肾脏巨大恶性肿瘤术前动脉栓塞12例体会

肾脏恶性肿瘤首选治疗方法是外科根治性切除,但是由于部分腹膜后肿瘤患者没有明显自觉症状,不易早期发现,待检查发现时肿瘤常常巨大,给外科根治性切除肿瘤带来困难.     

蛛网膜下腔出血患者发热的原因分析及体温控制

发热是蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)常见的内科并发症,约41%～72%的SAH 患者发热(体温＞38.3℃)[1-3],多发生在意识较差或者预后较差的患者.临床及众多文献表明[2-6],发热增加脑代谢,加重缺血性脑损伤,加重脑水肿,增加颅内压,影响预后.但SAH的发热不同与颅脑外伤、脑室内出血引起的发热,因为在SAH患者中,发热增加脑血管痉挛发生的风险及血管痉挛的严重程度,进一步加重颅脑损伤,影响预后[6、7].故对SAH患者发热的体温控制尤其重要,可显著改善预后,提高生存质量.本文主要对SAH 患者发热的病因、控制措施及存在的问题作以下综述.     

高血压脑出血昏迷患者脑功能状态监测的临床研究

目的 探讨高血压脑出血后昏迷患者脑功能状态监测的应用及其对预后评估的作用. 方法 回顾性分析119例基底节区高血压脑出血后昏迷患者的临床资料及脑功能状态监测数据,根据随访3个月的预后情况将患者分为清醒、昏迷及死亡3组,比较各组患者在入院时、入院后第3天、第7天及第14天时脑状态指数(CSI)的差异性及变化情况. 结果 119例患者入院时的CSI值与GCS评分呈正相关关系(Spearman相关系数rp=0.816,P=0.000).各组患者发病后不同时间CSI值有差别,清醒组CSI值最高,昏迷组最低,统计分析显示各组患者在入院时、入院后第3天、第7天及第14天时CSI值差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 脑功能状态监测可以反映患者的脑功能状态水平,在临床上应用CSI值连续监测高血压脑出血后昏迷患者的脑功能状态有助于预后评估及指导诊治.     

成肇仁教授治疗消化系统疾病验案2则

成肇仁教授,主任医师,湖北省重点学科中医临床基础学科带头人。成教授精究方术,临床中擅长运用经方治疗疾病而不泥于古,发遑古义,推陈出新,逐步扩大经方适用范围,彰显经方魅力,屡获奇效。笔者在跟师学习之余,深受其谆谆教诲,兹录其验案2则,以飨同道。     

喹诺酮类的几种注射液对家兔体温的影响

喹诺酮类的几种注射液对家兔体温的影响目前喳诺酮类的药物制剂比较多，如乳酸环丙沙星（ＣｉｐｒｏｆｌｏｘａｃｉｎＣＰＬＸ）、氧氟沙星（ＯｆｌｏｘａｃｉｎＯＦＬＸ）、诺氟沙星（ＮｏｒｆｌｏｘａｃｉｎＮＦＬＸ）、洛美沙星（ＬｏｍｅｆｌｏｘａｃｉｎＬＦＬＸ）、...     

带蒂大网膜颅外移植修补严重头皮骨膜缺损一例报告

患者:女、十二岁。急诊入院前二小时被水碾碾轮将大部份头皮骨膜完全撕脱,左耳撕碎,左耳道断离,流血不止,撕脱头皮已丢失,头部自行包敷草药。入院后即行清创术,同时肌注破伤风抗毒血清,肌注青链霉素控制感染。伤后第七天在氯胺酮分离麻醉下行带蒂大网膜颅外移植术,于上腹正中切口入腹腔提取大网膜,保留胃网膜动脉静脉为蒂,游离后铺平、裁剪,大网膜延伸长约50厘米,经切口上端引出腹腔,经胸前皮下隧道、右颈部转移延伸至右颅外顶枕部受植区(即头皮缺损中无骨膜区)。移植术后第14天颅骨表面有新鲜肉芽组织生长,再取大腿中层皮片邮票法植皮复盖于上。住院32天好转出院。又经门诊分期分批四次植皮换药,现已痊愈。讨论:对严重的大面积头皮缺损并颅骨骨膜缺损者的处理,过去文献认为清创术后行颅骨外板钻孔,待其肉芽组织生长再做植皮,而有些文献又认为采用带蒂大网膜转移复盖后,肉     

便秘、腹胀、呕吐

病历摘要男性,25天,生后5天出现便秘,同时伴腹胀,2～4天解1次大便,黄、软,每次量多,每次解大便后腹胀有所缓解,共呕吐2次,每次量少,主要为胃内容物;带有少许胆汁。无发烧,黄疸,精神状态好。门诊以肠梗阻收住院。体检体温36.2℃,脉搏132次/分,呼吸38次/分,     

高浓度静脉补钾治疗重度心衰患者低血钾症疗效观察

目的:探讨重度心衰患者高浓度静脉补钾的临床意义。方法:对76例心功能Ⅳ级伴低血钾患者行静脉补钾,比较两种不同补钾方法的疗效。结果:与对照组比较,高浓度静脉补钾能更好地纠正低血钾(P<0.01)。结论:重度心衰患者高浓度静脉补钾能更好的纠正低钾血症,安全性高。     

小儿止咳Ⅱ号合剂治疗小儿咳嗽52例

福州临海背山，气候多变，风大雨多，且小儿体禀稚阴稚阳，肺脾常有不足，卫表每见不固，故易伤风外感，外邪束肺，郁久化热，炼液成痰，痰壅气道，肃降无权，故而出现咳嗽痰多等症。针对福州地区小儿咳嗽的病因、病机特点，我院经过二十多年摸索，采用补脾益肺以固本、宣肺化痰以祛邪的治疗原则，开发了本院特色制剂小儿止咳Ⅱ号合剂。     

中西医结合诊治高血压病初探

随着我国国民经济逐步发展，生活水平日益提高，生活条件改善，富含脂肪和胆固醇，盐等食物摄取过多的饮食结构变化：信息化快节奏，社会高度紧张生活：交通工具发展，体育锻炼，健身活动日益减少；无节制吸烟，饮酒不良嗜好等诸多因素而致，高血压病日益高发，成为发展中国家的一个重要死亡原因。