钟冬梅应用“补肾活血通络法内外合治”在薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植周期内膜准备中的治疗经验

钟冬梅采用中医“补肾活血通络法内外合治”应用于薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植(Frozen-thaw Embryo Transfer,FET)周期内膜准备阶段中的治疗,从中医病因病机“肾虚络脉瘀阻”立“补肾活血通络法”为治疗大法,拟定出针对性的中药汤剂内服、灌肠和药渣外敷内外合治的综合治疗方案,作为中医药参与辅助生殖技术,有效地改善了子宫内膜厚度形态,降低了周期取消率和提高了冻融胚胎移植的成功率,为提高FET技术的成功提供了新的方法。     

结直肠癌腹腔镜术中气腹压力对术中循环系统及术后创伤性应激反应的影响

观察结直肠癌腹腔镜术中气腹压力对术中循环系统及术后创伤性应激反应的影响.86例因结直肠癌行腹腔镜肿瘤切除术患者,随机分为8～12 mmHg组(43例)和13～15 mmHg组(43例).观察两组手术相关指标、术中循环状态、术后创伤性应激指标及术中、术后不良反应的变化情况.结果显示,8～12 mmHg组苏醒时间均短于13...     

1例椎动脉夹层病人的护理

动脉夹层是由于动脉血管管腔内血液通过动脉内膜的破口进入动脉壁中层而形成的血肿,造成动脉管腔狭窄和管壁瘤样扩张。椎动脉夹层发病率为1.0/10万～1.5/10万[1],其产生与以下因素有关:颈部按摩推拿[2]及颈部外伤、肌纤维发育不良[3]、遗传结缔组织病[4]、高血压病[5]、近期急性感染[6]、血清同型半胱氨酸水平升高[7]、偏头痛[8],最常见的病因是创伤,颈部     

九味镇心颗粒和帕罗西汀治疗精神分裂症伴发焦虑的临床观察

目的:评价九味镇心颗粒与小剂量帕罗西汀治疗精神分裂症伴发焦虑(心脾两虚证)的临床疗效。方法:选择服用非典型抗精神病药物治疗的伴焦虑的精神分裂症患者77例,随机分为九味镇心颗粒组(A组)38例和帕罗西汀组(B组)39例。A组给予九味镇心颗粒,B组给予帕罗西汀,均治疗6周。比较2组疗效及药物不良反应。结果:2组间治疗1、2、4、6周末的HAMA总分差异无统计学意义(P>0.05);2组显效率及有效率差异均无统计学意义(P>0.05);阳性与阴性症状量表中总分及思维紊乱、猜疑/被害、社交退缩等因子评分减分率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:九味镇心颗粒在治疗精神分裂症伴发焦虑症状时疗效确切,不良反应发生率低,依从性高,还同时存在协同治疗精神病性症状的疗效。     

1例神经梅毒病人的护理

神经梅毒是由苍白螺旋体感染神经系统所引起的疾病。我国于1964年宣布基本消失梅毒，但随着性病在我国的再度蔓延，梅毒这一严重危害人类健康的性病也死灰复燃，发病率逐年递增，以往罕见的神经梅毒也时有出现。我科于2005年2月收治1例此病病人，现将护理体会报道如下。     

