 d发生谵妄的情况。记录术中体外循环时间、主动脉阻断时间、手术时间、术中总出入量和麻醉药用量;记录术后带管时间,重症监护病房（ICU）停留时间、住院时间和芬太尼和咪达唑仑用量;术后1 d和3 d用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清中白细胞介素-6 (IL-6)水平。结果：对照组1和对照组2中各有1例患者POD持续了2 d;对照组2中有1例患者在术后3 d时出现谵妄。观察组无论是术后1～3 d的谵妄发生率还是总的谵妄发生率均低于对照组1和对照组2,差异无统计学意义（P=0.66）。3组术后...     

HPLC测定万通筋骨片中盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱的含量

目的 建立测定万通筋骨片中盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱的分析方法.方法 采用Thermo Syncronis C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),以乙腈-0.05mol·L-1磷酸二氢钾溶液(用磷酸调节pH =3.0)(5∶95)为流动相,等度洗脱,体积流量1.0mL· min-1,柱温30℃;检测波长210nm.结果 盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱进样量分别在0.04578～0.9156μg(r=1)和0.02144～0.4288 μg(r=0.9999)范围内线性关系良好,平均加样回收率(n=6)分别为95.6％,97.6％,RSD分别为0.93％,0.80％.结论 本实验为万通筋骨片质量评价提供了简单、有效的方法.     

HPLC法测定人血浆中头孢克洛浓度

目的:采用高效液相色谱法测定人血浆中头孢克洛浓度。方法:以头孢拉定为内标,HPLC法测定。结果:头孢克洛的线性范围为0.25～30μg/ml,回归方程为y=0.1105+0.0817x,r=0.9995,最低检测浓度为0.125μg/ml,日内RSD为1.61％～3.54％,日间RSD为2.15％～5.08％。结论:主要药代动力学参数与文献报道相似。     

CT引导下经皮冷循环微波凝固法在周围型肺癌治疗中的应用

目的评价采用冷循环微波肿瘤消融术治疗肺部恶性肿瘤的疗效及安全性。方法在CT引导下将冷循环微波刀经皮穿刺入肺癌瘤体内,以40-80W的功率,12-20min,对16例患者的18个病灶进行治疗。观察患者症状变化。结果16例患者症状有不同改善,完全缓解7例,部分缓解6例,无变化5例,其治疗总体有效率（CR＋PR）为72.22%,无严重不良事件发生。结论CT引导下冷循环微波肿瘤消融术是一种高效、准确、安全的新方法。     

牵张成骨中植入物的临床应用特点

目的：阐述在颌骨的牵张成骨过程中植入物的临床应用进展，并评价其生物相容性。 方法：检索者为第一作者，分别以“颌骨，牵张成骨，治疗”和“Jaw，distraction osteogenesis，treatment”为检索词，在中国期刊全文数据库（CNKI:1989/2009）和Medline database数据库（1989/2009），采用电子检索的方式进行文献检索，共检索到56篇文章，按纳入和排除标准对文献进行筛选，共纳入20篇文章。从牵张成骨的治疗进展进行总结，对牵张成骨植入物的临床应用进展进行探讨。 结果：牵张成骨植入物分为口内牵张器和口外牵张器，可进行转移盘的牵引。牵张器的选择应根据患者颅面骨具体情况而定，并符合患者的需要。牵张成骨已成为国内外口腔颌面外科及正畸处理诸多复杂牙颌面畸形、颌骨缺损等的重要手段。其与各种全身治疗、局部治疗和物理治疗等的联合应用可更有效的发挥成骨作用。目前牵张成骨植入物主要由金属材料构成。金属植入物在预防细菌滋生，保证植入物的牢固及牵引效应的发挥方面有很大优势，价格普遍昂贵。其中镍钛记忆合金丝成本较一般成品牵引器低的多。其固定装置及合金丝紧贴骨面，可完全植入组织内，且具有抗感染，可完全关闭内外伤口等优点。 结论：牵张成骨是临床治疗牙颌面发育不足排齐牙齿及整复颌骨缺损畸形的行之有效的新方法。金属材料植入物如植入小型的镍钛记忆合金丝的生物相容性较好。其他类型植入物的生物相容性有待提高。     

黄芪对心绞痛患者心功能的影响

本研究用单盲法，采用脉冲多普勒超声心动图对２０例心绞痛患者服用黄芪口服液后心功能的变化进行观察。结果服用黄芪口服液后患者心排血量为５．０９±０．２１Ｌ／ｍｉｎ升至５．９５±０．１８Ｌ／ｍｉｎ。但未观察到黄芪对患者左室舒张功能有改善作用。黄芪对患者红细胞膜ＡＴＰ酶活性无抑制作用，因此推测其强心作用的机理与洋地黄类强心药物不同。