原发性肝癌患者sIL-2R,IL-6和TNF-α测定及其临床意义

笔者采用双抗体夹心ELISA法测定 3 3例原发性肝癌 (PHC )患者血清sIL 2R ,IL 6和TNF α水平 ,并对术前、术后 2周的测定值进行对比。结果示PHC患者手术前sIL 2R ,IL 6和TNF α明显高于正常人 (P <0 .0 5 ) ;手术后 2周 ,上述三指标明显下降 (P <0 .0 5 )。AFP水平与sIL 2R ,IL 6和TNF α水平无关 ( r=0 .3 82 6,0 .5 3 0 1,0 .3 72 5 ,均 P >0 .0 5 ) ;病理类型与sIL 2R ,IL 6和TNF α水平无关 (P >0 .0 5 )。提示sIL 2R ,IL 6和TNF α可作为原发性肝癌诊断、疗效及预后评价的辅助性指标。     

婴幼儿轮状病毒腹泻6例报告

目前公认轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病原之一,国内已见报道[1、2]。我们在1979及1980年冬季,收集临床上诊断“秋季腹泻”10例粪便标本,经电镜检查发现典型轮状病毒颗粒者6例,现报告如下:临床资料:6例年龄8月～1岁,均为散居婴儿,以腹泻为主诉就诊。发病前多无饮食因素,突然发病,4例发烧,1例腹泻前有感冒病史。腹泻每天少者3～4次,多者10余次。大便多为稀水样或蛋花样便,2例早期有浆糊样白便。镜检均可见到脂肪球,2例见0～2脓细胞/HP。体检与一般消化不良相似,脱水体征多不明显,周围血像白细胞轻度增高。     

急诊院前猝死事件的发生特点分析

了解院前猝死事件的发生规律,以便更好地对于院前猝死事件、特别是心源性猝死进行有效的求治,降低病死率。系统分析解放军总医院近20年来院前急诊救治病例1030例,其中院前发生猝死106例。结果显示,猝死高发年龄段有两个：一个为66－75岁年龄段（为27.3%),另一为46－55岁年龄（非退休 年龄,为22.6%)。既往有明确心血管病史的病例68例 （占64.2%),不明原因23例（占21.6%),其他原因15例（占14.2%) 。引发猝死的直接原因为;室速、室颤（构成比55.0%)、心源性休克（16.7%)。院前猝死事件,是目前需要院前急诊救治主要的急危重症之一,而其中以急性心血管事件所致猝死的救治原则更为重要。对于已有心血管病基础的患者应注意其发生猝死的高度危险性,同时应高度注意低年龄组人群也有相当比例的猝死的事件的发生。     

人工膝关节的生物摩擦学特点

目的：探讨膝关节屈曲活动时的动态特征,为人工膝关节生物摩擦学的研究提供相对运动和应力分布等生物力学数据。方法：由第一作者采用电子检索的方式,在中国期刊全文数据库(CNKI：1994/2009)中检索有关人工膝关节运动及摩擦的文献,检索词为“膝关节假体,生物力学,磨损颗粒,仿生滑液”。排除较陈旧的文章及重复性研究,共检索到符合标准的文献22篇。结果：建立包括人体主要骨与软组织的全膝关节置换前后的膝关节的动态有限模型,通过有限元分析,获得与屈曲膝关节的三维相对运动参数,胫骨关节和髋股关节的接触位置和应力等动态力学参数。结论：人工膝关节磨损性能受到较多因素的影响,多数学者在研究这些因素时以单因素研究为主,对多因素研究较少而且研究主要集中于对实验结果的描述,很少有对关节运动及磨损机制进行深入研究的报道。对人工膝关节运动及摩擦性能的研究需要把运动学和力学与磨损状态结合起来,共同期待今后进行磨损状况的预测。     

