骨髓间充质干细胞对再生障碍性贫血患者T细胞的免疫抑制

背景：骨髓间充质干细胞对再生障碍性贫血患者T细胞增殖的影响国内报道较少,而骨髓间充质干细胞是否通过抑制T细胞增殖实现对再生障碍性贫血患者的免疫调节目前尚无定论。 目的：观察人骨髓间充质干细胞对再生障碍性贫血患者T细胞的免疫调节作用。 方法：体外分离培养、扩增人骨髓间充质干细胞并通过形态学特征以及流式细胞术进行表面标志鉴定,将骨髓间充质干细胞分别与正常人和再生障碍性贫血患者外周血提取的T淋巴细胞共培养7 d。应用ELISA法检测各培养上清液中T淋巴细胞分泌的白细胞介素2、γ-干扰素、白细胞介素4及白细胞介素10水平。 结果与结论：再生障碍性贫血组患者培养上清液中T淋巴细胞分泌的白细胞介素2、γ-干扰素水平明显高于正常人(P < 0.05),白细胞介素4、白细胞介素10低于正常人(P < 0.05)。骨髓间充质干细胞可下调白细胞介素2、γ-干扰素表达,同时上调白细胞介素4、白细胞介素10表达,从而调节再生障碍性贫血患者的免疫紊乱。     

阻挡钉在下肢长骨干骺端骨折中的应用价值

目的评价阻挡钉技术在长骨干骺端骨折中的应用价值。方法将本院2009—2012年收治的54例长骨干骺端骨折患者分为两组,每组27例,观察组采用阻挡钉加强交锁髓内钉固定治疗,对照组采用非阻挡钉交锁髓内钉治疗。比较两组患者的愈合指标、术后并发症发生率及关节功能恢复情况。结果观察组平均手术时间为(97.5±10.3)min,对照组平均手术时间为(104.6±11.2)min,观察组手术时间明显缩短(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为11.10%,对照组并发症发生率为37.02%,与对照组相比,观察组术后并发症发生率大大降低(P<0.01)。同时,观察组关节功能恢复优良率为88.88%,对照组优良率为62.95%,观察组关节功能恢复明显优于对照组(P<0.05)。结论阻挡钉加强交锁髓内钉治疗长骨干骺端骨折能有效增加骨折端稳定性,固定牢靠,创伤小,患处关节功能恢复良好,术后并发症少,在长骨干骺端骨折治疗中疗效较好。     

髋关节置换术影像学的预测与评估

[目的]探讨采用计算机辅助设计 (CAD )技术对髋关节置换术患者影像学预测定位及术后疗效的评价.[方法]选择髋关节置换患者230例(249髋),拍摄骨盆正位片和(或)髋关节CT片,应用AutoCAD软件测量外展角和前倾角,分析其与手术操作和疗效的关系.[结果]骨性髋臼的外展角为(51.8±7.3)°;前倾角(15.2±3.1)°,髋臼杯的外展角为(49.7±8.7)°,前倾角为(11.23±4.25)°,股骨头和髋臼杯的放大率是1.123;骨性髋臼直径(5.19±0.57)cm与髋臼锉直径(5.13±0.25)cm 比较无显著性差异( P >0.05);随访时间(24.3±3.9)个月,Harris评分(83.3±7.8)分,外展角(35～55)°的168例患者Harris评分(87.5±8.6)分与外展角大于60° 21例患者的Harris评分(75.9±6.8)分比较有显著性差异( P <0.05).[结论]预测臼杯的大小对指导手术操作方面具有可操作性、可重复性、准确度可信;髋臼杯与骨性髋臼完全吻合的病例获得了非常好的疗效.     

