终末期肾病透析期间血糖波动情况及影响因素

随着肾功能的进行性恶化,终末期肾病终末期肾脑患者必须依靠透析治疗维持生命,肾功能减退会使糖和胰岛素代谢以及药物的药代动力学发生显著变化,终末期肾脑的血糖控制变得更为棘手。透析过程中容易出现低血糖,糖尿病及高龄患者在透析过程中更易发生低血糖,同时低血糖的发生还与糖尿病治疗方式以及透析液含糖高低有关。在透析过程中应密切监测血糖,根据血糖波动情况调整降糖方案。     

红花药材中红花黄色素A的HPLC测定

目的建立红花药材中红花黄色素A的高效液相色谱测定方法。方法采用反相高效液相色谱法,使用Apollo-C18柱,以乙腈-水-冰醋酸(10:90: 0．5)为流动相,检测波长UV 402 nm,流速1．0 mL·min-1。结果红花黄色素A进样量在0．092 4～0．924μg范围内峰面积线性关系良好(r=0．999 6),方法平均回收率为100．4％(RSD=1．5％)。结论本方法简便、准确,重复性好,可用于测定红花药材中红花黄色素A的含量。     

卡培他滨联合多西他赛对晚期乳腺癌患者肿瘤标志物水平的影响

目的探究卡培他滨联合多西他赛对晚期乳腺癌患者肿瘤标志物水平的影响。方法随机选取于2010年12月至2015年12月该院收治的75例晚期乳腺癌患者作为研究对象,根据入院时间先后将患者分成观察组38例和对照组37例,对照组患者采用多西他赛治疗,观察组患者采用卡培他滨联合多西他赛治疗,观察并比较两组患者临床疗效、治疗前后血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)水平变化以及毒副反应发生情况。结果观察组患者接受治疗后,有效率(RR)为63.16%(24/38),疾病控制率(DCR)为86.84%(33/38);对照组RR为40.54%(15/37),DCR为67.57%(25/37),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前血清中肿瘤标志物CEA、CA125及CA15-3水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组CEA、CA125及CA15-3水平较治疗前有明显降低,且差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组3种肿瘤标志物水平显著低于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。结论卡培他滨联合多西他赛治疗晚期乳腺癌患者后血清内肿瘤标志物水平显著降低,毒副作用轻,患者耐受性好,值得广泛推荐使用于临床当中。     

对老年介入治疗患者造影剂肾病相关认知的调查

目的 探讨老年介入治疗患者对造影剂肾病的相关认知情况.方法 采用自行设计的调查问卷对80例老年介入治疗患者进行问卷调查,并进行分析.结果 96.25%的患者不了解造影剂肾病的相关知识,82.50%的患者知道介入治疗可能引起造影剂肾病时有紧张的心理反应,患者均有健康教育的需求,81.25%的患者喜欢一对一的教育方式.结论 老年介入治疗患者对造影剂肾病相关知识的认知较差,存在紧张焦虑等负性情绪,护理人员应采用合适的教育方法,有针对性的实施健康教育,帮助患者配合治疗,预防和降低造影剂肾病的发生.     

化癥散积方联合顺铂对HepG2肝癌细胞的增殖和迁移的影响

目的 通过单独使用化癥散积方(HZSJ)或与顺铂(cisplatin, DDP)联合应用干预Hep G2肝癌细胞的增殖和迁移,以探讨其治疗肝癌的潜在机制。方法 将Hep G2肝癌细胞分为空白对照组、缺氧模型组、DDP组、HZSJ组、HZSJ+DDP组,采用CoCl₂法诱导缺氧环境。通过MTT法、流式细胞术和细胞划痕试验验证HZSJ联合DDP对Hep G2肝癌细胞增殖、凋亡和迁移的影响。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测凋亡相关因子;网络药理学进行靶点预测;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测HZSJ联合DDP对Hep G2肝癌细胞中低氧诱导因子(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。结果 HZSJ和DDP可以显著抑制Hep G2肝癌细胞的增殖,并且HZSJ与DDP具有协同作用,降低DDP的有效浓度;当低浓度DDP和HZSJ联合应用时,Hep G2肝癌细胞的早期和晚期凋亡数量显著增加,Bax/Bcl-2的比值显著增加,Cleaved-Casp-3的表达水平也显著增加;低浓度DDP不影响Hep G2肝癌细胞的迁移,而高浓度HZSJ可抑制...     

