超声造影在肝脏局灶性病变的诊断价值

目的讨论超声造影在肝脏局灶性病变中的诊断价值。方法对我科行常规扫查后发现肝脏局灶性病变的患者行超声造影检查,与常规扫查图像对比,观察良恶性病变检出率及恶性患者的时间-增强特性曲线特点。结果观察组与对照组相比病灶定性检出差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。造影增强检查观察病灶的时间-强度曲线具有极显著统计学意义(P<0.01)。同时肝癌患者声像图"快进快出",转移癌灌注不均匀增强,胆管癌表现均不一致,血管瘤"快进慢出",肝脏局灶性结节增生(Focal Nodular Hyperplasia,FNH)早期表现为轮辐状离心性强回声,并且在门脉期和延迟期强化不消退,肝囊肿和肝脓肿未见增强回声。结论超声造影增强检查相对于常规超声检查具有明显的优势,能够实现良恶性占位的初步鉴别诊断,可以用于常规超声检查发现病灶后的进一步排查及鉴别诊断。     

薄层扫描法测定黄芪茎叶中鼠李柠檬素3-0-葡萄糖甙的含量

本实验采用日本岛津 CS—930双波长薄层扫描仪对黄芪茎叶中的有效成分鼠李柠檬素3—0—葡萄糖甙的含量进行了测定。测定结果为茎中含量占0.132%,叶中含量占0.497%。     

养血柔肝针法对卒中后抑郁患者血浆5-HT的影响

目的基于血浆5-HT变化,观察养血柔肝针法治疗卒中后抑郁症的取效机制.方法将60例卒中后抑郁症患者按照随机数字表法随机分为观察组和对照组.观察组采用养血柔肝针法,对照组采用口服盐酸氟西汀.对两组患者的综合疗效、治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、日常生活能力Barthel指数(BI)评分、中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分表(CSS)评价神经功能及血浆中5-羟色胺(5-HT)含量进行对比观察.结果观察组总有效率为90.0%,对照组为66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后HAMD、SDS、CSS评分均较治疗前降低(P<0.05),BI、血浆5-HT含量均较治疗前升高(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论养血柔肝针法可明显改善卒中后抑郁患者的抑郁状态、神经功能缺损程度、日常生活功能,且能明显提高患者血浆中5-HT含量,其疗效优于传统药物治疗.     

血管内栓塞治疗顽固性鼻出血的护理

顽固性鼻出血用常规鼻腔填塞治疗 ,难度较大 ,失败率为 2 6 %～ 5 2 %。 1974年Ｓｏｋｏｌｏｆｆ等报道应用介入技术栓塞治疗鼻出血 ,成功率高 ,并发症低。我单位自 1996年～ 1999年应用血管内栓塞治疗顽固性鼻出血 37例 ,效果良好 ,现将治疗护理报告如下1　材料与方法　　男 31例 ,女 6例 ,年龄 18～ 6 9岁 (平均 39岁 ) ,外伤性颈内动脉海绵窦段损伤 16例 (其中外伤性颈内动脉瘤 10例 ,外伤性颈内动脉海绵窦瘘 6例 )。外伤性颈外动脉损伤 10例(其中外伤性颈外动脉断裂 6例 ,外伤性颈外动脉瘤 4例 ) ;鼻咽部动静脉畸形 8例 ;恶性肿瘤 3例 (…     

中西药脐敷合捏脊法治疗小儿遗尿症

笔者于 1 996～ 2 0 0 1年期间共收治遗尿症患儿61例 ,采用中西药脐部外敷法加捏脊治疗之 ,效果满意。一般资料本组 61例 ,男 41例 ,女 2 0例 ;年龄 4～ 6岁者34例 ,7～ 9岁者 2 1例 ,1 0岁以上者 6例 ;病程最短者 6个月 ,最长者达 7年。尿检查发现尿中有白细胞或上皮细胞者 1     

针刺联合西药治疗复发型重症大疱性类天疱疮验案1例

临证采用针刺联合卤米松软膏治疗大疱性类天疱疮,疱疹控制迅速,病程短,避免合并症的发生,为中西结合临床在重症皮肤病治疗提供一种新的思路。     

针药并用治疗糖尿病经验

正糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起的。糖尿病可大致分为1型和2型,我国糖尿病患病率高达9.7%,糖尿病前期为15.5%,2型糖尿病占90%～95%~([1])。本病可归属于中医学中的"消渴"范畴。薛莉主任是天津市中医药研究院附属医院针灸1科主任,师承国家级名中     

