关节镜下治疗胫骨髁间隆起撕脱骨折

1999年7月～2005年7月,我科在关节镜下微创治疗19例胫骨髁间隆起撕脱骨折患者,取得满意的疗效.     

一叶萩硷和康力龙治疗慢性再生障碍性贫血的疗效观察

近年来用一叶荻碱治疗慢性再生障碍性贫血,有所报导。现将我院内科自1982年1月至1984年12月,三年间以一叶荻碱和康力龙为主,联合治疗慢性再生障碍性贫血(简称慢性再障)45例,其治疗效果分析如下。     

孤立性锁骨下动脉的影像学诊断

目的:探讨孤立性锁骨下动脉(ISCA)的影像学表现及其诊断价值。方法:对14例孤立性锁骨下动脉的影像学检查结果进行回顾性分析,其中10例行DSA、3例行MRI、2例行CT检查。结果:14例患儿均显示一侧的锁骨下动脉与主动脉弓间无连接,而由同侧的椎动脉供血,2例同时由肋间动脉供血,1例同时由腹主动脉发出的侧枝血管供血;4例孤立性锁骨下动脉与同侧的动脉导管连接。结论:孤立性锁骨下动脉通过影像学检查能作出正确诊断并指导临床制定治疗方案。     

关节镜下LARS人工韧带重建后交叉韧带及有限切开重建外侧副韧带

目的探讨后交叉韧带、外侧副韧带同时损伤后,应用LARS人工韧带关节镜下重建后交叉韧带并同时有限切开重建外侧副韧带的手术方法。方法8例关节镜下LARS人工韧带重建后交叉韧带同时有限切开LARS人工韧带重建外侧副韧带。术后随访6~29个月,采用国际膝关节委员会韧带标准评价表(IKDC)和Lysholm膝关节功能评分表评估患膝功能。结果术后无膝关节感染发生,无伸膝受限,屈膝活动度115~125°,术后随访时IKDC评分:8例均为A类,患者术前Lysholm膝关节功能评分平均为60分以下,终末随访时为平均91·5分。结论膝关节后交叉韧带、外侧副韧带同时损伤,较为少见,采用自体或异体移植物等方法重建创伤大,移植物来源有限,术后并发症多,膝关节术后不能达到即时稳定,易导致术后再次发生膝关节不稳。而应用LARS人工韧带关节镜下重建后交叉韧带,同时重建外侧副韧带,术后膝关节可获得即时稳定,利于膝关节早期活动,避免相关并发症的发生,临床疗效满意。     

Ⅱ区屈指肌腱断裂显微外科修复75例

Ⅱ区屈指肌腱断裂是手外科常见的损伤,其治疗结果常不满意,主要是术后粘连问题。2000年3月~2006年12月笔者应用显微外科技术修复75例(95条)屈指肌腱断裂,疗效满意。1临床资料1·1一般资料本组75例(95条),男50例,女25例;年龄2~70岁。95条屈指肌腱均为Ⅱ区断裂,其中拇指19条,示指     

消渴颗粒剂对糖尿病肾病大鼠肾功能的影响

糖尿病肾病(diabetic nephropathy DN)是糖尿病最常见的并发症之一,是糖尿病患者主要致死的原因.而尿蛋白及血清肌酐、尿素氮的异常则是糖尿病肾病肾功能损害的主要临床表现.尿蛋白测定是反映肾小球滤过功能的常用指标,肌酐是肌酸的代谢产物,绝大部分由肾小球滤过排除体外.尿素氮是体内蛋白质的代谢产物,主要由肾脏排泄.当肾小球滤过功能受损时,血中肌酐和尿素氮含量必将上升.因此,本实验观察了糖尿病肾病大鼠血糖及尿蛋白及血肌酐、尿素氮的动态变化,以及消渴颗粒剂对糖尿病肾病大鼠血糖及尿蛋白及血肌酐、尿素氮的影响.     

心肾同治法对糖尿病大鼠视网膜神经营养因子的作用

目的探讨心肾同治法指导下所创密蒙花复方对糖尿病大鼠视网膜病变神经功能损伤的保护机制。方法 SD大鼠随机分为正常组、模型组、密蒙花复方组。通过链脲佐菌素(STZ)腹腔注射诱导糖尿病大鼠模型。连续灌胃给药90 d,分别于第30、60、90天检测各组大鼠视网膜电生理指标,第90天时HE染色观察视网膜形态改变、TUNEL法检测视网膜神经节细胞凋亡及PCR、Western blot检测脑源性神经营养因子(BDNF)、视网膜睫状神经营养因子(CNTF)mRNA和蛋白表达。结果与正常组比较,模型组大鼠视网膜电图振荡电位(OPs)波幅及b波波幅降低,视神经功能下降,差异具有统计学意义(P0.01)。模型组视网膜神经节细胞肿胀,排列紊乱,数目减少,BDNF和CNTF mRNA及蛋白表达下降。密蒙花复方组与模型组比较,OPs、b波波幅升高(P0.01),视网膜神经节细胞凋亡数目减少,视网膜BDNF和CNTF mRNA及蛋白表达升高。结论密蒙花复方可通过调节视网膜神经营养因子BDNF和CNTF表达水平对糖尿病大鼠视网膜病变神经功能损伤起到保护作用。     

中药对肾间质纤维化BMP-7/smads信号通路影响研究概况

肾间质纤维化是多种肾脏疾病发展至终末期引起肾衰竭的共同病理变化,内源性拮抗因子骨形态发生蛋白7( BMP-7)可从多个靶点对肾间质纤维化（RIF）起到明显的抑制作用,其中由smads蛋白介导的BMP-7/smads信号通路是其延缓肾间质纤维化的途径之一。从BMP-7入手研究抗肾间质纤维化的治疗是目前重要的一个突破口。现就中药对BMP-7/smad信号通路转导在RIF的研究进行综述,为临床中医药治疗提供参考。     

血液透析滤过治疗尿毒症合并顽固性皮肤瘙痒的临床观察

目的探讨血液透析滤过（HDF）治疗尿毒症维持性血液透析（HD）合并顽固性皮肤瘙痒的临床效果及机制。方法选择维持性HD符合入选标准的30例患者，给予每周1次HDF治疗，1～2次HD治疗，记录首次HDF治疗前后及治疗2、4周后血β2-微球蛋白（β2-MG）、甲状旁腺激素（PTH）、血磷的变化及观察皮肤瘙痒症状缓解情况。结果经过首次HDF治疗后、治疗2周和4周后患者血β2-MG、PTH、血磷与首次HDF治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）；30例患者首次HDF治疗后及治疗4周后瘙痒程度均明显减轻，其中24例1个月内皮肤瘙痒基本消失。结论HDF治疗尿毒症维持性HD合并顽固性皮肤瘙痒效果良好，可提高患者的生活质量。