腮腺部分切除术治疗腮腺良性肿瘤30例分析

目的探讨腮腺部分切除术治疗直径小于2cm的腮腺良性肿瘤的可能性。方法对2003～2007年江都市人民医院口腔科30例直径小于2.0cm的腮腺浅叶良性肿瘤病例,作腮腺部分切除术,于肿瘤外0.5～1.0cm切除肿瘤与周围正常腺体组织。结果采用腮腺部分切除术的病例术后疤痕、面部凹陷畸形、味觉出汗综合征、暂时性面瘫发生等方面均优于传统的腮腺浅叶及全叶切除术。结论对于界限清楚,直径小于2.0cm的腮腺良性肿瘤,采用腮腺部分切除,有诸多优点。     

78例根尖诱导成形术的临床分析

目的研究Vitapex糊剂在根尖诱导成形术中的作用。方法78例儿童患者被随机的分成两组，A组用Vitapex糊剂治疗，B组用氢氧化钙糊剂。结果2年后笔者对两组的结果进行比较，A组的有效率为91．11％，B组为75．56％。结论在根尖诱导成形术中，应用Vitapex糊剂，有防龋、抗感染、促使牙根继续发育和根尖形成的作用。此方法的效果优于传统疗法。     

小儿病毒性心肌炎102例临床分析

近年来，小儿病毒性心肌炎（viral myocarditis，VMc）的发生趋势日益增高，临床表现多样，轻者可无症状，重者可出现急性心力衰竭甚至猝死。迄今为止无特效治疗方法，所以如何提高对该病认识，做到早期诊断，早期治疗以提高治愈率，减少复发率和后遗证已成为儿科临床的重要课题。现将2006年11月至2007年11月我院收治102例病毒性心肌炎患儿的临床资料分析，报告如下。     

儿童抽动障碍与维生素A、D、B12水平的研究进展

很多因素都会引发抽动障碍,目前还未有其病因的明确定论,维生素A、D、B12作为儿童生长发育过程重要物质而广为人知,近年来国内外关于维生素A、D、B12水平与儿童抽动障碍的研究取得一定进展,为临床对儿童抽动障碍进行预防与治疗提供了参考.     

尿激酶溶栓后序贯应用注射用丹参多酚酸治疗急性缺血性脑卒中的疗效及安全性分析

目的 考察尿激酶静脉溶栓后序贯应用注射用丹参多酚酸治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性。方法 回顾性选取2018年3月—2020年5月安阳市人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者202例为研究对象,根据治疗方法分为对照组（n=99）和联合组（n=103）,对照组于患者发病6 h内应用注射用尿激酶静脉溶栓治疗,用药剂量为2.0×10⁴ U/kg,总剂量不超过1.5×10⁶ U,配以0.9%氯化钠注射液100 mL,30 min内持续静脉泵入完毕,后续仅给于基础治疗。联合组在对照组治疗基础上,于静脉溶栓24 h后序贯应用注射用丹参多酚酸0.13 g配以0.9%氯化钠注射液250 mL,静脉滴注,1次/d,疗程为14 d。两组患者均在尿激酶溶栓24 h后查头颅CT排除出血转化,给予规范应用抗血小板聚集、调脂、控制危险因素等基础性治疗。评估治疗后7、14、90 d两组患者美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及改良Rankin量表（mRS）评分,比较两组90 d mRS评分以及治疗14 d脑出血及症状性脑出血率,并采用多因素Logistic回归分析影响预后的危险因素。结果 两组患者治疗后7 d NIHSS评分无统计学差异（P>0.05）。联合组治疗后14、90 d的NIHSS评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。联合组较对照组90 d预后良好率高,差异具有统计学差异（P<0.05）。两组患者治疗后14 d出血率、症状性出血率均无统计学差异（P>0.05）。多因素Logistic回归分析显示,溶栓前NHISS评分≤7分（OR=0.177,95% CI 0.084～0.370,P<0.05）、发病至溶栓时间≤270 min（OR=0.342,95% CI 0.149～0.785,P<0.05）、使用注射用丹参多酚酸（OR=0.288,95% CI 0.143～0.580,P<0.05）是预后良好的保护因素。结论 尿激酶溶栓后序贯应用注射用丹参多酚酸治疗急性缺血性脑卒中安全有效,可以改善患者早期临床症状,并促进远期神经功能康复、改善远期预后。