早期肠内营养对重型颅脑损伤患者营养状况及并发症的影响

目的探讨早期肠内营养在重型颅脑损伤患者中的应用及临床价值。方法将82例重型颅脑损伤患者分为两组,各41例,观察组给予早期肠内营养,对照组给予肠外营养,观察两组患者营养状况指标及并发症情况。结果观察组患者入院第7天时ALB及TP含量均高于对照组(P<0.05),且并发症低于对照组(P<0.05)。结论早期肠内营养用于重型颅脑损伤患者中,可在改善营养状况的同时,提高机体免疫力,对减少并发症、改善预后均有积极意义。     

MRI和骨扫描及相关因素诊断前列腺癌骨转移的价值分析

目的 探讨年龄、总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,tPSA)、游离前列腺特异性抗原(free prostate specific antigen,fPSA)和Gleason评分诊断前列腺癌(prostate cancer,PCa)全身骨转移的作用,同时比较MRI及核素骨...     

二代基因测序技术在地中海贫血筛查中的应用

目的:了解重庆地区育龄人群地中海贫血基因携带率、基因类型及分布特征,探讨更全面准确的地中海贫血筛查方案.方法:对2018年11月1日至2020年8月30在重庆医科大学附属第三医院行常规产前检查的孕妇及其配偶行常规血液学筛查及二代基因测序技术,并进行地中海贫血基因检测.结果:1841例受检者中确诊为地中海贫血的110例,...     

Pilon骨折的手术治疗

目的探讨治疗Pilon骨折的手术方法、手术时机及手术疗效。方法回顾性分析本院2000-02—2010-01手术治疗36例外伤致Pilon骨折。伤后至手术时间为3 h~15 d(平均5.6 d)。切开复位内固定治疗17例,有限内固定结合外固定架治疗19例。结果所有患者均获得10个月~9.2年(平均30.2个月)随访。骨折愈合时间6~22周(平均8.5周)。踝关节功能临床评价参照改良Weber标准:优18例,良12例,可6例。术后2例创口不愈合,2例钉道感染。结论正确选择手术时机,根据骨折类型和软组织条件正确选择手术方法是取得良好手术效果的关键。     

中医延续性护理干预对宫颈癌术后盆底肌功能恢复、生活质量及中远期并发症的影响

目的观察中医延续性护理干预对宫颈癌术后盆底肌功能恢复、生活质量及中远期并发症的影响。方法将我院收治的86例宫颈癌根治术后患者采用随机数表法分为对照组与观察组各43例。对照组患者给予常规护理加出院指导,观察组则在对照组基础上给予院外延续性护理,连续随访观察6个月。观察两组患者出院前及随访结束后盆底肌功能恢复情况,评价其生活质量,统计两组患者护理前后中远期并发症发生率,评价患者的自我管理能力。结果观察组患者经干预后,盆底肌肉综合肌力明显优于对照组,其盆底肌力正常率62.8%,明显高于对照组的34.9%(0.05);随访结束后,观察组患者生活质量明显优于对照组,其KPS评分较对照组显著升高(0.05),其并发症发生率较对照组明显降低(0.05)。结论中医延续性护理有利于促进术后盆底功能的恢复,提高患者术后生活质量,有效预防宫颈癌术后患者并发症的发生,值得临床应用推广。     

DNA条形码及ISSR技术对广藿香种质资源的分析

目的采用DNA条形码技术和分子标记技术研究不同产地广藿香的遗传多样性,探讨从基因水平区分不同产地广藿香的方法。方法分别采用DNA条形码技术和ISSR分子标记技术对不同产地的广藿香进行分析。DNA条形码——PCR扩增ITS2和psbA-trnH条形码序列,产物纯化后测序,采用软件CLUSTALX 1.81和MEGA 6.06对序列进行对比分析。ISSR分子标记——采用60条ISSR引物进行试验,筛选出条带清晰、多态性好的ISSR引物进行PCR、电泳及聚类分析。结果 DNA条形码技术分析结果显示不同产地广藿香差异很小;ISSR分子标记技术分析结果显示肇庆和阳春的广藿香亲缘关系较近,湛江广藿香与其他两个产地亲缘关系均较远。结论 ISSR分子标记技术可作为鉴别不同产地广藿香的依据之一。     