后部多形性角膜营养不良2例

<正>后部多形性角膜营养不良(posterior polymorphous dystrophy,PPMD)亦称为遗传性角膜深层营养不良、遗传性角膜水肿、内层大泡性角膜病及Schnyder后部     

食品中李斯特菌污染状况调查

目的了解广州市食品中李斯特菌污染状况。方法2003年6月至2004年6月我们在广州市大型超市及市场中随机抽取销售的熟食制品、生肉类、牛奶制品、雪糕糕点类、蔬菜沙拉等共150份进行李斯特菌检验,并对检出的单核增生李斯特菌的耐药性进行测定。结果检出9株李斯特菌,总检出率为6.00%,其中熟肉类6.67%,生肉类17.39%;在检出菌株中1株为单核增生李斯特菌,其他样品未检出。结论广州市食品存在不同程度李斯特菌污染,应加强监督监测,防止李斯特菌引起的食物中毒的暴发流行。     

食管自发性破裂11例病因探讨及治疗选择

食管自发性破裂 (Ｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓｒｕｐｔｕｒｅｏｆｔｈｅｅｓｏｐｈａｇｕｓ,ＳＲＥ)是一种少见的严重胸外科急诊疾病 ,病因尚不清楚 ,治疗方法也有分歧。自 1980年以来 ,我科共收治ＳＲＥ患者 11例 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　本组 11例 ,均为男性 ,年龄 30～ 6 4岁。既往有膈疝 1例 ,胃溃疡 2例 ,有间歇性胸骨后烧灼样疼痛症状 4例 ,长期酗酒 6例。1 2　临床表现　上腹痛或背痛 7例 ,胸痛 4例 ,颈部皮下气肿 2例 ,均有胸腔积液或液气胸。首诊确诊 3例 ,均在起病12ｈ以内确诊 ,2 4ｈ以上确诊 8例 ,最长 1例在外院…     

顺行髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的临床研究

目的探讨顺行髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的治疗效果。方法将76例肱骨干骨折患者按手术方式分为髓内钉组(n=38,采用顺行髓内钉内固定)及钢板组(n=38,采用锁定钢板内固定)。记录患者平均手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间,术后并发症的发生情况,采用肩关节Neer评分法和美国肩肘外科医师评分(ASES)法综合评估肩关节功能。结果髓内钉组患者的平均手术时间、术中出血量、住院时间及骨骼愈合时间显著优于钢板组(P<0.05)。髓内钉组、钢板组患者术后并发症发生率分别为10.53%、21.05%,肩肘关节功能的优良率分别为84.21%、65.79%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论顺行髓内钉内固定治疗肱骨干骨折具有固定牢固、肩肘关节功能恢复良好、术后并发症少的优点,值得临床推广。     

非骨水泥型与骨水泥型全髋置换术治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床疗效比较

目的 探讨非骨水泥型与骨水泥型全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床疗效比较.方法 将63例(103髋)强直性脊柱炎累及髋关节的患者随机分成行A、B两组,A组33例(58髋)行骨水泥型全髋置换术,B组30例(45髋)行非骨水泥型全髋置换术,平均随访时间为21.3(16～50)个月.比较两组患者手术后Harris 评分优良率和术后假体松动发生率.结果 所有患者术后临床症状及髋关节功能均得到明显改善.A、B 两组Harris 评分明显提高,但两组优良率比较差异无显著性意义(P>0.05);而A组术后有6例发生假体松动,B组无假体松动病例,假体松动发生率两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 非骨水泥全髋关节置换术是治疗强直性脊柱炎髋关节病变预防假体松动的有效方法.     

苦参碱对低剂量照射小鼠骨髓细胞端粒酶活性及细胞凋亡的影响

目的 观察苦参碱(matrine,Ma),对受低剂量照射小鼠骨髓细胞端粒酶活性及细胞凋亡的影响.方法 采用Varine 600直线加速器为照射源,以0.2 Gy/d的小剂量分次照射小鼠,分别于照射5、10、15、20天后的1、3、6、10、15、21天分批活杀小鼠,涂片观察小鼠骨髓细胞的增生程度,采用端粒重复扩增(te...     

可溶性血管内皮细胞生长抑制因子基因的克隆与表达

目的：对可溶性人血管内皮细胞生长抑制因子（ｖａｓｃｕｌａｒ ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ ｇｒｏｗｔｈ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ,ＶＥＧＩ）基因进行克隆和表达,检测表达产物对血管内皮细胞增殖的抑制活性。方法：将可溶性人ＶＥＧＩ基因克隆入载体ｐＵＣ１９后测序;再将正确的ＶＥＧＩ基因亚克隆入表达载体ｐＰＲＯＥＸＨＴｂ,ＩＰＴＧ诱导表达;初步纯化表达产物,检测对新生牛主动脉内皮细胞增殖抑制活性。结果：可溶性人ＶＥＧ