加强生命教育 培养合格外科人才

医学是以生命为工作对象的科学。高度快速的经济发展,对我国医疗保健事业的要求越来越高,造就一批高素质的外科医生队伍,培养德才兼备的外科医生是时代的要求。学习、了解生命伦理学的基本知识,掌握生命伦理的基本问题,树立生命重于一切的意识,对培养一个合格的外科人才来说显得尤为重要。下面让我们从四个方面谈谈这个问题。1如何理解生命的意蕴人不满足于生命支配的本能生活,人要规划自己的人生、创造自己的价值,这说明“人”作为人已超越了“生命”的局限,要去追求高于生命、具有永恒意义的东西,已属“超物之物”、“超生命的生命体”,这才所以称之为“人”[1]。人是双重存在的复杂生命体,是种生命和类生命的统一体。种生命是自然的生命,是物种所先在设定的本能生命,是自在的生命,为每个生命个体所承载。类生命是自我创生的自为生命,它是社会历史积淀的文化、科学、智慧等在个体身上的反映,是精神生命、智慧的生命和价值的生命。种生命代表实然、一种现实,类生命代表一种应然、一种理想,人的整体生命的发展,就是实然和应然的统一,也即为了追求应然,不断地否定自身,超越自身的存在,而达到一种新的应然。超越性是人的生命的发展动力,是人不同于单纯生物体的自组织性。正是...     

组织细胞增生症X10例误诊分析

组织细胞增生症Ｘ１０例误诊分析山西省儿童医院（０３００１３）张秋莲，秦桂秀太原市人民医院韩桂湘１９８６年４月～１９９１年６月我们共收治组织细胞增生症（Ｈｉｓｔｏｃｙｔｏｓｉｓ简称ＨＸ）１５例，其中勒雪氏综合症（ＬＳ）１０例，韩薛柯氏综合症（ＨＳＣ）１例，骨嗜酸细胞肉芽肿（ＥＧＢ）１例，中间型３例。其中误诊１０例，为吸取教训。提高早期诊断水平，现报道如下：临床资料１０例中男７例，女３例。发病年龄：～１岁５例。～３岁３例，～７岁１例，～１２岁１例。误诊时间为２月～２年，１０例ＬＳ中有９例误诊为感染性贫血３例，营养性贫血２例，粟粒性肺结核２例，肺炎，肠炎各１例。１例ＥＢＧ误诊为骨结核。讨论ＨＸ是一组少见多发生于小儿时期的疾病，因病因不明故用Ｘ表示。临床分为ＬＳ、ＨＳＣ、ＥＧＢ及中间型四型。病理改变以分化较好的组织细胞增生为其共性。ＬＳ主要发生于婴幼儿，病变可累及全身各器官，由于受累器官的多少和程度不一，临床表现复杂，极易误诊。临床表现为不规则发热，进行性苍白，多形性皮疹、耳流脓，可伴有咳嗽、腹泻、乏力等症。ＨＳＣ则多见于２～５岁小儿，典型者有颅骨肿物、突眼、尿崩三联症，可伴发热，皮疹，肝脾肿大。ＥＧＢ则多见于儿童     

肺炎支原体感染与咳嗽变异性哮喘相关性研究

目的探讨肺炎支原体(MP)感染诱发咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点及相关性,提高小儿咳嗽变异性哮喘的诊断及治疗效果。方法对哮喘门诊2008年10月至2010年5月确诊因MP感染诱发咳嗽变异性哮喘发作的18例患儿资料进行分析。结果18例患儿均以咳嗽为主要临床表现,MP-IgM检测抗体滴度>1:80,血清总IgE测定及外周血嗜酸粒细胞计数升高,肺部体征不明显,病史中有个人湿疹或荨麻疹及家族哮喘、鼻炎史,单用大环内酯类抗感染效果差,合用β_2受体激动剂、吸入激素或白三烯受体拮抗剂疗效显著并持久。结论MP感染可诱发咳嗽变异性哮喘,临床特点为慢性咳嗽,肺部体征不明显,无肺外并发症,但血清总IgE测定及外周血嗜酸粒细胞计数升高,故应提高MP感染诱发小儿气道高反应的认识,予积极治疗并随访,减少哮喘持续至成人的风险。     

人性视域下的医学人文内涵

长期以来,由于受到实证主义和功利主义片面科学观的影响,医学的发展陷入狭隘的死胡同。实证主义科学观认为自然科学以纯客观的自然为研究对象,是真正的科学,而人文学科作为一种主观的情感体验,则无科学性可言。功利主义只看到科学在创造物质财富上对人类的贡献,否定科学对人的精神生活的意义。由此,医学科学为     

大鼠心脏kir2.2、kir2.3通道重组质粒构建及真核表达

目的 构建大鼠心脏kir2.2、kir2.3通道真核表达质粒,并鉴定其在人胚胎肾细胞（HEK293）中的表达。方法 提取大鼠心脏组织细胞RNA,逆转录扩增kir2.2、kir2.3通道编码基因,克隆至真核表达质粒pEGFP-N1中,构建重组质粒并转染HEK293细胞,应用全细胞膜片钳法定kir2.2、kir2.3通道电流。结果 重组质粒pEGFP-N1-kir2.2及pEGFP-N1-kir2.3 经双酶切和测序证实构建正确,并在HEK293细胞中成功表达,且记录到相应通道电流。结论 成功构建了大鼠心脏kir2.2、kir2.3通道真核表达质粒,并在HEK293细胞中成功表达。     

褪黑素与新生儿缺氧缺血性脑病研究进展

<正>本文总结了近20年来国内外在新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)方面各研究方向的分布情况,结合目前在药理、免疫学等方面研究的新热点褪黑素(melatonin,MLT),并将其在最近几年应用于脑缺氧缺血性再灌注损伤方面的研究进展作一系统性的回顾,概括了有关褪黑素与新生儿HIE研究各方向上的结合情况,从而初步阐     

二根解毒颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染疗效观察

<正>急性上呼吸道感染是小儿常见病、多发病,居本院儿科门诊首位。病原体主要是病毒,约占原发性上呼吸道感染的90%[1],主要表现为发热、流涕、咳嗽、扁桃体红肿及咽部充血,有极个别患者伴有腹泻等症状,血常规无明显异常,至今尚无特效治疗。我们使用纯中药二根解毒颗粒治疗小儿上呼吸道感染25例,收到预想的结果,现报告如下。     

新生儿剥脱性皮炎的临床与免疫

新生儿剥脱性皮炎(dermatitis exfoliativa neonatorum,DEN)是发生于新生儿期的感染性皮肤病,其主要特征为全身泛发性暗红色红斑、松弛性大疱,伴大片表皮剥脱.我院新生儿内科1993年2月至2000年5月共收治9例,总结报告如下.     

P-选择素与缺氧缺血性脑损伤

P-选择素作为黏附分子选择素家族的主要成员,是一种主要存在于血小板α-颗粒和血管内皮细胞webel-Palada小体的颗粒膜蛋白,当内皮细胞或血小板受到刺激时,P-选择素迅速表达于细胞表面,在缺血性脑损伤、血栓形成和炎症反应中起主要作用。该文主要介绍P-选择素的主要特性和在缺氧缺血性脑损伤中的作用。