两种不同途径子宫切除术临床愈后比较

目的探讨非脱垂子宫经腹部及经阴道两种不同途径子宫切除术的临床愈后比较。方法回顾性分析118例子宫切除术的临床资料,其中经阴道子宫切除术(TVH)56例,经腹子宫切除术(TAH)62例,比较两组术中及术后情况。结果 TVH组手术时间、肛门排气时间、术后下床活动时间及住院时间和伤口疼痛程度均小于TAH组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TVH损伤小,恢复快,值得在临床推广应用。     

肝脾γδT细胞淋巴瘤报道并文献复习

目的 通过报道1例肝脾γδT细胞淋巴瘤病例复习肝脾γδT细胞淋巴瘤的临床特征.方法 分析我院2005年3月就诊的1例肝脾γδT细胞淋巴瘤患者的临床资料,并结合相关文献进行研究.结果 此例肝脾γδT细胞淋巴瘤较典型.患者放弃治疗,此后随访患者,总病程3.5年,因淋巴瘤广泛浸润,肺部感染死亡.结论 肝脾γδT细胞淋巴瘤是临床上少见的一种淋巴瘤,容易造成病理误诊,应注意鉴别诊断.     

宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效分析

目的探讨宫腔镜电切术(TCRM)治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效。方法回顾性分析2008年3月至2011年3月接受治疗的238例宫黏膜下肌瘤患者,其中148例采用宫腔镜电切术治疗(观察组),90例接受常规开腹治疗(对照组),对比两组临床疗效。结果两组患者在临床疗效上差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组在术中出血量、手术时间、术后排气时间、下床活动时间、术后住院时间上均优于对照组,两组对比差异有显著性(P<0.05)。结论TCRM治疗子宫黏膜下肌瘤损伤比较小,易被患者接受,效果满意,值得临床上推广。     

不同年龄和性别不明原因晕厥患者直立倾斜试验的诊断比较

目的:探讨直立倾斜试验(HUTT)在不同年龄和性别的不明原因晕厥(UPS)患者诊断中的意义.方法:诊断为血管迷走性晕厥(VVS)的UPS患者149例,年龄4～70岁,平均(26.78±16.34)岁;男57例,女92例.采用电动倾斜床取头高脚低位直立倾斜70°后,每5 min自动测量血压和心电变化,评价HUTT结果.用SPSS 11.0软件微机数理统计.结果:HUTT阳性率38.26%(57/149例),女性占82.46%(47/57例).直立倾斜(22.74±14.07)min时出现晕厥发作,≤18岁与＞18岁两个亚组间[分别为(20.07±14.10)min与(25.31士13.10)min]差异未见显著性(P＞0.05),反应类型中血管抑制型为66.67%(38/57例),心脏抑制型为22.81%(13/57例),混合型为10.52%(6/57例),且与年龄无关(P＞0.05).血管抑制型在女性较常见(57.9%,P＜0.005).阳性组较阴性组HUTT结束时终末心率、终末收缩压及终末舒张压均显著降低(P＜0.05或P＜0.01).阳性组男性患者终末心率、终末收缩压及终末舒张压较女性降低明显(P均＜0.05).将≤18岁亚组与＞18岁亚组进行比较,阳性组前者起始收缩压及起始舒张压均降低(P均＜0.01),终末收缩压与终末舒张压亦降低(P均＞0.05),起始与终末心率稍增加(P均＞0.05);阴性组的两个亚组间起始、终末收缩压与舒张压差异均有显著性(P均＜0.01).结论:HUTT是诊断VVS的有效方法,中国人在年龄组间差异不存在显著性,女性阳性率较高,主要表现为血管抑制型,男性心率及血压较女性降低更显著.     

