催产素宫体注射预防产后出血

报道２９８例产妇分成４组：７５例为胎儿娩出后宫体注射催产素，７４例为胎儿娩出后静脉推注催产素，７４例为胎盘娩推出宫体注射催产素，７５例未用宫缩剂为对照组。结果，胎儿娩出后经宫体注射组产后出血量有效地减少。     

不同程度不同年龄先天性上睑下垂患者手术前后眼散光量的变化

目的：对比不同程度、不同年龄先天性上睑下垂患儿手术前后角膜形态和散光的变化,为上睑下垂手术时机的选择、术后屈光矫正时间提供一定的临床依据。

方法：选取2015-09/2016-08在我院确诊为先天性上睑下垂并接受额肌腱膜悬吊术患者83例114眼(单眼52例,双眼31例),收集其术前及术后1、3、6mo的角膜地形图和视网膜检影结果。对所有研究对象进行角膜地形图和10g/L阿托品眼用凝胶扩瞳后视网膜检影检查,对比分析不同程度、不同年龄段、不同随访时间患者手术前后眼散光量的变化。

结果：中重度上睑下垂术后角膜地形图测得角膜散光方向较术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在3～<5岁年龄组,中重度上睑下垂术后6mo时Cyl和C值较术前减小。5～<12岁年龄组,中度上睑下垂Cyl术后1mo较术前明显增加后逐渐下降,术后6mo较术前低,但C值较术前增加; 重度上睑下垂术后1mo时Cyl值显著增加后逐渐下降,术后6mo较术前无明显变化,但C值较术前增加。

结论：3～<5岁先天性上睑下垂患者接受手术治疗,术后散光下降比例较大,是较适宜的手术年龄。上睑下垂术后早期散光变化较大,建议增加随访频率,及时进行屈光矫正。     

噪声与噪音

近年来,随着人们环境意识的加强,人们对噪声的危害有了认识和切身感受,但是对于“噪声”和“噪音”这二个概念往往会产生混淆,甚至以为它们在意义上是相同的。其实二者之间是有区别的。对此笔者查阅了有关书籍,现介绍给大家。     

衡阳市农贸市场动物性食品重金属污染情况调查

目的:了解并分析衡阳市农贸市场动物性食品重金属污染情况,为减少食品污染提供科学依据。方法:参照全国食品污染物监测系统中推荐监测项目,采用石墨炉原子吸收分光光度计,对衡阳市农贸市场动物性食品肉类、蛋类、奶类、水产品四大类17种食品进行铅、镉、汞含量测定。结果:衡阳市农贸市场动物性食品中铅、镉、汞的检出率分别是97.79%、97.66%、77.34%,其合格率分别是94.85%,97.32%,98.21%。铅超国标的食品有酱鸭、皮蛋、海水鱼、海虾;镉超国标的食品有猪肾、猪肝;汞超国标的食品有海水鱼、海虾。结论:衡阳市农贸市场动物性食品的重金属污染总体较轻,但要加强监督力度。     

人巨细胞病毒UL144基因序列分析及T细胞CTL表位预测

目的了解引起新生儿晚期黄疸的人巨细胞病毒（HCMV）UL144基因多态性,预测UL144基因各型编码蛋白的T细胞CTL表位。方法应用荧光定量PCR法检测晚期黄疸新生儿标本HCMV-DNA含量,采用巢式聚合酶链反应扩增阳性标本HCMV UL144基因开放读码框（ORF）,结果进行双向DNA测序,绘制种系进化树对HCMV感染患儿UL144基因进行分型。应用SYFPEITHI和NetCTL方案预测HCMV UL144基因编码蛋白各临床株T细胞CTL表位。结果①30例晚期黄疸新生儿荧光定量PCR检测阳性,其中28例UL144基因扩增阳性。②28株UL144基因与Toledo株进行同源性比较,核苷酸水平为80.4%~99.2%,氨基酸水平为78.9%~98.8%。种系进化树分析显示感染患儿标本UL144基因可分为3个基因型,G1型7株（25%）,其中G1a3株,G1b3株,G1c1株,G2型7株（25%）,G3型14株（50%）。③初步筛选出UL144基因各型T细胞CTL表位：G1a：YTYFSTPGV或HTYFSTPGV;G1b：HTYFSTPGV;G1c：YTSFSISGV;G2：TLCPNGTYL或TLCPNGTYL和HTLFSTPGV;G3：TLCPNGTYV。结论①HCMV UL144基因的DNA序列具有高度多态性,晚期黄疸新生儿中HCMV感染以G3型为主。②各型编码蛋白的T细胞CTL表位存在差异。     

