彩色多普勒超声评价糖尿病足的临床应用

对60例糖尿病足患者应用彩色多普勒超声记录下肢动脉内径和收缩期峰值流速,计算下肢动脉的斑块率、狭窄率、闭塞率。发现非坏疽组与坏疽组之间下肢动脉闭塞率、腘动脉以下动脉内径差异有统计学意义。提示下肢动脉彩色多普勒是一种监测糖尿病足的敏感方法,可作为临床首选的检查。     

CO2肝动脉超声造影在诊断肝动—静脉瘘中的应用

对２２例原发性肝癌患者应用ＣＯ２肝动脉超声造影，结果发现５例在超声造影时见门静脉主干及／或左右分支内见微气泡流动，诊断为中央型肝动脉－门静脉瘘；１例在肝周围实质内有二条紧邻的平行光带流动，诊断为周围型肝动脉－门静脉瘘；２例肝静脉及下腔静脉肝后段内有微气泡流动，诊断为肝动脉－肝静脉瘘。而和Ｘ线血管造影作对照研究，则发现Ｘ线血管造影时，动脉相门脉主干早显者３例（属超声造影诊断的５例之中）；呈双轨征者３例；２２例Ｘ线血管造影时均未见肝静脉显影。由此可见，对周围型肝动脉－门静脉瘘，Ｘ线血管造影较为敏感。而对中央型肝动脉－门静脉瘘及肝动脉－肝静脉瘘，则ＣＯ２肝动脉超声造影较为敏感。因此，作者认为，ＣＯ２肝动脉超声造影对诊断肝动－静脉瘘有较大的价值，如果同Ｘ线血管造影相结合，可明显提高肝动－静脉瘘的检出率。     

腔内超声与螺旋CT对直肠癌术前分期与术后病理对比的研究

目的 通过与手术后病理分期对照,比较直肠腔内超声(TRUS)和螺旋CT(SCT)对直肠癌术前分期的价值.方法 对92例确诊为直肠癌的患者术前行TRUS和盆腔SCT检查,确立超声、CT的T分期和N分期.并与手术后病理分期对照.结果 TRUS判断T分期总的准确率为87.0%(80/92),评价N分期的准确率为64.1%(59/92);SCT判断T分期总的准确率为68.5%(63/92),评价N分期的准确率为66.3%(61/92).结论 在判断直肠肿瘤浸润深度及T分期方面,TRUS明显优于SCT,TRUS可以作为直肠癌术前分期的首选方法,而TRUS和SCT两者对淋巴结转移的判断及N分期方面没有明显差异,并均存在一定的局限性,但将两者结合起来,往往可以起到互相补充的作用.     

声触诊组织成像与定量技术及实时弹性成像技术在甲状腺影像报告与数据系统4类结节的应用价值

目的比较声触诊组织成像与定量技术及实时弹性成像（VTIQ）技术在甲状腺影像报告与数据系统（TI-RADS）4类结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。 方法选取2015年11月至2016年3月在浙江大学附属第一医院与浙江金华市中心医院就诊的110例患者（共117个结节）,常规超声检查为TI-RADS 4类甲状腺结节的实时弹性技术成像与声触诊组织成像与定量及VTIQ技术图像特征,实时弹性技术采用测定结节的应变比值（SR）评估结节硬度,VTIQ技术采用测定结节的剪切波速度（SWV）评估结节硬度。以术后病理结果为"金标准",分别计算2种方法单独以及联合应用的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值并绘制受试者工作特征（ROC）曲线,获得曲线下面积（AUC）及最佳临界值。 结果117个甲状腺结节中良性结节43个,恶性结节74个。声触诊组织成像与定量、实时弹性成像技术单独以及联合应用诊断甲状腺癌的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、ROC曲线下面积分别为80.3% vs 86.7% vs 83.7%,72.5% vs 82.3% vs 84.2%,76.1% vs 84.6% vs 87.5%,73.3% vs 83.4% vs 84.5%,79.7% vs 85.5% vs 88.7%,0.786 vs 0.869 vs 0.881;根据ROC曲线SR的最佳诊断界值为3.3,VTIQ的最佳诊断界值为3.03 m/s。声触诊组织成像与定量与实时弹性成像方法单独以及两者联合应用不同组间曲线面积比较,差异均无统计学意义（Z=1.95、1.83、1.03,P值均>0.05）。 结论声触诊组织成像与定量及VTIQ技术单独或联合应用对诊断甲状腺TI-RADS 4类结节的良恶性均有一定价值,3种方式的诊断价值相当。     

超声引导经皮微波治疗肝癌32例临床分析

目的探讨超声引导经皮微波治疗肝癌的技巧、方法,评价其对肝癌的临床疗效。方法在超声引导下利用穿刺架引导结合徒手进针法,对32例患者47个瘤体于60～80W、10—20min及一针至多针的局部微波治疗。结果随访8—56个月,47个瘤体中,肿瘤缩小率达95．64％,其中缩小〉50％达31．91％．螺旋CT增强扫描显示完全无强化率占74．47％;治疗后AFP下降至正常占76．48％（13／17）,19个病灶进行穿刺活检,14个病灶呈完全坏死占73．7％;治疗后1年、2年、3年、5年生存率分别为93．94％、80．99％、72．23％、72．23％,未见明显的副作用和其他严重并发症。结论超声引导微波凝固治疗肝癌疗效明显,定位精确,副作用小。     

2022年中华医学会超声医学分会六大进展

2022年, 中华医学会超声医学分会围绕前沿学术方向, 不断开拓创新, 在疾病早期诊断、微创介入诊疗、大数据与人工智能、仪器研发、指南制订、治疗新方向的基础研究和临床应用方面, 取得了多项专业领域的突破和进展。     

Sonazoid超声造影诊断高分化肝细胞肝癌1例

患者男,66岁,因体检发现肝脏占位来我院进一步检查.体格检查:神清,精神可,皮肤及巩膜均未见黄染,浅表淋巴结未触及明显肿大,腹平软,无压痛及反跳痛,未触及明显包块, Murphy征(-).实验室检查:血常规、肝肾功能及凝血功能未见明显异常;感染性标志物:乙肝两对半、丙肝抗体、丙肝病毒核心抗原、甲肝抗体(IgM)、戊肝抗...