小儿清解防感颗粒提取工艺研究

目的:优选小儿清解防感颗粒的提取工艺条件。方法:以绿原酸为指标,采用L9(34)正交试验,获取小儿清解防感颗粒的最佳提取工艺。结果:药材加8倍量水煎煮2次,每次煎煮1h。结论:利用最佳的工艺条件能充分有效的提取小儿清解防感方中药材的有效组分。     

预案情景模拟教学在新护士培训中的应用

目的探讨预案情景模拟教学在新护士培训中的应用效果。方法在分析和总结上年度新护士发生的不良事件基础上,制定基础疾病护理预案、专科护理预案、监护室抢救预案、非专科常见病及难见病护理预案22项,并采用预案情景模拟教学法对22名新护士进行培训、考核和评价。结果实施预案情景模拟教学后,新护士不良事件发生率由2.4%下降至0.4%,教学前后比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论预案情景模拟教学可快速提升新护士病情观察和临床适应能力,降低不良事件发生风险,保障患者安全。     

探讨抗CCP抗体与RF联合检测在类风湿关节炎中的临床意义

目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿因子(RF)联合检测对类风湿性关节炎(RA)的临床意义。方法对55例RA患者及52例非RA患者进行抗CCP抗体和RF的测定,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清抗CCP抗体,用免疫比浊法定量检测RF。结果在RA组检出抗CCP抗体和RF阳性率明显高于非RA组,RF联合抗CCP抗体用于疑似RA和确诊为RA检测的阳性率分别为34.6%和63.6%;RF单独检测用于疑似RA和确诊1年以上的RA检测的阳性率分别为21.2%和45.5%;而单独将抗CCP抗体用于检测两组病例的阳性率分别为26.9%和47.2%。结论抗CCP抗体是类风湿的特异性诊断指标,与RF联合检测有助于提高RA临床诊断效能。     

肝脏纤维化中天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3的表达

目的探讨肝脏纤维化中天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶（Caspase）的表达。方法应用超液化碘油、二氧化硅（SiO2）晶体及其混合物作用于C57BL／6J小鼠肝右叶3个月后建立局部肝纤维化模型。测量病变组织变性坏死、纤维细胞增生及巨噬细胞和纤维细胞结节的面积大小变化，同时比较病变部位中纤维组织Caspase-3表达的阳性率。结果三组小鼠变性坏死面积不同，其中混合液组局部变性坏死面积最大（P〈0．01）；混和液组与碘油组比较变性坏死面积差异元统计学意义（P〉0．05），碘油组与混和液组均引起肝纤维组织增生，而混和液组致肝纤维化较碘油组更明显（P〈0．01），混和液组中出现巨噬细胞和纤维细胞性结节，个别结节有玻璃样变。免疫组织化学显示，对照组门汇管区与SiO2组纤维化病灶内纤维细胞Caspase-3表达的阳性率分别为（20．0±5.7）％和（35.0±11．2）％（P〈0．01）。结论SiO2与超液化碘油的联合应用可以选择性地地引起肝组织纤维化，其机制可能与Caspase-3的表达作用有关。     

眼科开展优质护理工作的护理体会

为了积极落实在全院开展的卫生部"优质护理服务示范病区"活动,眼科作为全院试点的重点科室开展了"优质护理服务"活动,优化改进了护理工作方法,提升了护理质量,大大提高了患者满意度.