老年人合理用药浅析

人到老年各个组织器官都在发生退行性变化而出现各种衰老表现，这是生理上的客观规律。因此，老年人容易患各种疾病。一般老年人平均患有6种疾病，即多病兆存．所以用药的机会和用药的种类也就会随之增加，据有关报道，老年人用药量占总耗药量的30％以上。老年人用药的不良反应（ADR）比成人高三倍以上。ADR致死病例中，老年人占一半。因此，在临床用药过程中，如何针对老年人的生理变化特点进行合理用药，以提高老年的药物治疗的安全性，降低ADR发生率，是亟待解决的最大临床问题。     

脉络膜厚度测量在眼病诊断及病情监测中的应用

增强深部成像的相干光断层扫描技术(enhanced depth imaging optical coherence tomography,EDI-OCT)是在传统频域相干光断层扫描技术(optical coherence tomography,OCT)的基础上改进的能反映脉络膜组织结构的技术,可以定量测量脉络膜厚度,初步检测脉络膜血流情况,是一种简单、快捷、经济、实用的新方法,为临床相关研究提供了依据.目前,以健康人脉络膜厚度的研究为基础,这一技术已经用于多种眼底疾病特别是黄斑部疾病如中心性浆液性脉络膜视网膜病变、老年性黄斑变性、息肉状脉络膜血管病变、高度近视、糖尿病性视网膜病变黄斑水肿、黄斑裂孔等的研究中,取得了一定进展.     

西乡街道2007—2011年5岁以下儿童死亡原因分析与干预措施

目的?了解西乡街道5岁以下儿童死亡原因、趋势和特征,以便采取有效的干预措施提供依据.方法?对西乡街道2007—2011年5岁以下儿童死亡的相关资料进行回顾性的统计、分析.结果?2011年与2007年相比,5岁以下儿童死亡率有明显下降(χ2=16.73,P=0.000),流动人口5岁以下儿童死亡率明显高于常住人口5岁以下儿童死亡率(t=6.73,P=0.000).新生儿的死亡率最高,占5岁以下儿童死亡46.15%.新生儿窒息是新生儿死亡的首位死因,婴儿首位死因是先天性心脏病,1~4岁儿童死亡的主要原因是意外伤害.结论?降低5岁以下儿童死亡率关键是加强孕产期的保健管理,加强新生儿急救中心质量,提高医务人员的急救技术水平;另一方面加强托幼机构集体儿童的管理,主意安全防范,减少造成儿童伤害的各种不安全因素,保障儿童身心健康.     

巢湖水有机提取物致鱼红细胞DNA损伤的初步观察

目的　研究巢湖水有机提取物致突变性。方法　单细胞凝胶电泳技术测定鱼红细胞DNA损伤效应。结果　巢湖源水引起慧星细胞的百分率最高 (5 7.2 5 % ) ,滤前水最低 (2 7.6 3% ) ,出厂水经过二次加氯后慧星细胞的百分率有所上升 (4 4 .0 0 % )。结论　巢湖源水具有潜在致突变性 ,经混凝、活性炭吸附及沉淀处理后其DNA损伤作用有所下降 ,但氯化消毒可增加水中有机提取物的DNA损伤作用。     

巢湖水藻类毒性及对饮用水水质影响

目的了解巢湖含藻水源水和藻类毒性对饮用水水质的影响。方法于1999年在距巢湖水厂岸边1.5km(A点:废弃水源)和3.0km(B点:现用水源)处取水样进行巢湖的浮游藻类调查,取B点湖水及其处理后的饮用水检测微囊藻毒素(MC)含量,并进行水质分析及Ames试验、微核试验和单细胞凝胶电泳(SCGE)试验。结果A和B点水样全年共检出浮游藻类83种,分属于8门49属,年均藻量(每升水样藻细胞数)B点(8205.67×104个/L)比A点(7024.24×104个/L)高16.8%。巢湖16份水样中有12份检出了MC,2份超标;合肥和巢湖市5个水厂原水及饮用水中未检出MC(不含四水厂)。合肥四水厂MC含量较低的原水,经过运输贮存后,清水池一次出厂水MC含量超标,经混凝、加氯和活性炭等处理后,二次出厂水未检出MC;原水中总氮等6项指标不同程度地超过GB3838-2002地表水环境质量标准Ⅴ类标准,经处理后的饮用水符合卫生标准;Ames试验与微核试验提示原水有可疑致突变性,经混凝处理不能消除,加氯后致突变性仍存在。SCGE试验表明原水有机浓集物存在DNA损伤效应。结论现用巢湖水源浮游藻类的污染重于废弃水源,湖水与四水厂清水池一次出厂水中的MC均存在超标现象,原水和饮用水存在可疑致突变性。