基于lncRNA-miRNA-mRNA调节网络胃癌关键基因筛选与分析

目的胃癌的分子发病机制与预后仍是亟待解决的难题。本研究通过癌症基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)数据库筛选出在胃癌中表达失调的基因,构建长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)-微小RNA(microRNA,miRNA)-信使RNA(mRNA)调节网络,寻找并分析网络中与胃癌患者预后相关的关键调控基因,为胃癌提供新型分子标志物。方法从TCGA官方网站中下载胃癌RNA测序数据和临床数据,使用R软件edgeR包分析胃癌中差异表达的lncRNA、miRNA和mRNA,构建差异lncRNA-miRNA-mRNA调控网络。使用R软件中的survival包对调控网络中的基因进行分析,寻找与胃癌预后相关的关键基因。使用Kaplan Meier-plotter在线数据库分析这些关键基因的预后作用。结果共有62个lncRNA、10个miRNA和10个mRNA分子参与调控网络的构建。Kaplan-Meier生存分析显示,2个mRNA(ATAD2、SERPINE1),10个lncRNA(AC018781.1、ADAMTS9-AS1、ADAMTS9-AS2、AL139002.1、AL391152.1、C15orf54、IGF2-AS、LINC00326、NKX2-1-AS1、POU6F2-AS2)和2个miRNA(miR-145、miR-508)与胃癌患者预后有统计学意义的关联,P<0.05。Kaplan Meier-plotter数据库分析显示,mRNA ATAD2(HR=1.66,95%CI为1.32~2.08,P<0.001)和SERPINE1(HR=1.36,95%CI为1.13~1.64,P=0.001)与胃癌患者的总体生存率差异有统计学意义的关联。结论成功构建了胃癌lncRNA-miRNA-mRNA调节网络后,识别出了调控网络中预后相关基因,这些基因可能作为胃癌新型的分子标志物。     

联合疗法对缺血性脑血管病的价值

目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性脑血管病的临床效果。方法将我院收集的缺血性脑血管病的患者分为研究组与对照组。两组均给予常规治疗与阿司匹林,研究组在上述治疗方案上加用氯吡格雷。对比两组缺血性脑血管病治疗疗效;两组治疗前及治疗后NIHSS评分及Barthel活动能力。结果研究组和对照组缺血性脑血管病治疗有效率分别为90.00%、73.33%,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);两组治疗后NIHSS评分与Barthel活动能力比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论小剂量阿司匹林联合氯吡格雷可以改善缺血性脑血管病患者神经功能,提高肢体能力的恢复,同时稳定动脉粥样硬化斑块。     

早期密集拍背、深呼吸咳嗽及体位引流在开胸术后肺不张患者中的作用

目的：探讨早期密集的拍背、深呼吸咳嗽及体位引流在开胸术后肺不张中的作用。方法：选取我院2017年1月1日至2021年9月20日380例开胸手术患者，采用数字表随机法分为2组，试验组193例，对照组187例，在麻醉撤离6小时后行拍背、深呼吸咳嗽及体位引流。 结果：试验组出现肺不张例数为21例，对照组出现肺不张为42例，P＜0.05差异有统计学意义。结论：开胸术后，早期密集的拍背、深呼吸咳嗽及体位引流能够有效避免肺不张，可以临床推广应用     

阿托伐他汀干预下CRP1059G/C基因多态性对岳阳市123例脑梗死的影响

目的探讨阿托伐他汀干预下CRP 1059G/C基因多态性对脑梗死(CI)人群的影响。方法采用多聚酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)测定123例CI患者及97例同期门诊健康体检者CRP 1059G/C基因型和等位基因;应用免疫透射比浊法测定CRP水平。CI患者给予阿托伐他汀20mg·d-1口服,并于3个月后复查血清CRP和血脂水平。结果阿托伐他汀干预下,CRP 1059G/G、G/C基因型对CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)。阿托伐他汀治疗显著降低CI患者血清CRP及LDL-C水平(均P<0.05),但二者下降程度无关联(P>0.05)。CI患者NIHSS评分为重度组CRP水平明显高于轻、中度患者(P<0.05),但CI患者NIHSS评分与基因型及等位基因无关联(P>0.05)。结论阿托伐他汀干预下CRP1059G/C基因多态性与脑梗死人群血清CRP水平下降无关联。阿托伐他汀可显著降低脑梗死人群血清CRP水平及LDL-C水平,但二者下降水平可能无关联。