慢性肾脏病患者衰弱发生率的Meta分析CSCD

目的系统评价慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者衰弱发生率。方法检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science和中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库中CKD患者衰弱发生率的观察性研究,检索时限为建库至2021年3月30日,采用Stata 16.0进行Meta分析。结果纳入30项研究,共9496名患者。Meta分析结果显示CKD患者衰弱发生率为32.5%(ES=0.325,95%CI:0.261~0.390,P<0.001),衰弱前期发生率为39.6%(ES=0.396,95%CI:0.348~0.444,P<0.001)。结论CKD患者衰弱和衰弱前期发生率均较高。不同地区、性别、治疗方式、评估工具的CKD患者衰弱发生率均存在差别,医护人员应尽早评估患者衰弱现状,制定干预计划,以延缓衰弱的发生和进展。     

阴囊水肿病人阴囊托带的设计

<正>阴囊皮下组织较疏松,是水肿的好发部位,是临床上较为常见的泌尿疾病,发生率6%。阴囊水肿多呈球形肿物,病人自觉有肿胀、下坠感、活动受限,水肿严重时可埋没阴茎[1]。阴囊水肿形成的原因很多,全身及局部因素如肝硬化、肾病综合征附睾炎、睾丸鞘膜积液、附睾或阴囊肿块等都可引起。目前国内外针对阴囊水肿的常用护理措施之一为托垫法。阴囊部托起有助于血液和淋巴液回流,以减轻局部肿胀和疼痛[2]。我院针对目前托垫方法存在的问题,通过文献查询、专家咨询、思维冲击法等     

缩短腰椎穿刺术后绝对卧床时间对患者术后并发症影响的Meta分析

目的采用Meta分析方法评价缩短腰椎穿刺术后绝对卧床时间对患者术后头痛、舒适度、腰背部疼痛、压疮的影响。方法计算机检索PubMed、荷兰医学文摘数据库、Cochrane图书馆、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和万方数据库,收集关于腰椎穿刺术后患者卧床时间的随机对照试验,由2名研究员独立完成文献筛选、资料提取及质量评价,采用RevMan 5.0软件对纳入的文献进行Meta分析。结果共纳入18篇文献。Meta分析结果显示,腰椎穿刺术后患者绝对卧床时间0.5~2h组与去枕平卧4~6h组相比,并不增加其头痛发生率[RR=0.87,95%CI(0.64,1.19),P=0.39]及腰背部疼痛发生率[RR=0.37,95%CI(0.11,1.28),P=0.12];还可提高患者的舒适度[RR=2.11,95%CI(1.17,3.81),P=0.01];降低患者的压疮发生率[RR=0.04,95%CI(0.02,0.08),P0.00001]。结论缩短绝对卧床时间不仅不会增加腰椎穿刺术后患者头痛及腰背部疼痛的发生率,还可降低其压疮的发生率及提高患者的舒适度。     

医院急诊科院前急救的安全隐患与防范措施

总结了950人次院前急救中有77人次(8.1%)存在安全隐患。分别探讨院前急救常见安全隐患的原因与对策,针对原因采取了相应的防范措施,更进一步提高了院前急救的质量和水平。     

化瘀止痛片对模型大鼠异位子宫内膜细胞因子的影响

化瘀止痛片能改善子宫内膜异位症(简称内异症)模型大鼠血液流变学的多项指标,对模型动物异位内膜的生长和雌激素受体的生长有一定的抑制作用,本研究试从黏附、侵袭、血管生成、细胞增殖与凋亡方面,探讨化瘀止痛片治疗内异症的作用机理.     

精神科分科与护理工作设想

迄今为止，多数精神科机构的主要服务对象仍然是重性精神病，主要方式依然是“医院精神病学”，随着时代的发展、人们的需求变化及人群“疾病普”的改变。现实已对我国的精神科服务提出了新的要求。神经病、儿童精神病、老年精神病、社区精神卫生服务，物质依赖，心理咨询服务等，都有待我们去开拓。     

医学新生的恋爱调查与指导

目的调查医学新生对婚恋的态度,并指导他们正确对待爱情.方法采用问卷调查与访谈,对象为新乡医学院2003级新生200名.结果医学新生对待婚恋的态度主流上是严肃认真的,但大部分学生对爱情本质的认识较肤浅而模糊.结论应指导即将面对婚恋的大学生做好前期的知识技能准备,使他们认识爱情的本质特征,引导他们正确选择恋爱对象.     

大学生求职挫折的心理辅导

大学生的择业是在交织着多种冲突与障碍的状态下进行的。要缓解冲突，解除障碍，就必须从个人与社会两个方面着手进行自我调节与完善，努力使自身的愿望与社会需要相互协调，达到和谐，以保持自已的心理健康。请看以下几个案例。     

腹腔镜胆囊切除术手术配合体会

腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy，LC)以其安全、创伤小、痛苦轻、对腹腔脏器干扰小，住院时间短，术后恢复快．高危病人能耐受等特点，成为治疗胆囊良性疾患的首选治疗方法。我院自2000年7月开展此项手术2002年7月共行腹腔镜胆囊切除380例，其效果满意，患者术后无不良反应，现将具体手术配合及体会介绍如下。