血清胱抑素C、尿微量白蛋白及β2-微球蛋白检测对急性肾损伤诊断及预后的意义

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mAlb)及β2-微球蛋白(β2-MG)检测对急性肾损伤(AKI)病人病情及预后判断的意义.方法 :AKI病人97例根据AKI分期分成AKI 1期组45例,AKI 2期组27例,AKI 3期组25例,同时选取同期55名健康体检者作为对照组.对各组血清CysC、尿mAlb及β2-MG进行检测,同时对各组进行急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分.结果 :4组的血清CysC、尿mAlb、尿β2-MG水平差异有统计学意义(P<0.01),AKI各组的血清CysC、尿mAlb、尿β2-MG水平均明显高于对照组(P<0.01),AKI2组及AKI3组均明显高于AKI1组(P<0.01),AKI3组明显高于AKI2组(P<0.01).AKI各组APACHEⅡ评分差异有统计学意义(P<0.01),AKI2组及AKI3组均明显高于AKI1组(P<0.01),AKI3组明显高于AKI2组(P<0.01);血清CysC、尿mAlb、尿β2-MG水平与APACHEⅡ评分均存在显著正相关关系(P<0.01);血清CysC、尿mAlb、尿β2-MG联合检测AKI阳性检出率明显高于这3项指标单独检测时的阳性检出率(P<0.05);AKI病人中存活组病人的血清CysC、尿mAlb、尿β2-MG水平及APACHEⅡ评分均明显低于死亡组(P<0.01).结论 :血清CysC、尿mAlb及β2-MG与AKI病人的病情严重程度及预后密切相关,可作为AKI病人病情及预后评估的重要指标.     

注意缺陷多动障碍儿童家庭环境特征和行为问题与社会功能损害关系的研究

目的 分析注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童家庭环境特征和行为问题与社会功能损害之间的关系,为ADHD的临床诊断和治疗提供科学依据。 方法 选取2017年9月-2018年11月徐州市儿童医院140名ADHD儿童作为观察组,同时招募120名健康儿童作为对照组。采用自行设计的问卷、中文版家庭环境量表(FES-CV)、Conners父母评定量表(CPRS)、Conners教师评定量表(CTRS)和Weiss功能缺陷量表父母版(WFIRS-P)、现场行为观察法对儿童进行评估。采用Logistic回归模型预测ADHD风险因素。 结果 随着母亲受教育程度(OR=1.16,8.80,9.20)、职业地位(OR=0.89,2.24,2.35,5.90)和情绪稳定程度(OR=1.74)的降低,儿童ADHD风险呈上升趋势;父亲职业和教育水平、情绪状态与上述结果相似。ADHD儿童中文版家庭环境量表(FES-CV)中仅矛盾性分量表差异具有统计学意义(t=4.342,P<0.001)。ADHD儿童在所有6个Weiss功能缺陷量表父母版(WFIRS-P)的分量表测试中均表现出损伤[最低维度得分(0.19±0.22)分,健康儿童最高维度得分为(0.19±0.20)分,P<0.001)]。Conners父母评定量表(CPRS)和Conners教师评定量表(CTRS)除心身障碍维度外,其余差异均有统计学意义(P<0.001)。 结论 ADHD儿童与健康儿童相比,较差家庭环境、父母较低教育水平、更糟的职业状况和父母情绪不稳定可能会增加儿童的ADHD风险,且与儿童行为问题和社会功能损害相互作用。因此,早期以折中因素为重点的干预有助于改善ADHD儿童的社会行为功能。     

优质护理服务在高危妊娠产前护理中的应用

目的探讨对高危妊娠患者产前护理中实施优质护理服务措施的方法以及效果。方法选择2017年1月至2018年6月本院收治的高危妊娠糖尿病患者共60例作为研究对象,随机将入选患者分成两个组别,其中30例患者作为对照组,接受常规的高危妊娠产前护理,另外30例患者作为研究组,接受优质护理,比较两组患者的高危妊娠知识掌握程度评分、护理满意度以及妊娠结局。结果经过护理之后,研究组患者的高危妊娠知识掌握情况评分为(8.6±1.1)分,对照组为(6.2±1.3)分,组间差异有显著的统计学意义(P0.05);护理满意度评分方面,研究组为(95.8±3.2)分,明显高于对照组的(80.6±3.7)分,差异有显著的统计学意义(P0.05);妊娠结局方面,两组产妇均顺利分娩,无产妇死亡、死胎情况,在早产、产后出血、胎盘早剥等情况的发生率方面,研究组均比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于高危妊娠孕妇加强产前优质护理,有助于提升孕妇的相关知识掌握水平,改善妊娠结局,赢得患者及家属的满意。