淋巴结鼻型血管内NK/T细胞淋巴瘤临床病理观察

目的探讨淋巴结鼻型血管内NK/T细胞淋巴瘤的临床病理特征、诊断与鉴别诊断、治疗及预后,增强对此少见疾病的认识。方法回顾性分析1例淋巴结鼻型血管内NK/T细胞淋巴瘤患者的临床、组织病理形态、免疫表型及基因重排资料并进行分析研究,同时复习相关文献,综合分析淋巴结鼻型血管内NK/T细胞淋巴瘤的临床病理特征。结果光镜下淋巴结结构破坏,局部可见纤维素样退变坏死,可见片状中等-偏大体积的异型淋巴样细胞,肿瘤细胞胞质比较丰富淡染,细胞核圆形、卵圆形或不规则,染色质细颗粒状,可见核仁和核分裂象,部分肿瘤细胞团中央可见纤维素样退变坏死物。免疫组化:肿瘤细胞LCA、CD3ε、CD7、CD56、TIA-1和粒酶B(+),CD2、CD4、CD5、CD8、CD20、PAX-5、AE1/AE3、HMB45、melan-A、CD30和ALK均(-),CD31、CD34显示肿瘤细胞位于血管内,Ki-67阳性率90%。EBER分子原位杂交90%(+);PCR法进行Ig H、Κ、Λ和TCRγ、β、δ基因克隆性重排检测均为(-)。结论淋巴结鼻型血管内NK/T细胞淋巴瘤十分少见,临床和病理需要与转移癌、恶性黑色素瘤、转移性生殖细胞肿瘤、血管内大B细胞性淋巴瘤、血管内间变性大细胞淋巴瘤等病变鉴别,因此掌握其临床病理特征对诊断与鉴别诊断、治疗方案的选择及预后判断等均具有重要意义。     

沉默HDAC4抑制多发性骨髓瘤细胞增殖作用机制的研究

目的探究沉默组蛋白去乙酰化酶4(HDAC4)基因表达对多发性骨髓瘤LP-1细胞增殖、凋亡的影响以及作用机制。方法脂质体Lipofectamine 2000转入LP-1细胞中,实验分为对照组(不做任何处理)、阴性组(转入siRNA NC)、siRNA HDAC4组(转入siRNA HDAC4)。CCK-8法检测细胞的增殖活性,Annexin V-FITC/PI双染色法检测细胞的凋亡率,蛋白质印迹法(Western Blot)检测细胞中HDAC4、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved Caspase-3)、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶9(Cleaved Caspase-9)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)的表达量。结果转染siRNA HDAC4后,LP-1细胞中HDAC4蛋白的表达量显著低于对照组(P 0. 05);与对照组相比,siRNA HDAC4组细胞的增殖活性显著降低(P 0. 05);而凋亡率显著增加(P 0. 05); siRNA HDAC4组细胞中Cleaved Caspase-3、Cleaved Caspase-9蛋白水平显著高于对照组(P 0. 05),但Bcl-2蛋白水平显著降低(P 0. 05)。结论沉默HDAC4基因可抑制多发性骨髓瘤LP-1细胞增殖,诱导其凋亡,可能通过降低Bcl-2水平,促进Cleaved Caspase-3、Cleaved Caspase-9表达发挥作用。     

给健康一个意念

与其说是意念,不如说是想要健康、追求健康的积极态度。宋阿姨年轻时就多病,一直都伴随着许多药物;她1990年开始出现糖尿病的症状,出现过酮症酸中毒;她2004年开始带胰岛素泵治疗,用了近十年。如今她是二十多年的老糖友,没有并发症,声音洪亮,口齿清晰……她说这一切要感谢运动,小编认为,她强大的意念力或许为她的健康助了力。她是一名普通的老糖友,叫宋君惠,今年80岁。她的运动可能跟一般人不太一样,不过每次运动时,她都会给自己一个意念——要健康。     

针刺加TDP治疗肩周炎84例

笔者在临床工作中，以针刺加ＴＤＰ治疗肩周炎８４例，现介绍如下。治疗方法　根据“寒则温之”原则，本病以温散风寒，温化寒湿为主。用毫针刺加ＴＤＰ照射３０分钟，取肩井、肩髃、肩髎、肩贞、天宗、臂臑、曲池、外关、合谷、后溪。治疗结果　治疗８４例中，痊愈６８例，进步１３例，无效３例，总有效率９６．４３％。体会　针刺配合ＴＤＰ治疗肩周炎，患者乐于接受。取穴要少而精，而且要准确，针刺得气快，一针见血，就会收到更好的治疗效果。针刺加TDP治疗肩周炎84例!556000$贵州黔东南苗族自治州人民医院@秦云     

吃鸡蛋：蛋白蛋黄都必需

鸡蛋中的蛋白质不但含量丰富，品质也很优良，因为鸡蛋中的蛋白质是一种完全的蛋白质。我们知道蛋白质是由许多氨基酸组成的，氨基酸的种类很多，每一种蛋白质中所含氨基酸的种类也不完全一样。不过，我们身体中所需要氨基酸的种类是一定的。如果一种蛋白质，它含有全部人体所需要的氨基酸，就叫做完全蛋白质。相反的，有的蛋白质虽然也是许多氨基酸组成的，不过缺少人体所必需的几种或者一种重要的氨基酸，