食管胃吻合方法的实验研究

<正> 外科治疗食管癌和贲门癌已有100多年,至今吻合口瘘仍是术后常见的严重并发症,也是术后死亡的主要原因之一。食管胃的吻合方法很多,何种方法最佳,是许多临床医师和实验者探索的课题。本实验对两种食管胃吻合方法进行实验研究,以寻找更合理的吻合方法,作为防止吻合口瘘的对策之一。     

微机在医院管理中的应用

近年来,我院根据计算机具有贮存、记忆和比较、分析、排列、选择等逻辑判断功能,利用其速度快,精确度高的特点,结合医院管理现状,建立了数学模型,初步起到了提高质量的作用。     

食管燕麦细胞癌(附2例报告)

发现并经手术及病理证实了2例食管燕麦细胞癌病例。综合文献复习,就该病的组织学发生、病理、临床表现、诊断、治疗及预后作了扼要叙述。     

女性盆腔肿块的CT诊断——附105例报告

目的 探讨CT对女性盆腔肿块的诊断价值.方法 回顾性分析我院1998年5月～2004年5月收治105例经手术、病理证实的女性盆腔肿块患者的术前CT表现.结果 105例中,年龄23～7 8岁.肿块来源于女性生殖系统87例(82.86%),来源于消化系统6例(5.71%),膀胱癌1例(0.95%),来源于其它的11例(10.48%),术前CT诊断符合率为分别为8 4.8%、83.3%、100%和91%.肿块最大直径为21.5 cm,平均3.4 cm.术后病理诊断为宫外孕8例,卵巢囊肿10例,卵巢癌14例,卵巢浆液性囊腺瘤3例,卵巢粘液性囊腺瘤6例,卵巢卵泡膜细胞瘤4例,卵巢畸胎瘤12例,子宫内膜癌6例,宫颈癌8例,子宫平滑肌瘤1 6例,直肠癌5例,直肠腺瘤1例,膀胱癌1例,炎性肉芽肿7例,盆腔脓肿3例,转移瘤1例.CT表现主要为实性肿块45例,囊实性肿块26例,囊性肿块19例,含脂肪密度肿块12例,肿块中有钙化7例.结论 CT对大多数女性盆腔肿块具有定位和定性诊断价值.少数肿块缺乏CT表现特征,CT定性诊断困难.     

出血性脑转移瘤的CT诊断

目的 探讨CT对出血性脑转移瘤的诊断价值.方法 对我院1994～2004年收治的31例经手术、病理和/或临床经过证实的出血性脑转移瘤的临床表现和CT表现进行回顾性分析.结果 31例出血性脑转移瘤患者中,发现转移瘤70处,出血35处.原发肿瘤为肺癌17例,乳腺癌3例,非霍奇金淋巴瘤2例,腹膜后平滑肌肉瘤、肝癌、黑色素瘤、肾癌、绒癌各1例,原发肿瘤不明4例.转移瘤位于大脑半球66处,出血33处;位于小脑半球3处,出血2处;位于脑干1处,无出血.单发出血27例,多发出血(同一病例2处出血)4例.出血表现为瘤内出血32处,其出血量均小于10 ml;瘤内合并瘤周出血3处,出血量50～110 ml.结论 CT检查能准确地显示出血性脑转移瘤的内部特征,因而对出血性脑转移瘤的诊断和鉴别诊断有较大价值.     

平衡法核素心室造影心功能测定对二尖瓣置换术的临床评价

本文报道24例风心病二尖瓣病变患者瓣膜置换术前1～2周,14例术后5～7周平衡法核素心室造影心功能测定结果。作者认为:(1)EF<30.0%,PER<4.2EDV/S,PFR<2.1EDV/S,TPFR>170ms为二尖瓣置换术后并发症的高危指标;(2)手术应在左室功能严重障碍前进行。     

剖宫产下段切口单层连续缝合术

剖宫产下段切口单层连续缝合术窦平，方春梅，周喜我院对子宫下段剖宫产，肌层采用单层连续缝合术，十余年来临床应用３９１１例，观察证明此方法切实可行。剖宫产憎况１９８３年～１９９３年１２月，本院施行剖宫产３９５９例，其中３９１１例子宫下段肌层采用单层连续缝...     

开展选择性冠状动脉造影术的初步体会

<正> 我院自1986年6月始,先后对3例患者施行了选择性冠状动脉造影术,均获成功。现报道如下。一、病例选择例1,男,53岁,诊断:冠心病,阵旧性前壁、高侧壁心肌梗塞,怀疑室壁瘤形成。例2,女,44岁,诊断:风心病,二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣狭窄并关闭不全,心房纤颤,心功能Ⅲ级。拟行人工瓣膜置换术。例3,男,43岁,拟诊:冠心病,心绞痛? 二、仪器设备及检查方法采用日本岛津公司生产的U形臂X线机,拍电影及/或进行录象。心导管为美国Codis公司的产品,造影剂使用76％的泛影葡胺或康瑞。     

胸内食管胃吻合术后瘘的预防——介绍一种食管胃吻合三层缝合法

脚内食管胃吻合口瘘是食管、贲门癌切除术后常见的严重并发症,也是手术死亡的主要原因之一,降低胸内吻合口瘘的发生是胸外科医生研究课题之一。我院从1972年以来,对胸内吻合口瘘8例采用二次开胸手术治疗中,发现常用的开放二层缝合法存在不少缺点。我们从1976年改用开放三层(分层)缝合进行食管胃吻合,胸内吻合口瘘的发生率明显下降。本文结合该组病例分析,初步探讨吻合口瘘的预防问题。临床资料我院从1956年4月～1983年3月共收治食管、贲门癌887例,切除683例。胸内吻合650例,术后并发吻合口瘘18例,发生率为2.8％,占术后各种并发症的第一位。颈部吻合33例未包括在内。