阿立哌唑治疗老年期精神分裂症疗效及对代谢的影响

目的观察阿立哌唑治疗老年精神分裂症的疗效和对代谢的影响.方法对41例老年精神分裂症的住院患者应用阿立哌唑治疗,疗程12周,采用阳性、阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应,于治疗前和治疗后3个月末分别测体重、空腹血糖及血脂.结果治疗结束后,PANSS 评分较治疗前显著降低(P <0.05),患者体重及血糖、血脂相关指标差异无显著性(P >0.05).结论阿立哌唑治疗老年精神分裂症的疗效好,安全性较好.     

心理社会因素对阿尔茨海默病发病的影响

阿尔茨海默病（Alzheimer s disease,AD）是一种神经退行性疾病,多起病于老年期,隐匿起病,病程缓慢进展而不可逆。AD以智能及记忆力的逐渐减退为主要特征,同时伴有日常生活能力的逐渐下降及人格的持续变化。除此以外,在贯穿痴呆进程的各个时期,大部分患者会伴发精神病性症状如抑郁、焦虑、疑心及行为紊乱等症状,称之为痴呆的行为和精神症状（Behavioral and Psycho-logical Symptoms of Dementia,BPSD）。BPSD严重影响患者及家人的生活质量,往往是患者前来就诊的首要原因。统计表明世界上约有3500万AD患者,预计到2050年会高达1亿。我国目前AD患者约600万,但随着我国的老龄化进程,50年后我国AD患者可能高达2000万。AD不光严重影响患者及家属的日常生活,而且带来了沉重的经济负担。AD是近年来研究的热点,但绝大多数研究均局限于AD的神经生物学、分子遗传学发病机制及相关的诊断和治疗措施上,而关于AD的心理社会学病因的研究甚少, 因此研究影响AD发病和进展的心理社会危险因素,明确心理社会危险因素致病的发病机制,从而预防AD发病或延缓其进展已成为当今医学界的一个重大课题。以下对AD发病可能相关心理社会因素进行综合叙述。     

度洛西汀合并丁螺环酮治疗老年抑郁症的对照研究

目的 研究度洛西汀合并丁螺环酮治疗抑郁症的疗效及不良反应.方法 将86例符合CCMD -3诊断标准的老年抑郁症患者随机分为研究组和对照组,分别以度洛西汀合并丁螺环酮及单用度洛西汀治疗,治疗时间为6周,入院时及治疗后分别以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定其疗效,以不良反应量表(TESS)评定药物不良反应.结果 治疗后两组HAMD评分均有明显降低(P＜0.05),研究组显效率显著高于对照组(P＜0.05),不良反应评分无明显差异(P＞0.05).结论 度洛西汀合并丁螺环酮治疗老年抑郁症可明显提高疗效,而不增加药物不良反应,安全性无明显差异.     

老年抑郁症发病的危险因素分析

<正>老年人群存在许多健康问题,其中,抑郁症是老年人中最常见的精神障碍和促发其自杀的危险因素。国内外的报道显示,老年抑郁症发病率可高达0.16%~6.40%。老年抑郁症在广义上是指发生于老年期(≥60岁)的抑郁症,包括原发性的和老年期的各种继发性抑郁,老年抑郁症在狭义上特指≥60岁首次发病的原发性抑郁。无论是《国际疾病分类(第10版)》(International Classification of Diseases,tenth edition,ICD-     

107例老年精神病人日应用镇静催眠药物的临床分析

目的了解我院住院老年精神病人镇静催眠药使用情况。方法对2010年2月22日我院60岁以上老年精神病人镇静催眠药用药情况进行调查分析。结果我院老年住院精神病人使用镇静催眠药频度为70.09%,目前仍以苯二氮芷卓类为主,使用频度为62.62%,构成比89.33%,其中以氯硝安定最为常见,使用频度为40.19%,构成比57.33%;主要用于情感障碍（83.33%）及精神分裂症（57.14%）;时间〈4周32例（42.67%）,4周～2个月37例（49.33%）,〉2个月6例（8.00%）。结论我院使用镇静催眠类药物总体上比较合理,但仍存在连续使用的问题,应引起重视,避免滥用及成瘾的可能。     

精神病患者噎食因素分析和防范对策

目的:分析精神科易发生噎食的因素并提出防范对策.方法:对32例噎食精神病患者的住院治疗和抢救经过进行回顾性分析.结果:32例噎食精神病患者中,抢救成功29例,失败3例,平均年龄(48.99?11.72)岁.32例患者中有28例是在出现意识丧失倒地后才被发现.精神科易噎食和发生噎食后程度重的因素与患者的年龄、疾病特点、合...     

对107例住院老年精神病人日用药的临床调查

目的了解住院老年精神病人使用精神药物情况,分析老年精神病人使用精神药物的合理性。方法对我院2010年3月22日住院老年病人用药情况进行调查。结果临床用药的频度列在前三位依次为抗精神病药物、镇静催眠药及抗抑郁剂。其中抗精神病药物的使用频度列在前三位依次为喹硫平、利培酮及氯氮平;镇静催眠药依次为氯硝西泮、阿普唑仑及唑吡坦;抗抑郁剂依次为帕罗西汀、文拉法辛,西酞普兰及曲唑酮并列第三。结论老年病人目前使用精神药物以新型精神药物为主,低剂量为宜,用药趋于合理。     

老年抑郁症患者认知功能损害的随访研究

目的探讨老年抑郁症患者抑郁症状与认知功能损害的关系及其对老年抑郁症转归的影响。方法以2010年1月-2011年12月就诊于青岛市精神卫生中心的老年抑郁症患者为研究组(SD组,n=64),均符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3),选择同期于青岛大学附属医院进行健康体检的老年人为正常对照组(NC组,n=60)。于基线期和24个月后对两组进行颅脑CT检查和尿液中AD7c-NTP的含量检测,并采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简明精神状态评价量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评定抑郁等精神症状。结果24个月时,SD组HAMD评分低于基线水平,但仍高于NC组(P0.01);SD组MMSE评分低于基线水平及NC组(P0.01);24个月时,SD组患者尿中AD7c-NTP含量较基线期和NC组水平高(P0.05或0.01);基线期SD组、NC组MMSE评分均与受教育程度呈正相关(P0.05),24个月后,SD组MMSE评分与受教育程度呈正相关(P0.01),与年龄、HAMD评分呈负相关(P0.01),NC组MMSE与受教育程度呈正相关(P0.01),与年龄呈负相关(P0.01)。结论老年抑郁症患者存在一定的认知功能损害,抑郁症状可能影响认知功能的恢复,可能是认知功能损害的危险因素。     

老年精神分裂症患者脑部MRI的分析研究与疗效评价

目的 老年精神分裂症患者的脑部器质性病变与患者的疗效的关系.方法 选择2010 年3 月至2010 年10 月入住我院老年科的老年精神分裂症患者48 名,采用MRI 进行精神分裂症患者脑部结构异常的检测,这些精神分裂症患者经过3 个月的治疗后由专业精神科医生评估患者疗效,然后统计分析不同脑部结构异常的精神分裂症患者疗效的不同.结果 MRI 显示的不同脑结构的病变患者疗效的分布差异有统计学意义,P ＜ 0.05.结论 MRI 显示出的皮质萎缩的老年精神分裂症患者的疗效较其他异常好.