益母草碱对异丙肾上腺素诱导大鼠心肌纤维化和miR-1表达的影响

目的:探讨益母草碱对异丙肾上腺素(ISO)诱导大鼠心肌纤维化和微小RNA-1(miR-1)表达的影响。方法:取10只SD大鼠作正常对照组;取另80只SD大鼠作为实验鼠,连续2周腹腔注射ISO诱导心肌纤维化动物模型。造模成功后将实验鼠随机分为5组:模型组,益母草碱低(7.5 mg·kg~(-1)·d~(-1))、中(15 mg·kg~(-1)·d~(-1))和高(30 mg·kg~(-1)·d~(-1))剂量组,p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)抑制剂(0.3 mg·kg~(-1)·d~(-1))组。连续给予相应药物腹腔注射2周后,以透射电镜观察左心室肌组织超微结构;Masson染色观察心肌纤维化程度;免疫组织化学法观察I型胶原和III型胶原的表达;酶联免疫吸附法检测左心室肌组织内皮素1(ET-1)和血管紧张素II(Ang II)含量;real-time PCR法检测左心室肌miR-1和ET-1 mRNA的表达水平;Western blot法检测p38 MAPK、β-肌球蛋白重链(β-MHC)及α-肌球蛋白重链(α-MHC)蛋白表达水平。结果:与模型组比较,高剂量益母草碱能明显改善左心室肌超微结构,降低心肌胶原容积分数(CVF)及I型胶原和III型胶原蛋白表达(P0.05),减少左心室肌ET-1和Ang II含量(P0.05),上调miR-1和α-MHC的蛋白表达水平(P0.05),下调ET-1 mRNA及p38MAPK和β-MHC蛋白表达水平(P0.05)。结论:益母草碱可抑制ISO诱导的大鼠心肌纤维化,其机制可能与影响miR-1的表达,抑制ET-1/p38 MAPK信号通路有关。     

数字减影全脑血管造影术的护理

目的总结经股动脉数字减影全脑血管造影术的护理经验,以减少和预防并发症的发生。方法于2007年1月至2010年7月对神经内科152例患者采取经股动脉全脑血管造影术,给予精心治疗和护理,对患者术前、术中及术后护理经验进行总结。结果本组152例患者手术成功率100％,无血栓形成和栓塞、脑出血、感染等严重并发症发生。结论术前的妥善准备、术中的密切配合以及术后准确及时地观察可减少和预防并发症的发生。     

益母草碱对异丙肾上腺素诱导大鼠心肌重构的影响

目的 观察益母草碱对异丙肾上腺素（ISO）诱导大鼠心肌重构的影响,并探讨可能涉及的机制。方法 10只SD大鼠作正常对照组;另80只SD大鼠作为实验鼠,连续2周腹腔注射ISO诱导心肌重构动物模型。造模成功后将实验鼠随机分为5组:模型组,益母草碱低（7.5 mg/(kg·d)）、中（15 mg/(kg·d)）、高（30 mg/(kg·d)）剂量组以及p38丝裂原活化蛋白激酶（p38MAPK）抑制剂组（0.3 mg/(kg·d)）,予相应药物腹腔注射2周后,HE染色观察左心室肌组织形态学变化;免疫组织化学法观察左心室肌组织转化生长因子-β1（TGF-β1)的表达;ELISA法及硝酸还原酶法检测血清内皮素（ET-1）和一氧化氮（NO）含量; qPCR 法检测左心室肌组织p38MAPK、肌细胞增强因子2（MEF2）、β-肌球蛋白重链（β-MHC）、α-肌球蛋白重链（α-MHC） mRNA的表达水平;Western blot法检测左心室肌组织ET-1、磷酸化p38MAPK（p-p38MAPK）和MEF2蛋白的表达水平。结果 与模型组比较,高剂量益母草碱能明显改善大鼠心肌重构病理改变,减少TGF-β1的表达（P<0.05）;减少血清ET-1含量,升高NO含量（P<0.05）;下调p38MAPK、MEF2和β-MHC mRNA的表达水平及ET-1、p-p38MAPK和MEF2蛋白的表达水平,上调α-MHC mRNA的表达水平（P<0.05）。结论 益母草碱有抑制ISO诱导的大鼠心肌重构的作用,其机制可能与抑制p38MAPK/MEF2信号通路有关。      

高龄患者双源CT冠状动脉成像的护理策略

总结73例高龄患者(年龄≥75岁)冠脉CTA检查的护理过程,包括检查前、中、后的护理要点,认为耐心细致的护理是取得高龄患者冠脉CTA检查成功的重要保证。