颈外静脉留置针在血液科化疗中的应用

近年来随着医疗条件的改善和医疗水平的发展，留置针以它减轻患者的痛苦，避免化疗药物外渗等诸多优点在我科病人化疗过程中已普遍使用，是部分化疗药物对血管刺激性较大（如血液科常用的柔红霉素，阿糖胞苷等），而反复化疗后的血管变脆，变硬且营养差，留置针在手前臂不仅不易穿刺成功而且保留时间短，易引起静脉炎，而使用深静脉置管创伤较大，     

Galois环上的一类具有极大线性复杂度和 最佳相关性的GMW序列

构造了一类在特征为素数平方的Galois环上的GMW序列族,推广了Udaya和Siddiqi的工作。证明了该序列族具有大的序列周期和最佳相关性,其最佳相关性用Welch下界来衡量。同时利用离散傅里叶变换对序列的线性复杂度进行了估计,结果表明这类序列具有非常大的线性复杂度。     

急性淋系白血病化疗后维持治疗时间的研究

目的研究急性淋系白血病化疗缓解后的治疗时间。方法治疗并随访观察我院10年来收治的原发初治急性淋系白血病100例。经两位以上有经验的专科医生和检验师的确认与统计所得数据。结果100例原发初治急性淋系白血病采用VP(长春新碱 泼尼松)方案基础上联合用药分组诱导化疗,完全缓解率78.0%,83例可分析期的缓解患者中无病生存9.1个月,3年生存率为21.2%,5年生存率为10.0%,化疗后继续治疗<6个疗程者无病生存期为7个月,3年无病生存率为11.0%,5年无病生存率为6.0%;治疗>6个疗程的患者中无病生存期为35个月,3年无病生存率为40.0%,5年无病生存率为25.8%;两者差异具有显著性。治疗>9个疗程的患者比治疗>6个疗程的患者生存率略高,无统计学意义。结论急性淋系白血病化疗后标准剂量治疗巩固强化至少应6个疗程以上,通常治疗至少维持3年以上。     

31例成人获得性维生素K缺乏症临床分析

目的:分析成人获得性维生素K缺乏症的临床特点和治疗转归。方法:回顾性分析31例成人获得性维生素K缺乏症患者的临床特点、病因及治疗效果。结果:31例成人获得性维生素K缺乏症患者有明确病因的仅有18例,其中鼠药中毒或有鼠药接触史6例(19.4%),4例使用除草剂等农药,3例为慢性患者长期使用头孢类抗生素。所有患者均表现为不同程度的出血,通过应用维生素K治疗均有显著疗效,但是治愈时间个体差异性大,少数患者需要治疗数月。结论:成人获得性维生素K缺乏症患者主要表现为出血,治疗以补充维生素K为主,但剂量和疗程个体差异性大。     

锚定蛋白CD59与接头分子Cbp在T细胞上的定位及功能研究

目的 研究CD59、Src羧基末端激酶结合蛋白(Cbp)在细胞膜的定位,及其在细胞活化及增殖中的相互作用.方法 应用免疫荧光细胞化学技术,通过荧光显微镜分析系统对CD59、Cbp的定位进行了分析;Jurkat细胞转染pSUPER-siCD59重组质粒,并行RT-PCR和Western blot法检测转染细胞中CD59的表达及蛋白酪氨酸激酶癌基因家族(fyn)磷酸化水平.利用MTT比色法检测转染各组细胞的增殖效应.结果 CD59、Cbp主要分布在细胞膜上.转染pSUPER-siCD59重组质粒的Jurkat细胞中CD59表达量减少,磷酸化的fyn含量也随之减少,细胞增殖能力也低于其他各组.结论 CD59是一种膜蛋白,在细胞活化及增殖中与Cbp分子共同发挥作用.     

儿童扩张型心肌病心电图与ST—T波改变

目的：探讨儿童扩心病心电图ST段、T波参数的诊断价值。方法：对38例儿童扩张型心肌病的心电图、T波与ST段参数分析。结合超声心电图、临床症状、心功能状态、X线胸片检查确诊。结果：本组扩张型心肌病患儿ST—T波改变24例(63．2％)，窦性心律改变9例，各类传导阻滞7例，心房颤动4例。结论：全导联ST—T波改变，同时伴有异常心律、传导阻滞对临床诊断儿童扩张心肌病具有一定价值。     

下呼吸道感染的微生物分析

目的 了解近几年来我院下呼吸道感染的病原菌分布以选择有效的抗生素.方法 对下呼吸道感染患者痰液进行细菌培养,分离并进行微生物学检验及采用Kirby-Bauer纸片扩散法药敏试验.结果 共获病原菌96株,病原菌中革兰阴性菌71株,占73.96％,以铜绿假单胞菌多见,其次为大肠埃希菌和克雷伯菌,对左氧氟沙星和亚胺培南敏感度较高.革兰阳性菌19株,占19.79％,以金黄色葡萄球菌为多,万古霉素较敏感.真菌6株,占6.25％.结论 下呼吸道感染以革兰阴性菌为主要致病菌,临床上应以此合理选择使用抗生素.     

2012年上海地区细菌耐药性监测

目的了解2012年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法（K—B法）对上海地区29所医院的临床分离菌进行药敏试验,其中包括17所三级医院和12所二级医院。采用CLSI2012年版标准判断结果。结果总计76407株临床分离菌,革兰阳性菌占26．6％,革兰阴性菌占73．4％。耐甲氧西林金葡菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的平均检出率分别为52．1％和77．0％。MRSA和MRCNS在二级医院和三级医院的平均检出率分别为67．3％、82．9％和48．3％、76．1％。葡萄球菌属中未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。685株儿童非脑膜炎分离株中青霉素敏感、中介和耐药肺炎链球菌（PSSP、PISP和PRSP）的检出率分别为72．7％、13．7％和13．6％,75株成人分离株的检出率分别为92．0％、5．3％和2．7％。发现万古霉素耐药屎肠球菌26株、粪肠球菌3株。首次在二级医院中发现万古霉素耐药粪肠球菌2株、屎肠球菌4株。根据表型推测,多数万古霉素耐药肠球菌（VRE）为VanA基因型。大肠埃希菌、克雷伯菌属（肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌）和奇异变形杆菌中产ESBLs的检出率分别为60．1％、35．8％和38．9％。上述3种细菌中的ESBLs菌株的检出率在二级医院和三级医院的检出率分别为65．6％、32．5％、51．5％和58．7％、36．6％、32．8％。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为6．1％和4．1％。铜绿假单胞菌、不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为28．4％、23．2％和50．6％、55．1％。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌中有少数菌株对所有测试药物耐药的泛耐药株（替加环素和多黏菌素未测）。分离自尿液标本中的肠球菌属细菌和大肠埃希菌对磷霉素的耐药率低。结论细菌耐药性仍对临床构成严重威胁,尤其是二级医院中某些细菌的耐药率高于三级医院,应引起严重关注。     

针灸防治梨状肌综合征研究进展

针灸治疗梨状肌综合征具有简便安全、方法独特、适应广泛、疗效稳定的特点,对目前临床针灸治法进行归纳、阐述及分析,以期为临床提供参考依据。